心胸外科

首都医科大学附属北京潞河医院心胸外科分为心外科、胸外科。心外科简介心外科隶属于心脏中心。开放床位14张，医生7名，硕士6名，博士1名。主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师3名。护理团队共17名，主管护师2名，护师8名，护士7名。自1999年开展冠脉搭桥手术，心外科业务逐渐增加与拓展，经过20余年的努力，目前已成功开展冠状动脉硬化性心脏病、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、主动脉疾病、心脏肿瘤、心律失常以及心力衰竭治疗在内的各种心脏大血管手术。常规手术包括：1.非体外循环不停跳冠状动脉搭桥术、微创小切口冠状动脉搭桥手术;2.二尖瓣成型/替换、主动脉瓣成型/替换以及联合瓣膜手术，同期房颤射频消融手术;3.房间隔缺损(卵圆孔未闭)及室间隔缺损矫治术(超声引导伞堵、开胸修补)、动脉导管未闭伞堵或开胸手术、法洛氏四联症矫治术、心内膜垫缺损矫治术、肺动脉瓣狭窄成形术等;4.主动脉夹层和主动脉瘤等大血管手术;5.体外人工膜肺(ECMO)治疗及主动脉内球囊反搏术(IABP)术等，对于心脏术后心肌顿抑低心排的患者，极大的提高了其围术期的安全性。多项技术处于城市副中心的领先地位。发表SCI3篇，中华及核心期刊10余篇，完成并承担通州区级课题4项。特色诊疗1、冠心病微创外科冠脉旁路移植术是治疗冠心病的重要手段，也是远期效果最好，复发率最低的方法。微创小切口冠状动脉搭桥手术综合性冠心病外科治疗方法，并致力于冠脉搭术后提高生活质量和恢复正常劳动能力，减少复发的研究。门诊内容：①明确诊断冠心病;②根据心血管病变的类型，确定最佳治疗方案;③提供冠心病微创手术治疗的专业咨询;④冠心病微创手术的术后随访。2、先天性心脏病：先天性心脏病是心脏发育过程中出现的结构异常。心脏结构的异常严重影响心脏功能，需要积极治疗。目前开展包括动脉导管未闭、卵圆孔未闭、房间隔缺损和室间隔缺损的微创封堵治疗，Ebstein畸形、肺动脉狭窄、心内膜垫缺损等疾病的解剖学矫治和功能学矫治治疗。门诊内容：①明确先天性心脏病的具体诊断;②对手术时机、最佳手术方案及手术效果给出咨询意见;③术后健康随访3、心脏瓣膜病：由于风湿性、粘液性变及退行性变、感染、缺血等所致的瓣膜疾病，对需要外科干预的各种瓣膜疾病已经开展瓣膜修复或置换术，着重治疗各种晚期、重症、冠心病合并瓣膜病及复杂瓣膜疾病。门诊内容：①明确瓣膜病变的类型及损害程度;②明确手术指征，确定手术时机合理手术方案并对预期手术效果给出咨询意见;③术后健康随访。4、主动脉疾病：目前已开展升主动脉替换、Bentall手术、Wheat手术、主动弓缩窄人工血管转流术、全弓置换术等外科手术治疗，并具备开展经导管主动脉瓣置换术(TAVI)技术条件。经导管主动脉瓣置入术（TAVI）：通过股动脉介入治疗，手术无需开胸，具有创伤小、恢复快的优点。目前只适合于高龄、体质弱、病变重或合并其它疾病不能耐受常规手术的患者。门诊内容：①快速完成疾病诊断;②绿色通道收入院治疗;③治疗手段及预后咨询;④术后健康随访。5、心律失常外科：心房纤颤是影响患者生活质量和生命的常见疾病，目前开展了胸腔镜下房颤射频消融治疗房颤技术，瓣膜手术联合房颤消融治疗、左心耳夹闭术等术式，为患者提供最佳治疗。具有效果好、痛苦小的特点，已经得到业内人士的一致肯定和广大病友的认可。门诊内容：①明确心律失常的类型及合理治疗方案;②确定手术指征及手术时机;③术后健康随访。6、其它心脏疾病治疗：包括肥厚梗阻性心肌病、缩窄性心包炎、各种心脏良恶性肿瘤的外科治疗、心衰的外科治疗等。门诊内容：①完成患者诊断;②为进一步治疗及治疗效果提供咨询服务;③术后健康随访。7、心外科术后随访门诊：为巩固心脏手术后的治疗效果与达到康复结果，提高患者生活质量与劳动能力。门诊内容：①术后早期(3-6个月)恢复过程中的一般指导与药物调整;②术后危险因素的长期监控与防治;③冠心病相关的一般健康咨询。胸外科简介潞河医院胸外科建科已有40余年，目前现有病床24张，近年来年均手术量近1000例，年门诊量2万余人次。科室现有医护人员25人，主任医师2名，主治医师3名，其中获得博士学位者1人，硕士学位者5人。胸外科秉承医院“以器官系统为基础，以疾病为核心”的学科建设，与呼吸科联合成立呼吸中心，同时联合影像中心、体检中心建立肺结节诊疗中心。与消化科协作，共同开展食管癌/贲门癌的诊治。与肿瘤中心协作，共同参与肺部及食管肿瘤的规范化一体化诊疗。打破内、外科界限，构建“医生围着病人转”的新型诊疗模式，促进学科发展，更好为患者服务。科室目前设有食管肿瘤、肺部肿瘤、胸膜疾病、纵隔疾病、胸部创伤等专业组。坚持以胸部肿瘤微创手术与危重症创伤急救为特色的发展理念，目前已全面开展了以电视胸腔镜手术为代表的胸外科微创手术，已完成如肺叶/肺段切除+纵隔淋巴结清扫术、胸腹腔镜联合食管癌根治术(填补副中心医疗技术空白)、胸内病变活检术、自发性气胸肺大疱切除术、肺良性病变楔形切除术、食管平滑肌瘤摘除术、食管囊肿切除术、纵膈肿瘤切除术、胸腺瘤扩大切除术、以及手足汗症交感神经切断术等手术千余台，达到创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间短等满意效果。胸外科积极参与“通州区创伤中心”建设，每年完成大量肋骨骨折内固定、肺破裂修补、膈肌修补、肋间动脉缝扎止血、胸腔异物取出等严重胸部创伤救治手术，均达到了国内先进水平。同时和多家全国顶级医院优秀胸外科紧密协作，聘请多位国内知名胸外科专家为我科的技术顾问，联合查房、联合手术，为环北京城市副中心胸外科疾病的患者提供最优质的诊疗。胸外科每年承担首都医科大学5年制临床医学、预防医学本科专业等课堂授课、临床见习及实习任务，住院医师规范化培训带教任务。近年来相继建立、健全了集体备课制度、授课前试讲制度，针对实习医师、规培医师的临床典型病例讨论以及教学查房、讲座等制度。学生由专人带教，尽量满足其分管的床位数和病种，达到了很好的教学效果。科内重视科研工作，积极鼓励并支持年轻医师参加课题申报，科室共承担通州区课题5项，院级课题3项，获得通州区科技进步一等奖1项，三等奖2项，共在国内外期刊发表医学论文数十篇，其中SCI收录3篇。胸外科治疗疾病的范围：1、肺部及胸膜疾病：肺癌、肺转移瘤、各种肺部良性肿瘤、肺结节、支气管扩张症、自发性气胸、脓胸、各种胸膜肿瘤、恶性胸腔积液等;2、食管及贲门疾病：食管癌、贲门癌、各类食管良性肿瘤、食管自发性破裂、各种食管憩室、贲门失驰援症、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管良性狭窄等;3、纵隔疾病：良恶性胸腺瘤、胸内甲状腺肿、纵隔畸胎瘤、纵隔纤维瘤、纵隔神经源性肿瘤及各种纵隔囊肿、手汗症等;4、各种胸部外伤：外伤性血气胸、胸腹联合伤、肺破裂、膈肌破裂、多发肋骨骨折、胸骨骨折、胸腔内异物残留等。