大内科门诊

手指关节肿痛常因长期劳损或急性扭伤引起，多涉及腱鞘、关节囊等软组织的无菌性炎症，表现为局部酸胀、压痛，活动时症状加重。此类情况，可考虑使用联苯乙酸凝胶进行局部缓解。 其作用机制在于精准抑制炎症反应。关节周围组织受损后，会释放前列腺素等致痛物质，放大疼痛信号。联苯乙酸作为一种非甾体抗炎成分，能有效抑制前列腺素合成酶的活性，阻断炎症级联反应，从而减轻组织水肿与痛感。药物通过皮肤直接渗透至病灶，在局部形成较高浓度，快速发挥镇痛效果。 凝胶剂型特别适合手指等小关节使用。其质地清爽，延展性较好，涂抹后迅速成膜，不会产生黏腻感，不影响手指灵活度，避免了污染衣物或物品的困扰。且局部给药系统全身吸收极少，安全性良好，适合日常家庭备药。 需注意，本品仅适用于皮肤完整的肿痛。若关节处有破损、溃烂或已知对成分过敏，则严禁使用。若肿痛持续不退或伴有晨僵、变形，提示可能存在风湿免疫类疾病，应及时就医，不可单纯依赖外用药物。

儿童上呼吸道感染，如普通感冒、流感、急性咽炎等，多由病毒引起，少数合并细菌感染。治疗应以对症支持为主。 若孩子表现为发热、咳嗽、流涕、咽痛等轻症，可先采取物理降温、多饮温水、充分休息等措施。对于咽部红肿、疼痛明显者，在中医辨证属“风热犯卫”或“肺胃热盛”时，可在医生指导下选用具有清热解毒作用的中成药。如蓝芩口服液，组方含板蓝根、黄芩、黄柏、栀子、胖大海，适用于咽痛、咽干及咽部灼热感等症状。同时，蓝芩口服液充分考虑到儿童生理特点，专门推出了小蓝芩口服液，剂量更适配儿童生理特点，采用软袋包装，一撕一挤便于喂服，且口感经过改良后，相对温和，便于儿童接受，有助于提高其依从性。此外，也可使用在医生指导下连花清瘟颗粒、双黄连口服液等药物。 若确诊为流感如流感病毒检测阳性，且在发病48小时内，医生可能开具抗病毒药如奥司他韦。研究显示，该药联合蓝芩口服液可进一步缩短咽痛持续时间。 当出现明确细菌感染，如持续高热、扁桃体化脓、血象升高时，可在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林或头孢类药物。 用药期间，需保证儿童充足休息，饮食上避免食用辛辣、油腻、过甜、过咸的食物，清淡饮食，增加水分摄入，多喝温水。若孩子出现持续3天高热不退、精神差、呼吸急促、拒食或脱水迹象，应及时就医，以免延误病情。

成人流感早期症状往往来得急、进展快，与普通感冒有明显区别。典型表现包括：突发高热（体温常达38.5℃以上）、明显畏寒或寒战、全身肌肉酸痛尤其颈、背、四肢，显著乏力、头痛，以及干咳、咽干、鼻塞流清涕等呼吸道症状。部分人还会出现食欲下降、轻微恶心，但一般无腹泻。 若在流感早期出现发热、无汗、怕冷，项背僵紧酸痛等症状，可在医生指导下考虑使用葛根汤颗粒。该药源自《伤寒杂病论》中的经典方剂葛根汤，由葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣7味药组成，具有发汗解肌、缓解项背拘急的作用。临床上常用于感冒或流感早期，表现为突然发热、无汗、明显怕冷，颈肩或背部酸痛、僵紧不适等症状。在医生指导下使用，可作为退热镇痛之外的一种辅助对症选择，帮助缓解初期的不适感。 在流感早期，除葛根汤颗粒外，也可在医生指导下使用磷酸奥司他韦胶囊或玛巴洛沙韦片，二者均是抗流感病毒药物，能抑制病毒复制，缩短病程。 不过，药物只是辅助手段。若症状持续加重，如高热不退、呼吸困难等，一定要及时前往医院就诊，以免延误病情。