台州市中医院

发现孩子眼睛经常出现红血丝，如果眼角还有明显的眼屎增多，考虑为细菌感染以后引起的，可能与小孩子没有注意手部卫生有关，一般考虑用抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗，比如妥布霉素眼药水，红霉素眼药膏。如果孩子经常会出现红血丝，而且发痒，有时还伴有打喷嚏流涕的现象，可能是过敏性结膜炎，所以最好还是考虑用抗过敏的眼药水，比如色甘酸钠眼药水治疗。

夏天发现眼睛肿，如果是眼皮出现明显的红肿，首先要考虑是否是蚊虫叮咬引起的过敏。这种情况，一般可以在眼皮上发现红点以及硬结，同时，还伴有明显的发痒表现，所以考虑用抗过敏的药物治疗，比如妥布霉素地塞米松眼药膏。另外，眼皮肿，还要排除睑腺炎的可能。如果眼睛里面出现明显的红肿，伴有明显的眼屎增多，可能是急性结膜炎，建议当地医院眼科求诊。

眼睛被铅笔划了一下，如果是划在眼皮上导致眼皮擦伤，只要注意眼睑皮肤的消毒，防止感染即可。如果扎中眼球，轻者可能会导致结膜下出血以及角膜上皮擦伤，需要及时结膜囊冲洗，防止异物残留。然后用抗生素眼药水，比如氧氟沙星眼药水，预防继发性感染；严重的扎伤，可能会导致角膜穿通伤甚至导致铅笔芯进入眼球内。这种情况建议到医院眼科就诊，需要急诊手术治疗。

导致眼睛红有很多原因。如果眼睛红，伴有明显的眼睛分泌物增多，考虑为细菌感染引起的结膜炎，建议用抗生素眼药水治疗，比如氧氟沙星眼药水。如果靠近黑眼珠出现明显的充血，有可能是角膜炎，角膜异物，葡萄膜炎，青光眼等等。如果遇到气温转变或春秋季节的时候，经常会出现眼红眼痒，也有可能是过敏性结膜炎。所以建议当地医院眼科求诊。

视力表应该都不一样。临床上常用的视力表有对数视力表，国际标准视力表。而检查视力表的距离也有2.5米，3米和5米的区别。针对每一个距离的视力表，可能还有多种类型。所以，就决定了，每家医院检查的视力表，就不可能完全一样。虽然说视力表不一样，但是标准是一样的，一般还是考虑1.0或者是5.0以上为正常的视力。

医院眼科常规检查中，有医学验光的项目单项收费大约十元钱，但是因为医院等级不同，可能也会有差异。对于青少年儿童，因为眼睛的调节能力过强，通常考虑使用睫状肌麻痹剂眼药水以后再验光，所以，需要散瞳前的验光以及散瞳以后的验光，就要收两次验光的费用。所以，如果发现视力没有达到1.0，还是考虑先医学验光来判断是否有屈光不正。

眼角缝针以后，会不会留下明显的疤痕，与外伤以后皮肤撕裂伤的程度，愈合情况都有一定的关系。一般来说，缝针以后都会留下不同程度的皮肤疤痕。如果是规则的，浅层的，平行于眼皮的皮肤伤口，缝合以后可能会留下浅表的疤痕，不仔细看不一定会很明显。但是如果不规则的伤口，而且是深层的，疤痕可能比较明显，所以外伤后需要分层仔细的对合皮肤伤口，分合以后常规用抗生素药物，预防继发性感染。

导致右眼有点肿，有很多原因。如果是右眼皮出现红肿，可能是炎症引起的，比如睑腺炎，睑缘炎等。如果眼皮出现水肿，或者是红肿，脱皮伴有瘙痒，可能是过敏引起的，比如接触性皮炎。如果眼睛里面出现红肿，可能是结膜炎，角膜炎，或者是倒睫，异物刺激引起的。另外，右侧头面部外伤以后，也有可能导致眼皮出现瘀肿，以及结膜充血水肿的表现。

先天性视神经发育不良，没有特别有效的治疗方法。形成的机理，可能是和家族遗传有关，也有可能是胚胎发育期的影响，比如营养，感染，中毒等。在胚胎期，当神经节细胞发育发生障碍时，视茎内神经纤维少，则为发育不全。大多为单侧，视力差，可伴有眼球震颤或斜视。眼底检查时，发现视乳头偏小，色泽可，周边出现双环征。

黄斑水肿不是一个疾病，而是一个症状。临床上有很多原因，会导致黄斑水肿。所以首先要明确病因，针对原发疾病的治疗。临床上比较常见的原因有糖尿病视网膜病变，视网膜中央静脉阻塞，老年性黄斑变性，眼部外伤以后等等。目前，治疗黄斑水肿，最有效的办法就是玻璃体腔注射药物的治疗，即抗VEGF治疗，一般一个月注射一次，三针为一疗程。

哭泣能够产生大量的泪液，起到滋润眼球的作用，同时也能够起到清洗结膜囊异物的好处；哭泣以后，能够调节心情，缓解压力。但是哭泣所带来的危害应该也不少，因为情绪出现波动，会引起房水的循环混乱，导致眼压控制不佳，另外，经常哭泣，引起结膜水肿，眼睑水肿，甚至还会引起继发性感染，导致结膜炎，角膜炎。所以，建议，还是要保持开朗的性格，乐观的情绪，不要经常哭泣。

引起眼结膜感染的性质不同，去眼屎的眼药水就不同。如果是细菌感染以后引起的结膜炎，眼屎会表现为黄白色呈脓性，甚至粘稠状的，建议用抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗，平时比较常用的就是氧氟沙星眼药水；如果眼屎很多，还可以考虑用生理盐水冲洗结膜囊。如果是病毒感染以后引起的眼屎增多，建议用抗病毒的眼药水治疗，比如阿昔洛韦眼药水。

发现老年人出现青光眼，需要及时的治疗，因为青光眼会造成病理性的眼压升高，会对眼底的视神经造成不可逆的损伤，最终会影响到视力下降，视野缺损，从而影响正常的生活。所以建议还是及时到医院眼科门诊就诊，如果只是早期的青光眼，可以考虑用药物控制眼压，比如用β受体阻滞剂类的眼药水，比如噻吗洛尔眼药水等等。如果药物无法很好地控制眼压，需要及时手术治疗。

如果想查眼睛的度数，只需要到医院里进行医学验光就可以确定。验光分为散瞳验光，以及常规性的验光。如果是青少年儿童，通常需要散瞳验光，因为孩子的调节能力比较强，所以容易出现屈光误差，所以，对于青少年儿童，如果验光，一般采取睫状肌麻痹以后再进行。成年人就可以采取普通的验光就可以了。根据验光的结果，然后再得出配眼镜的处方。

对于真性近视眼，目前没有任何确切有效的治疗方法。如果是成年人，通常需要佩戴眼镜矫正，如果不想戴眼镜，可以通过各种近视手术来矫正。但是必须要明确，近视手术以后，虽然不用戴眼镜也能够恢复良好的视力，但是并不能改变近视眼的本质。如果是青少年儿童，一般还是考虑佩戴框架眼镜，另外也可以接受角膜塑形镜的治疗，能够起到抑制近视进展的作用。

眼睛像烟熏一样的疼痛，有很多原因都会造成这样的表现。比如眼睛里面进了异物以后，导致结膜异物，角膜异物，或者眼睛有炎症，比如，结膜炎，角膜炎等等。所以需要赶紧到医院眼科门诊就诊，明确病因，如果是异物引起的，需要及时取出异物；如果是炎症引起的，需要及时用抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗，比如氧氟沙星眼药水和红霉素眼药膏。

激光打眼，如果考虑是近视激光手术，等老了以后一般不会瞎掉。近视激光手术以后，可能会随着年龄的进展，视力会出现下降的表现，有些是本身屈光度数加深引起的，有些是手术以后屈光回退导致的。另外，如果大于45岁以上的人群，由于晶状体的弹性下降，可能会出现晶状体源性的散光，也会引起视力下降。所以，如果发现视力下降及时到医院眼科就诊，查明原因，一般不会瞎眼。

眼睛周边出现过敏的症状，通常考虑为接触性皮炎，考虑用抗过敏的眼药膏治疗。导致接触性皮炎有很多原因，大多数女性患者还是考虑与接触的化妆品，或者是焗油膏，隐形眼镜护理液有关，另外平时使用的眼药水或者食物等等都可能会造成过敏反应。所以查到原因以后，尽量避免再次接触。眼睛局部可以考虑用抗过敏的眼药膏，比如激素类的眼药膏治疗，妥布霉素地塞米松眼药膏。如果症状很明显，可以全身抗过敏药物治疗，比如氯雷他定片。

泪道探通手术不需要住院。门诊治疗就可以了。如果患者经常出现溢泪的表现，到医院里进行泪道冲洗，发现冲洗液部分或完全由泪点返流，考虑是泪道狭窄，或者是阻塞引起的，先考虑泪道探通手术。在探通手术以后，常规抗生素眼药水治疗，一周以后再医院里复查，进行泪道冲洗。但是有些患者探通手术以后，可能又会重新阻塞，需要做泪道探通加置管手术，这种情况是要住院。

老年人出现眼睛干涩的症状，临床上考虑为干眼症。大多数患者是年龄因素引起的泪液分泌不足导致的，也有可能与睑板腺功能障碍，或者是糖尿病或眼部手术以后有关。所以，首先考虑眼皮做热敷，平时点人工泪液眼药水以及眼用凝胶治疗，比如玻璃酸钠眼药水，尽量选择不含防腐剂的药物；如果有睑板腺功能障碍的患者，还需要睑板腺按摩及疏松，等等。