
重症医学科
科室介绍
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西安市第三医院重症医学科(ICU)是为全院危重症患者提供集中监护、抢救、生命支持和脏器功能维护的重要基地,是救治全院危重症患者的强有力保障平台,设置符合国际一流重症监护标准的床单位19张。科室团队主要由来自空军军医大学的博士硕士等高层次人才组成,现有专职医护人员35人。科室拥有层流净化系统、中央及床旁监护系统、高档呼吸机、输液管理系统、除颤仪、血气分析仪、纤维支气管镜、床旁血滤机、便携式超声机、排痰仪、心肺复苏机、降温毯等各种高级生命监护和支持治疗的设备。能够开展血流动力学监测、呼吸支持治疗、镇静镇痛治疗、血液净化治疗、纤维支气管镜检查、重症超声评估、重症感染治疗、营养支持治疗、水电解质及代谢紊乱的调控和ECMO心肺功能支持等各种危重症疾病的治疗。专科特色:擅长多器官功能障碍综合征、休克、呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰竭、严重感染、急性胰腺炎、严重创伤、水电解质代谢紊乱、各种大手术后的监护和治疗等。收治对象:1. 各种大手术后的监护;2. 急性呼衰或慢性呼衰急性发作或其他需要呼吸支持;3. 各种类型的休克;4. 心功能不全或有严重心律紊乱;5. 严重创伤;6. 急性胰腺炎;7. 器官移植术后;8. 多器官功能衰竭;9. 中毒、溺水、触电;10.各种原因引起的心跳呼吸骤停,心肺复苏后需进一步生命支持;11.重度妊高症、先兆子痫、羊水栓塞;12.代谢性疾病危象;13.严重感染、败血症、感染性休克;14.严重营养及水、电解质及代谢紊乱;15.急性脑功能障碍危重期;16.其他危重症需ICU监护和治的。科研教学:科室成员在国内外学术期刊发表论文数十篇,承担或参与多项国家级和省市级课题。是西北大学、延安大学的临床教学基地,承担研究生、本科生和进修生的实习带教任务。
科室疾病
科室医生
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于代华
主任医师重症医学科
三甲
西安市第三医院
博士
副教授
擅长:心脏、肺部、腹部的创伤、多发伤、急性酒精中毒、过敏性休克、心脏呼吸骤停、脑震荡、头皮裂伤、脑出血、多器官功能障碍综合征)、严重感染、休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、急性胰腺炎、严重创伤等。
邓春荣
副主任医师重症医学科
三甲
西安市第三医院
擅长:重症感染、急性心脑血管疾病等急危重患者的抢救及治疗,比如心脏、肺部、腹部的创伤、多发伤、急性酒精中毒、过敏性休克、心脏呼吸骤停、脑震荡、头皮裂伤、脑出血。
李文军
主治医师重症医学科
三甲
西安市第三医院
擅长:多脏器功能障碍综合征,急危重症病人抢救,严重感染,复合伤及各种休克的救治等。
宋锐
主治医师重症医学科
三甲
西安市第三医院
擅长:呼吸衰竭症、慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫综合征、猝死、心肺脑复苏、休克、昏迷、颅脑外伤、脑出血、多器官功能障碍患者的护理。
推荐非本院医生
滕琰
副主任医师重症医学科
三甲
西安交通大学第一附属医院
¥50
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博士
复旦榜A+
擅长:呼吸衰竭、心力衰竭、多器官衰竭等急危重症患者的诊治,高危高龄患者围术期防治,心脏移植、肝移植、肺移植、肾移植等器官移植危重症的处理,特别擅长重症营养、重症康复及重症血液净化治疗。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最 好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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