神经内科

奉节县人民医院神经内科2013年7月独立成科，是重庆市神经内科专科联盟成员单位，中国卒中学会卒中中心，重庆市卒中中心建设联盟成员单位，巴渝帕金森病联盟成员单位，院级学科重点建设科室。在新院区二楼设有神经内科专科门诊与专家门诊，老院区（2号楼）9楼、10楼设有神经内科专科病房，有编制床位45张，开放床位250张。现有在职医生12人，其中博士研究生1人，硕士研究生2人，副高职称3人，中级职称5人。护理人员17人，其中副主任护师1人，主管护师6人，本科学历10人。核心人才梯队：学科带头人1人、大英才1人、储备人才3人，专科技术骨干4人。专科人才队伍合理，技术特色鲜明。团队成员学术任职有：重庆市医师协会脑血管疾病与神经介入学组委员，重庆市医学会委员，重庆市卒中协会静脉溶栓专委会常委，脑血管介入及急诊介入分会常委，重庆市卒中学会脑血管病高危人群管理分会常委，重庆市卒中学会移动卒中专委会委员，重庆市医学会神经内科学分会神经重症学组委员，重庆市医学会神经内科学分会眩晕组学委员，重庆市医学会心身与行为医会学青年委员会委员，重庆市医学会神经内科学分会神经免疫学组委员，重庆市医学会神经内科学分会肌电图与临床神经电生理学组委员。神经病学亚专业如脑血管病的综合治疗，癫痫的诊治，头痛及头晕的规范化诊治，神经变性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病、运动神经元病、额颞叶痴呆等）的诊断与治疗，周围神经病及神经肌肉疾病（如急性炎症性脱髓鞘性周围神经病（AIDP）、重症肌无力等），颅内感染等皆发展成熟并规范质量控制。奉节县人民医院神经内科缺血性脑血管病由欧书博士为学科带头人，诊治水平做到了与主城教学医院同质化，建立了成熟的急性脑卒中绿色通道及管理流程，是我县唯一能同时开展静脉溶栓和急诊介入取栓的医疗单位。同时常规开展所有缺血性脑血管病，如颅内、外动脉支架置入，颅内、外动脉慢性闭塞开通，颅内静脉窦血栓取栓等介入手术治疗。对脑卒中患者的康复治疗、二级预防及健康宣教等均按照国际国内最新指南及共识进行规范化管理。头晕及头痛的规范化诊治组建了头晕诊治亚专业团队，建立了规范的中枢性眩晕与周围性眩晕诊治流程，成熟开展前庭功能检查、平衡实验、眼震实验、耳石变位试验及手法复位治疗等技术。常规开展慢性头痛、头痛相关情绪障碍评估，按照头痛诊治指南规范化管理头痛患者，加强对偏头痛、紧张型头痛及三叉神经自主神经性头痛患者健康宣教。癫痫的诊治在癫痫诊断与评估方面，奉节县人民医院神经内科有较完备神经影像检查技术支持，我科目前已开展癫痫及各类共患病规范化评估、各类型脑电图检查（普通、睡眠及动态脑电图）；在癫痫治疗方面，对于各种类型的癫痫，按照国际国内最新指南及专家共识进行分类、用药及随访管理，同时积极进行癫痫健康宣教，对癫痫患者生活质量的康复进行详细指导。神经变性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病、运动神经元病、额颞叶痴呆等）这类疾病目前没有改变疾病病程的治疗，早期诊断、早期干预和及早预防是临床工作的目标。目前奉节县人民医院神经内科在神经变性疾病方面已经开展认知障碍早期评估（MMSE、MoCA量表），继发性认知障碍筛查（酒精及其他中毒性疾病、维生素缺乏、脑小血管病、各类代谢疾病），原发性认知障碍规范化诊疗及家庭管理宣教；帕金森病影像评估、临床症状及运动功能UPDRS量表、美多芭冲击试验；肌张力障碍药物治疗的管理。同时对于难治患者若需要进一步治疗调整、帕金森及肌张力障碍患者DBS手术及术后管理、A型肉毒毒素注射治疗等患者与市内多家综合教学医院建立了转诊通路，积极转诊，使患者得到最优化治疗。周围神经病及神经肌肉疾病种类繁多，病情病因复杂，诊断及治疗均有一定难度，其中包括急性炎症性脱髓鞘性周围神经病（AIDP）、重症肌无力等重症疾病，目前奉节县人民医院神经内科规范化进行周围神经及肌肉疾病的定位定性诊断，同时开展全面神经电生理评估（神经电图、肌电图、诱发电位）辅助诊断及评估治疗效果，对于AIDP、重症肌无力危象等危及患者生命情况有完备的规范化治疗流程，在免疫球蛋白、激素冲击及续贯治疗等方面累积了较多经验。科研方面，承担了省部级科研项目两项，分别是重庆市科卫联合项目与重庆市自然基金面上项目。参与国家级大型临床研究项目两项。发表了高水平SCI论文。每年完成进修、实习生带教工作，一名医生取得重庆市住培技能考官资格。奉节县人民医院神经内科每年参加重庆市神经内科质控中心的各种培训学习，参加神经内科医疗质量控制中心渝东北分中心质量改进督导工作。