整形外科

皮外伤包括显微镜缝合，包括整形外科的一个精细微创缝合，这些治疗方法都是减轻瘢痕的办法。都不是说让瘢痕消失没有的办法，目前，伤口的愈合就是靠瘢痕愈合，所以说伤口只要裂开，只要是伤及真皮层以下，它的愈合一定是要靠瘢痕愈合的，不可能没有瘢痕。那么现在唯一的没有瘢痕的办法就是什么叫无瘢痕愈合，只有胎儿的无瘢痕愈合，就是他在出生前在子宫内的时候，这个在胎儿期的他的愈合是胎儿的无瘢痕愈合。但是你像这种情况的话，你只能是做在腹腔内，在这个这个子宫腔内给他做手术，才有可能让他无瘢痕愈合，这个技术目前现在还没有开展。目前我们的技术就是整形外科的技术可以做到的程度，就是尽可能的让瘢痕细、不明显、隐蔽，能做到这个程度。

女生长喉结是近年来逐渐受关注的一种疾病，女性她正常应该有一个平坦柔和的一个颈部曲线，它不像男性有一个凸出明显的一个喉结，女性长喉结，她跟三种因素有关： 第一个是消瘦，就说女生一般要是你喉结明显的女生，你往往看她是很瘦的，就说如果胖一点，脖子很粗的这样的女性，她有点喉结她也显不出来，所以说她第一个消瘦。 再一个是遗传，有可能是她父亲喉结很大，到她女儿的时候她这个喉结也大一点，这也有关系。 再一个是跟激素水平有的时候跟这个雄性激素有关系，就是说她有一些男性的特征，喉结本来是男性的第二特征。那她这个如果这个女性身上雄性激素就男性激素比较发达的话比较多的话，她也可能发育成喉结，就是女性喉结。

腮腺瘤的手术瘢痕一般来说像他在这个颜面部位的这些瘢痕就是都可以做这个整形外科的手术修复，他的效果应该是非常理想的，就说颜面部的瘢痕在他的血运非常好，张力不是很高，这种瘢痕可以做到很细很细的程度，而且就说我们做手术的切口它是一个择期手术，他这种切口的选择也尽量选择在不明显的部位，包括这个睑缘，耳前这些部位，这些部位的这个瘢痕本身它不明显，再一个是它相对比较隐蔽，再一个是本身他组织的张力就不是很高，他就会愈合的比较好。如果说是有不好的地方，再加上整形外科的一些技术，间断缝合的技术，微创的操作，准确的对合这些技术，这些技术加一起就可以把这个瘢痕做的很细。所以说像颜面部这种外科手术留下的瘢痕只要明显只要能看得到，或者是一看这个人来了第一眼你去看他脸上有一颗疤，这种瘢痕完全可以通过手术的办法让它修复到不是瘢痕的问题。第一眼看到这个人的面部，你首先关注的绝对不是他的脸上的瘢痕，而是观察她的五官，观察他的面部的轮廓，这些情况给人最印象最深刻的是这些。就是说我们现在有把握的是能做到这个程度。就是颜面部的瘢痕可以做到很细不明显的程度。

色素痣其实就是黑痣就是痣细胞痣，它是黑色素细胞的一个聚集引起的这个黑痣。它的这个它的好发于这个面颈部，人体在是我们最常见的一种疾病，基本上每个人身上都有。每个人平均身上有15到20颗痣，所以说这个色素痣就是我们常说的这个黑痣、黑色素细胞痣、黑毛痣也叫这个痦子，都是一种类型的东西。它的这个并不是一个什么特别可怕的疾病，就是它的恶变率不是很高，但是有一些东西是要注意的。就比如说手掌、足底、外生殖器这种经常容易摩擦的这种部位要要高度重视。而且这种痣要尽早给它做手术切掉。再一个是黑痣如果有变化，比如说经常摩擦或者经常刺激了，真要有破溃流血，周边有这个红晕、红肿，这样的痣就要高度怀疑它恶变，那这样的痣也要尽早给它做手术切掉。做个病理检查，良性的那就心里放心了，如果是恶性的还要进一步做下一步的治疗，引起重视就可以。

皮脂腺痣的治疗方法就是指手术切除，它是一个体表的良性肿瘤，手术治切除效果确切治愈率高，修复的办法就是和普通的体表良性肿瘤尤其跟黑痣是完全一致的，就是做这个创面的修复，用整形外科的办法可以做分次切除，可以做这个皮瓣转移，可以做植皮，可以做皮肤扩张，这些都可以。但大部分的这个皮脂腺痣它好发于头面部，尤其是头皮，而且面积并不是很大，大部分皮脂腺痣可以做手术，直接手术切除的办法治疗。也有一些大面积的皮脂腺痣，这些皮脂腺痣可能是要做切除植皮和皮肤扩张的办法做治疗。

激光祛痣得看哪种类型的痣，像针尖大小的黑痣，这样的痣就是建议做激光点痣。但是对稍微大一点的痣比如说3毫米以上的这这样的痣，是不建议做激光点痣的，因为激光点痣并不适合所有的黑痣，仅适于就是非常小的黑痣。因为激光点痣它是什么呢？它点完了之后，烧灼完了以后它的创面是暴露的创面，这种创面的愈合是靠这个机体的自我皮肤的爬行替代修复作用去恢复的。这样的话如果说大面积的创面它肯定是要靠瘢痕增生去愈合的，所以说对大一点的黑痣，激光点痣要么点不好，要么留疤大，所以说不建议做激光点痣，激光点痣仅适合于针尖大小一样的黑痣，做这个激光点痣效果很好。

鲜红斑痣是可以治好的，鲜红斑痣也得分不同的类型。也有的鲜红斑痣确实是治疗起来非常棘手。但是对于一个比较局限的或者是对这个激光治疗或者是光动力治疗敏感的有效的病人，那他是可以治好的。对一个可以做外科手术切除的这种患者也是可以治好的。但是最怕的是那种泛发的，尤其是胳膊上、躯干上大面积的这种这种泛发的这种鲜红斑痣，对激光、对光动力治疗又没有什么效果，对手术切除它面积又太大了，手术又没有很理想的一个修复的办法。这样的病人是治疗起来非常棘手的。很多这样的病人就是终身携带的，最终就是说出现了并发症，比如说血管瘤破溃出血，血管瘤出现这个增生恶变，就是出现什么问题解决什么问题，也有这样的病人。但是只要找到我们，只要是积极的治疗，我们一定会尽可能的采用综合的这些治疗办法，尽可能的给他治疗，尽可能让他恢复到比较理想的程度。

色素痣恶变主要是什么呢？也是我们提醒病人自我观察的一个主要的方法，都包括什么呢？比如说黑痣的破溃、黑痣的流血，黑痣的这个痒、红、肿，包括疼痛、渗出，这些都是黑痣恶变的一些征象。所以说对于年头长的痣，或者是经常刺激摩擦的这种痣，一定要注意这些这些征象。如果要是说发现有类似的征象，一定要尽早就医，尽早做手术切除。

鲜红斑痣的最佳治疗时间一般来说认为，因为这种体表良性肿瘤它要随着身体的发育而生长的，所以说鲜红斑痣应该是它属于一个体表的良性肿瘤，良性肿瘤治疗原则它是一种限期治疗，所以说一旦发现应该是尽早治疗。就是说只要发现它是鲜红斑痣，确切的明显的就应该尽早治疗，可以先做保守治疗，激光、光动力可以先做这方面保守治疗。如果都没有效，最终等等孩子稍微大一点能够耐受手术、能够耐受麻醉的情况下，考虑手术治疗。