心血管内科

天津市第三中心医院分院心血管内科（心脏中心）成立于2007年9月，是集心脏内科、外科、CCU及心脏导管室为一体的心脏中心。整合了心内科与心外科的技术力量，实现了心脏内、外科的全面联合，成功实现了药物、介入和外科手术综合治疗的新型治疗模式，将心脏内、外科一体化，根据病人的具体情况选择适应征，合理施治，给病人一个合理的个体化的综合治疗，形成一个以病人为中心的医疗模式，减少了由于心脏内、外科间转诊造成医疗资源的浪费，缩短了患者的治疗时间，降低了患者经济负担。经过近十年的发展，心脏中心得到长足的发展。科室现状与人才梯队：集心脏内科、外科、CCU及心脏导管室为一体，开放床位162张，其中重症监护室开放床位20张。收治病人5000余人/年，心脏导管室心脏介入手术量1600余台/年，电生理手术100余例/年，冠脉介入治疗600余例/年。下设门诊、病房、心导管室、超声心动图室、心电学室。拥有重症监护病房及普通病房。自2007年9月心脏中心成立以来，在心脏中心主任、全国著名心脏外科专家李彤教授的带领下，心脏中心取得了突飞猛进的发展。目前科室技术力量雄厚，注重人才培养，具有一支由老、中、青组成的合理人才梯队，拥有一批业务精良的学术骨干。现拥有享受政府特殊津贴的专家1人，高级职称医师8人，博士生导师1人，硕士生导师2人，博士6人，硕士14人，在读博、硕士7人。承担多项国家级、市级科研基金项目，获得市科委科技进步奖。2012年，心脏中心以优质的服务和良好的医疗质量获得为天津市“工人先锋号”荣誉称号。医疗工作：心脏中心分为心脏外科组和心脏内科组，其中：心脏外科组常规开展先心病矫治、全动脉化搭桥、ECMO辅助下搭桥、Hybrid手术、重症瓣膜病手术、术中同期房颤射频消融等特色医疗；并建立了ECMO治疗基地，在治疗急性心肺功能衰竭疾病，如急性心肌梗死导致心源性休克、暴发性心肌炎、H1N1及重症肺炎及心脏外伤等方面取得了较高救治成功率，治疗效果良好。心脏内科组开展高血压病、高脂血症、冠心病的预防和治疗，心肌病、心脏瓣膜病的诊断及治疗各种心血管介入诊疗手段：①.冠状动脉造影；②冠脉球囊成形术及冠脉支架术，急性心肌梗死急诊介入治疗；③心脏电生理检查与射频消融术：室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性早搏、室性心动过速；④起搏器和植入式心脏复律除颤器(ICD)植入术。本中心除治疗心血管科常见病、多发病，完成必要的医疗工作以外，还承担着心血管科危重症、疑难病症的救治工作：①开通急性心肌梗死救治的绿色通道，优化院内就诊途径，将急性心肌梗死的D-B时间缩短至100分钟，救治了大量的危重症心脏病患者；②完成在主动脉内气囊反搏（IABP）和呼吸机辅助下急性心肌梗死的紧急PCI手术；③完成在体外膜肺氧合（ECMO）和IABP辅助下的紧急PCI手术。通过近10年的实践，心脏内外一体化医疗模式的优势已经体现出来，无论是心脏介入治疗还是外科的搭桥手术例数都在明显上升，获得了很好的临床和社会效益，为患者带来巨大收益。特色诊疗：本中心在国内建立了一整套急性冠脉综合征救治体系，建立急性心肌梗死急诊介入“绿色通道”，一年365天，每天24小时“全天候”100分钟内“一站式”救治模式，便捷、快速，减少了转运途中的风险，使急性心肌梗死病人死亡率大幅降低。拥有体外膜肺氧合（ECMO）基地，多次应用ECMO救治心脏停跳患者，起死回生。目前我院应用ECMO已救治了100多例急性冠脉综合征、外伤、心肺功能衰竭的垂危患者，救治成功率国内领先，达到国际水平。此外，心脏内科组针对冠心病危重症患者，可在ECMO及主动脉球囊反搏和呼吸机辅助下行PCI治疗，极大程度的降低了患者的死亡率。每年冠状动脉例数和冠状动脉例数，位于天津市前列。并应用血管内超声指导完成复杂病变的介入治疗，大大提高了患者的生活质量及生存率；引进新一代不需阻断血流的OCT（光学断层扫描）机器，为优化介入治疗效果提供帮助。心脏外科组曾完成四瓣同期置换手术，手术达到国际领先水平。心脏外科组针对冠脉搭桥患者实施的全动脉化搭桥手术，术后恢复快，远期通畅率高，使大批患者获益；此外，心外科针对复杂先心病的治疗效果全市领先，让很多患儿重获新生。对于多支冠脉病变，杂交（hybrid）手术是内外科医生联手，采用小切口搭桥并同时或则其进行冠脉支架植入术，使患者痛苦小、获益大。本中心已完成此类手术十余例，技术达到全市领先水平。可进行各类心脏起搏器植入治疗，开展植入型心脏复律除颤器（ICD）、心室再同步（CRT）和心室再同步心脏复律除颤器（CRT-D）等治疗，治疗例数在天津市名列前茅。对于近年来逐渐增加的心律失常病例可进行射频消融治疗。在房颤治疗中，采取CARTO三维电标测技术使手术成功率大大提高，改善了患者的生活质量。科研教学工作：科研教学工作在很大程度上反映了科室的整体水平和发展潜力，心脏中心拥有先进的现代化实验室，已培养研究生24人，其中博士生研究生4人，硕士研究生20人；国内外重要期刊发表文章200余篇，其中SCI收录数十篇，研究领域涉及心脏病研究各个方面，将医、产、学、研紧密结合，深受各级领导好评。心脏中心实验室已完成课题共计10余项，省部级重点课题3项，获得国家及省部级财政支持一千余万元；获得成果鉴定11项，其中国际先进成果4项；获得国家专利5项；获得天津市科技进步奖1项。心脏中心作为天津市心血管药物临床药理学基地，参加多个国内和国际多中心临床试验，为我国循证医学的发展做出了突出贡献。心脏中心还是天津市住院医师规范化培训基地，负责住院医师心脏内外科临床知识与技能培训，并承担天津医科大学本科、硕士教学工作。硬件建设：心导管室设有大功率全数字化心血管造影机，冠脉内超声诊断仪，OCT，主动脉气囊反搏治疗机及其他配套设施，备有各种类型和规格的导管，球囊，支架等器材。超声心动图室现拥有先进心血管彩色多普勒血流成像仪两台。除了开展常规的心脏及大血管检查外，还开展了心肌组织多普勒定量检查、经食道超声监测，心肌同步化治疗心衰的术前术后评价，冠心病介入治疗术前、术后心功能超声检测等多项技术。心电学室主要从事心律失常方面的诊断、治疗及研究，可进行动态心电图、运动试验、动态血压、12导同步心电图等各项心电学检查。本着以人为本的管理理念，充分考虑到患者和家属的需求，心脏中心推广CCU病房视频探视制度。按照规定，每日下午4：00～4：30患者家属在家属休息区，通过可视对讲系统与CCU内的患者进行“面对面”交谈，同时每位患者都会有医护人员陪在身边，随时观察病情及情绪变化，防止患者由于激动而发生危险。在保证患者治疗环境安静、干净和预防交叉感染，减少并发症发生的同时，满足了患者和家属通过视频“面对面”亲情沟通的心理需求，让患者感受到家的温暖。