
重症医学科
科室介绍
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广德市中医院重症医学科是综合型ICU,目前设置7张病床,科室占地400余平方米,设有病区、家属接待区、设备区、员工区。全科在全体工作人员的共同努力下,坚持规范与创新并举,秉承“多科协作,共同救治”为开科理念,形成了以呼吸危重症规范化诊治为特色的大型综合ICU危重病救治中心。科室医护人员具有良好的综合素质和丰富的临床经验,均在江苏省南京市鼓楼医院呼吸与呼吸危重病医学科、浙江大学湖州医院重症医学科等ICU经过专业学习、培训经历,参加中华医学会重症医学分会举办“5C”资质培训班,获得中华医学会颁发的“5C”资质证书。科室拥有先进的ICU设备,可开展ICU监测与治疗技术:GE集成化多功能监护系统,美国GE床边多参数监护仪7台、各种机械通气设备,包括美国GE呼吸机、美国纽帮E360呼吸机,谊安S510转运呼吸机;GE双相波除颤仪,床边血液净化机、美国OPTI床旁血气分析仪、自动分析心电图机,YCBT-200颅脑降温综合治疗仪、间歇充气气垫床深静脉血栓预防系统,肠内营养输注泵,床边血糖仪,微量注射泵,输液泵等先进医疗设备。ICU目前已系统建立了规范的呼吸支持技术体系、规范的呼吸和循环监测技术,能够对各类常见呼吸危重症进行诊治;对脓毒血症(sepsis)与各种休克及多脏器功能衰竭(MODS)进行救治;具有成熟的CRRT技术(血流滤过净化),以及对重度颅脑损伤、脑出血、大面积脑梗死等患者的神经监测技术;针对机械通气脱机困难、肺部感染、支气管扩张、胸廓畸形及单肺患者可进行系统的呼吸康复锻炼,提高脱机成功率;有专业的转运小组为危重病患者提供监护与转运;真正实现“ICU的无缝衔接”,提高危重病患者的转运安全系数。全科人员秉承“患者生命至上”的理念,不断进取,求实奋进;并将以最好的技术、最优质的服务,把科室打造成危重患者生命的绿洲,为危重患者保驾护航。
科室疾病
科室医生
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程卫科
副主任医师重症医学科
广德市中医院
擅长:支气管镜检查治疗技术、呼吸机临床应用、床旁血液净化、有创血流动力学监测等技术,擅长急危重症的抢救与诊治。
谢朝义
主治医师重症医学科
广德市中医院
擅长:急危重症的抢救与诊治,熟练掌握机械通气、CRRT治疗等重症急救知识。
推荐非本院医生
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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复旦榜A++
擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因 为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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