呼吸内科

左下肺结节重点考虑肺癌，特别是40岁以上的病人，首先考虑是癌症，癌症多数是肺泡黏膜癌，要进行显像断层扫描，如核磁共振，尽快确诊、尽快给予及时治疗。还有少见的如年轻一代、病情轻一点的患者，出现这类症状，大部分是肺炎、肺结核，因为该疾病本身不是特异性疾病，出现小结节不能肯定就是肺癌。小结节有可能是炎症，还有可能是结核。所以要根据临床上的情况、病人的自身症状来进行全面分析、合理诊断，及时给予治疗。

所谓慢性阻塞性肺疾病的急性加重，在医学上的定义就是咳嗽比以前严重，咳痰量增多，咳脓痰的体征，形成这些变化的原因，大多数的病人是有急性感染，或者急性烟雾刺激，出现气道急性的炎症，打破平时稳定的病情状态，定义为急性加重。 对于慢性阻塞性肺疾病的病人，因为急性加重会产生一定的急性炎症过程，每一次急性炎症过程都会对肺功能产生一定的损伤，所以在急性加重期，一定要积极的应对、治疗。而且要告知到患者及家属发现咳嗽严重，咳痰变脓，痰量增多，在这种情况下一定要早期识别，慢性阻塞性肺疾病处于急性加重期，要相应的进行用药、化痰、抗炎或者到医院就诊治疗。

风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异，需要在专业医师指导下辨证治疗，才能获得良好效果。可通过以下要点区分： 一、病因与发病季节不同 风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起，在气温较高或气候骤变转暖时更为多见，如春夏季或初秋；风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致，常见于气温较低的季节，如秋冬。 二、典型症状的对比 两者的症状表现存在差异，可通过以下几点进行区分： 1、怕冷与发热：风热感冒患者则怕冷感觉较轻，甚至没有，但发热症状通常更为突出；风寒感冒患者通常怕冷感觉明显，可能伴有发热，但发热程度一般不重。 2、鼻涕与痰液：观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕，咳嗽时痰液黏稠或发黄；风寒感冒多流清稀鼻涕，咳嗽时痰液稀白。 3、咽喉与口渴感：风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛，并伴有口干想喝水的表现；风寒感冒患者咽喉通常不红不痛，或仅觉发痒，口不渴。 三、治疗原则与药物选择 因病因与症状不同，两者的治疗原则截然相反，需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表，以疏风清热为主，常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等；而风寒感冒需采用辛温解表的方法，目的是驱散风寒。符合此原则的中成药如散寒解热口服液，其作用在于发散风寒，缓解恶寒、流清涕等症状，效果较好。