
神经内科
凉山州第二人民医院神经内科于1997年初成立专业组,经过数年来的努力,神内专业组在人才培养和业务建设方面取得了长足发展,于2012年11月正式独立成立神经内科。现有编制床位48张,床位使用率100%以上。每年门诊人次数15000多人次。2021年评为"凉山州甲级重点学科",2023年评为"四川省重点专科建设项目"。
目前科室已成立卒中中心(中国卒中学会综合卒中中心),是四川省溶栓联盟、四川省卒中学会卒中中心联盟、四川省卒中学会卒中培训联盟及"华西学科联盟﹣神经内科专科联盟"成员单位,并加入中国帕金森联盟、西部帕金森联盟、四川省眩晕联盟、中风120四川特别行动组成员单位及攀西地区精神专科联盟。
目前凉山州神经内科质量控制中心挂靠在本院神经内科,是州内规模较大,开展业务较全,集医疗、教学、科研于一体的神经疾病专业科室。下设1个病区、三个专业组。并有神经电生理室、脑电图室等,涵盖神经系统疾病及心身疾病的诊治,常年开设神经内科专科门诊、卒中门诊、帕金森门诊及心理咨询门诊。
科室现拥有一支医术精湛,素质过硬的技术队伍。有多年的临床工作中积累了丰富的经验。现有专业技术人员9人(其中硕士研究生1人),其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师4人,住院医师2人;有四川省卫计委学术技术带头人1人,凉山州学术技术带头人1人,凉山州拨尖人才1人,凉山名医1人。
科室医生有多人在学会任职,分别任四川省神经病学专委会委员,四川省神经内科质量控制中心委员,四川省医师协会神经内科医师分会委员,四川省卒中学会理事,四川省神经康复神经电生理专业组成员,四川省中西医结合神经科专委会委员,四川省医学会罕见病专委会委员,四川省神经病学帕金森学组委员,四川省医学促进会神经免疫与感染专委会常委,四川省职业病学专委会常委,四川省卒中学会神经介入专委会委员。
四川省中医药学会神经介入专委会委员,四川省康复医学会神经重症学组委员,四川省康复医学会癫痫与临床电生理学组委员,四川省卒中学会基屋卒中管理分会委员,四川省预防神经变性疾病分会委员。凉山州医学会神经内科专委会副主任委员,凉山州络病学专委会常委。凉山州医学会医疗事故鉴定组专家,凉山州及西昌市医保慢性病鉴定专家组成员。
同时还拥有一支反应迅速、技术娴熟、具有献身精神的护理队伍(16人),其中大学本科9人,大学专科7人,副主任护师3人,主管护师6人,护师7人。目前全面开展了以病人为中心的整体优质护理。目前医护配置1:2。
科研成果:
1、国家级:夕阳红健康服务站行动服务项目(编号83,2019年),由国家民政部立项,国家财政部资助,中国阿尔茨海默病防治协会项目申请,川医学院神经疾病研究所/附属医院实施,凉山州第二人民医院神经内科参与。
2、省级:①凉山州彝汉两民族公务人员脑血管疾病易患因素差异研究(四川省卫生厅科研基金2007年);②凉山州彝汉两民族脑梗死的病因及危险因素的分析(四川省医学科研基金2017年);
3、州级:凉山地区彝汉两民族短暂性脑缺血发作(TIA)易患因素差异研究(凉山州学术技术带头人培养资金),盐酸替罗非班氯化钠注射液对急性缺血性脑卒中患者的有效性及安全性应用研究。科研获奖情况:"凉山州彝汉两民族公务人员脑血管疾病易患因素差异研究"获凉山州人民政府凉山州科技进步奖二等奖。
4、科室近年共发表论文30多篇。
技术水平及特色诊疗技术:
1、脑血管疾病诊疗:
通过TCD、发泡试验、血管彩超、CTA、MRA、DSA等血管神经影像学检查对脑血管疾病进行科学的病因学、发病机制、危险层度分型诊断,遵循循证医学证据进行规范化治疗,常规开展急性脑梗死超早期rt-PA静脉溶栓、动脉溶栓及动脉内取栓治疗,利用核磁共振DWI与FLAIR不匹配筛选发病时间不明的急性缺血性卒中患者进行溶栓及取栓治疗,替罗非班治疗急性脑梗死等新技术。同时依托康复科开展康复评定、物理治疗、运动治疗、作业治疗、语言治疗、心理康复、推拿、针灸等,对每位病人进行全方位、全过程的康复治疗。
2、神经介入诊疗:
科室现常规开展了数字减影全脑血管造影及脊髓血管造影术。2019年起常规开展脑动脉溶栓、血管内机械取栓术及其他神经血管介入术(颅内外动脉狭窄血管球囊扩张、支架置入术、动脉瘤栓塞术、静脉窦血栓取出术及支架置入术)等。2020年常规开展经桡动脉神经内科介入检查及治疗。
3、眩晕的诊治:
通过先进的神经影像技术、诱发电位、电测听等电生理设备,对眩晕的诊断、分型、鉴别、病因学探讨达到了较高的水平,采用多种手法复位技术对良性阵发性位置性眩晕进行治疗,深受患者好评。
4、癫痫与发作性疾病规范化诊疗:
开展了常规脑电图、视频脑电图及抗癫痫药物血药浓度监测等项目,明显提高了我科癫痫、假性癫痫、肌张力障碍、急性精神障碍等发作性疾病的诊疗水平。
5、神经肌肉电生理检查技术:
科室率先在凉山州开展的神经肌肉电生理检查技术,对提高神经肌肉疾病的诊疗水平有着重要的指导意义。
应用范围:
(1)、单神经受累如:正中、尺、桡、腓神经等;
(2)、周围神经病变如GBS、面瘫、糖尿病神经损害、慢性酒精中毒、药物神经损害等;
(3)、神经肌肉接头病如MG、LES等;
(4)、脊髓病变如MND、脊灰炎等;
(5)、遗传及变性、肌肉疾病如DMD、MS、肌病等。
6、颅内感染及颅内寄生虫的诊治:
科室与检验科及国内有关检测机构合作开展了脑脊液常规、生化及脑脊液特殊检验(宏基因检测),结合头颅CT、头颅MRI,对颅内感染及颅内寄生虫的有较高的诊疗水平,有规范的诊治方案。其中脑囊虫病驱虫治疗(鸡尾酒疗法)在州内具有领先水平。
7、运动障碍疾病的病因学检测:
运动障碍疾病多数发病隐匿,导致查找病因困难。我科与国内有关检测机构合作开展了运动障碍疾病的基因学检测,配合神经影像和生化检测技术,指导该类疾病的诊断和治疗。目前已开展帕金森病的规范化治疗及全程管理(UPDRS评分、多巴胺能药物试验)。目前将开展经颅磁刺激治疗帕金森病等。








