内分泌代谢科

湘雅常德医院内分泌代谢科，成立于建院之初，是一个集医疗、教学、科研为一体的综合性学科，为湖南省预防医学会糖尿病防控专业委员会的主要牵头单位。科室现有医生10人，科主任为湘雅医院原内分泌科主任，教授、主任医师、博士生导师。有副主任医师1人，主治医师2人，住院医师6人，专科护士11人，设有独立的内分泌专科门诊和病房。自2017年11月18日开科以来，已成功抢救多例甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态、垂体危象、肾上腺危象、高钙危象患者。明确诊治数例甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、假性甲状旁腺功能减退症、产后甲状腺炎、Gitelman综合征、淀粉样变性、骨软化症、遗传代谢性骨病、抗利尿激素分泌失调综合征、胰岛素自身免疫综合征等少见病及罕见病。开展了糖尿病患者全病程管理项目，包括院内院外血糖智能管理，即将开设肥胖门诊及营养门诊，对糖尿病、肥胖者等的饮食治疗将提供专业指导咨询。内分泌代谢科将脚踏实地，求真务实，秉承湘雅精神，一切以病人为中心，诚信为民，不断提高医疗技术含量，旨在为常德市及周边地区提供优质的服务。内分泌代谢科诊治范围主要包括：糖尿病、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、内分泌性高血压、性腺疾病、下丘脑垂体疾病、痛风、肥胖、骨代谢异常等内分泌代谢性疾病。门诊特色：标准化代谢性疾病管理中心---MMC为了提高国内内分泌代谢科的标准化建设，加强医学科技创新体系构建，夯实代谢性疾病临床医学和转化研究的基础，以新的组织模式和运行机制加快推进疾病防治技术发展，我科已开展“标准化代谢性疾病管理中心---MMC”项目。该项目旨在整合内分泌代谢病相关检测和治疗手段，借助移动互联网技术，实现内分泌代谢病的中心化检测、治疗和管理。在惠及患者的基础上，加强内分泌代谢科的学科建设，提高科室的综合水平，致力于打造内分泌学科诊断治疗新格局，目前MMC已入组1000余人，获得了广大糖友的肯定和好评。内分泌学科门诊、MMC门诊配备有糖尿病慢性并发症筛查仪：血管超声仪（糖尿病周围血管病变检查仪）、神经肌电图仪（糖尿病周围神经病变检查仪）、免散瞳眼底检测仪（糖尿病视网膜病变检查仪）、PWV/ABI（踝／肱指数检测仪）、内脏脂肪检测仪、院内智能血压检测仪、蓝牙身高体重检测仪、智能传输血糖仪、中心数据工作站等。MMC管理人群主要包括2型糖尿病合并肥胖、血压、血脂异常患者。复杂性代谢性疾病定义及管理范围限定如下：在符合必要条件（单纯性肥胖及2型糖尿病）的基础上，须同时合并以下两种或以上心血管及代谢危险因素：（1）脂代谢异常：高甘油三酯血症；或低HDL血症；或高LDL血症；（2）高血压：收缩压和/或舒张压升高；（3）高尿酸血症；（4）非酒精性脂肪性肝病；（5）多囊性卵巢综合征。代谢中心就诊将作为内分泌专病门诊的一种，名称即“代谢病专病门诊”。患者可通过医院现场、登陆医院官网、扫描二维码三种方式挂号，身高体重、血压、眼底检查、PWI/ABI、内脏脂肪检查、神经传导检查等可一站式完成，并可以使用“MMC管家”APP进行数据查看和疾病管理。病房建设内分泌代谢科病房位于2号住院大楼7楼26病室，环境优雅，宽敞明亮，拥有高端的配套设施，独立卫生间，每个病房均有电视机，无线网络全覆盖，单间均配备优质皮沙发、挂衣柜等。科室配备有多项仪器设备，如胰岛素泵、快速血糖仪、血酮仪、动态血糖监测仪、超声清创仪、糖尿病周围神经病变治疗仪等，可开展与糖尿病诊治有关的多项化验检查（包括血糖、血酮、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽、谷氨酸脱羧酶抗体、IAA、ICA、尿微量白蛋白排泄率测定等）以及有关甲状腺疾病的检查（包括FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab、TSI、TG、CT等），可满足糖尿病及甲状腺疾病病因学及临床诊断的需要。其它检查项目还包括生长激素(GH)、IGF-1、泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(F)、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ、羟基维生素D等，能完成部分垂体功能试验、胰岛功能试验、肾上腺皮质功能试验、性腺功能试验等。可满足垂体和靶腺疾病的诊治需求。拥有DEXA双能X线骨密度仪，能为骨质疏松患者提供诊治手段。并设有病友活动中心、糖尿病健康教育中心、糖尿病足换药室等。科室将定期举行学术交流会，选派医护人员参加国内外继续教育学习，积极引进先进的疾病诊疗技术和管理理念。在规范疾病诊疗的基础上，遵循国内外指南，将新兴的医疗技术应用到疾病的个体化诊疗中，推进精准医疗的发展。学科展望科室注重人才发展和新技术、新项目的开展，将按计划引入高端技术人才，引进先进的仪器设备和技术，如智慧医疗、动态血糖监测系统、智能胰岛素泵等，目前已开展糖尿病全病程管理，包括院内院外智能血糖管理。随着科室发展，将逐步开设糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、骨质疏松、生长发育异常、生殖内分泌病、垂体部位疾病、肾上腺疾病等专病门诊，有望与神经外科、乳甲外科、血管外科、核医学科、超声科、影像科等相关科室合作成立多学科诊治中心。如糖尿病足诊治中心、甲状腺疾病诊治中心、肥胖中心等。相信在不久的将来，湘雅常德医院内分泌科有望成为湘西北区域及周边省市内分泌与代谢病医疗中心。