五官科

中医一看面色能发现鼻炎孩子的问题所在， 孩子有点问题，别人的鼻子一撑开像嘴唇一样很红润，但是如果孩子鼻子一撑开苍白水肿，鼻黏膜看起来就像水泡了之后。从中医角度而言，苍白水肿和身体虚寒有关。 孩子的面色，鼻子旁边发青，嘴巴周围一圈好像隐隐约约发黑。旁人可能看不到隐隐约约发黑，但是可以看出来眼袋发紫。 而且还有一个问题，就是太阳穴旁边，甚至一闭眼，孩子的眼皮上面一条条青筋暴露。中医中的青、紫、黑主风、主寒。其实从中医角度，目前孩子最大的问题是肺里有寒气。 所以其呼吸道很容易出问题，一冷到了，如天气一变化，冷空气一来或一吃了冰的东西、吹完空调等，呼吸道就容易出问题。不严重就鼻塞、打喷嚏，严重就腺样体肥大。还见过一些抵抗力差的孩子，容易发生气管炎、肺炎。家长也说该孩子从去年开始就很容易气管炎，经常在咳。

慢性咽喉炎的治疗需对症用药，选择药物时要结合病因，优先缓解咽干、咽痛、异物感等核心不适。以下按药物大类推荐常用且见效较快的药物，需在医生指导下使用，避免盲目用药。 1、清热解毒中成药 适合风热蕴肺、阴虚火旺引发的慢性咽喉炎，能减轻咽喉黏膜充血水肿。常见药物有蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等，可缓解咽痛、干痒等症状。按说明书剂量服用，一般3-5天可见明显效果，副作用较小，适合症状较轻的患者长期调理辅助。 2、抗炎镇痛类药物 针对咽喉疼痛明显、炎症反应较重的患者，能快速缓解疼痛和炎症刺激。如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，需注意避免长期服用，以免损伤胃肠道。若伴随细菌感染，需联合抗生素使用，不可单独依赖此类药物消炎。 3、局部缓解类药物 直接作用于咽喉患处，见效快，适合辅助治疗。含漱液如复方氯己定含漱液，可清洁咽喉、抑制细菌；含片如西瓜霜含片、西地碘含片，能快速舒缓咽痛、滋润咽喉。每天使用2-3次，可配合口服药提升疗效，缓解即时不适。 用药前需明确病因，细菌感染需查血常规后再用抗生素；避免多种同类药物叠加使用，以防剂量超标；用药1周症状无改善需及时复诊调整方案；服药期间多喝水、清淡饮食，减少烟酒和辛辣食物刺激，助力恢复。

从中医角度来讲，人体是一个整体，五官的病变跟五脏有关系，像过敏性鼻炎，很多小孩都有肺脾气虚的表现，就像鼻炎、打喷嚏、流清鼻涕。 而且肺气虚，就怕冷，出汗比较多，晚上一睡觉满头是大汗。又脾虚，脾虚胃口不好，不想吃东西，因为吃了又会拉肚子，长得不高，家长很焦虑，所以有时候医生会开一些调理脾胃的药。 所以在临床上，儿童过敏性鼻炎除了局部治疗之外，会开一些调补脏腑功能的药，对小孩的整体体质有很大的调理作用，对他生长发育有比较好的促进作用，这就是所谓的中医的整体治疗。