普外科

铜陵市人民医院普外科分为普通外科（肝胆病区）、普通外科（甲状腺乳腺病区）、普通外科（胃肠病区）、普通外科（血管病区）四个病区。【普通外科（肝胆病区）】科室组成：门诊：常年承担我院无假日肝胆外科门诊及普外科急诊，病房：现开设床位57张，ERCP中心：常年开展ERCP检查、治疗等手术人才储备：肝胆外科共19人，主任医师5人，副主任医师7人，主治医师4人，博士学位1人，硕士学历7人。1人任铜陵市第五周期“普通外科”学科带头人，现任铜陵市“肝胆外科”学科带头人。重点学科：肝胆外科为我市重点学科，承担临床科研、规范化医师培训、实习医师教学等任务。擅长病种+治疗特色：我科以普外科疾病为基础、肝胆外科为重点，微创外科为特长，为我市及周边地区群众服务。常规开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆总管切开取石、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜肝囊肿开窗引流等手术，在我市率先开展了腹腔镜肝叶切除、腹腔镜下半肝切除、腹腔镜脾脏手术、腹腔镜下胰尾手术。在传统肝脏手术基础上开展了精准肝切除，相继开展了肝叶切除、规则性左、右半肝切除术，将肝脏疾病的治疗提升到新的高度。在胰腺外领域我科已取得较大进步，急性坏死性胰腺炎的总体疗效达到市内领先水平，作为普外科最复杂的“胰十二指肠切除术”，我科已顺利开展多年，并成功开展了多例全腹腔镜下胰十二指肠切除术。ERCP技术在肝胆胰腺疾病诊治过程中发挥着重要作用，每年开展ERCP手术一百多台，常规开展ERCP胆道支架植入、ERCP下胆道取石术，并常规开展“免T管胆总管一期缝合+鼻胆管置入”手术，减轻胆总管结石患者病痛。特色检查：可顺利完成ERCP，十二指肠镜检查，胆道镜等检查，为肝胆外科疾病诊治提供了强有力的技术和设备支持。学术科研：安徽省外科学会委员1人，青年委员2人，在国内各期刊发表多篇论文，开展了“选择性入肝血流阻断下肝切除术”及“双镜联合治疗胆总管结石”等多项“三新”及课题项目。【普通外科（甲状腺乳腺病区）】铜陵市人民医院普外中心是安徽省“十三五”重点临床特色专科，铜陵市卫健委重点学科，甲乳外科隶属于普外中心，目前科室核定床位50张，在职医护人员23人，其中主任医师2人，副主任医师4人，主治医师4人，博士研究生1人，硕士研究生5人，硕士研究生导师1人，主管护师5人，护师8人，市学科带头人1人，市学科带头人培养对象1人，铜陵市第四批“1155创新创业专业技术人才团队”。十年来，经过不懈努力，我科积累了丰富的临床经验，已拥有一支专业水平及技术力量超群的骨干队伍，成为铜陵市和皖中南地区的甲状腺、乳腺医疗中心。年收治病人出院病患1500余人次，手术1200余台。目前我科重点立足于乳腺、甲状腺恶性肿瘤的规范化、个体化诊疗，同时以微创化治疗为发展方向，切实将新技术应用于临床，以更好的服务广大患者。在乳腺外科方向，重点开展乳腺恶性肿瘤的规范化治疗、个体化及全程化管理，不断引进新技术及新方法。常规开展超声引导性乳腺良性肿瘤微创旋切治疗；开展乳管镜的检查与治疗；乳腺肿瘤及淋巴结的空心针穿刺及细胞学检查；乳腺改好钼靶定位活检技术；常规开展乳腺癌根治及改良根治术；率先在全市开展乳腺癌保乳整形手及常规保乳手术；采用亚甲蓝联合吲哚菁绿双示踪法行乳腺癌前哨淋巴结活检术，提高前哨淋巴结活检的成功率及检出率，达到省内领先水平；通过荧光染色反向淋巴结作图技术保留上臂淋巴回流保护患者上臂功能，目前处于省内先进水平；常规开展乳腺癌术后Ⅰ期乳房重建包括背阔肌肌皮瓣乳房重建及TRAM皮瓣（带蒂横向腹直肌肌皮瓣），省内领先。在甲状腺外科方向，立足于甲状腺恶性肿瘤的规范化手术治疗，并开展微创化治疗，常规开展甲状腺结节超声引导下细针穿刺术；甲状腺癌的标准根治手术（腺叶+峡部+中央区淋巴结清扫术）和联合根治手术；喉返神经解剖技术；规范化的功能性颈部淋巴结清扫术；以及甲状旁腺肿瘤、巨大甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、原发性甲状腺功能亢进症等手术治疗；开展腔镜下甲状腺手术（经乳晕切口、经锁骨下切口、经腋窝切口，经口腔前庭切口等）；纳米碳甲状旁腺负显影技术；甲状腺射频消融手术等。在教学科研方面，开展三新项目10余项，科研项目多项，《示踪法腋窝反向淋巴作图在不同分期和亚型的乳腺癌解剖通路的临床研究》获省科技厅科技攻关项目立项，同时2022年获皖南医学院校级科研项目两项，吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金一项。【普通外科（胃肠病区）】铜陵市人民医院普外（胃肠病区）是安徽省十三五重点特色专科，铜陵市第四周期重点学科；安徽省住院医师规范化培训教学科室；安徽医科大学、皖南医学院医学硕士研究生培养学科。现开放床位60张，医护共31人，其中硕士研究生导师1名、安徽省江淮名医及铜陵市拔尖人才1名、医院“英才计划”雏鹰人才2名，主任医师4名、副主任医师5人，博士2人、硕士7人。每年收治病人2000人次，手术1500余台。铜陵市人民医院胃肠外科是以治疗消化道肿瘤为重点，以肿瘤的规范化和微创化治疗为特色，以加速康复外科为理念的重点学科。2009年学科开始以超声、CT及MRI进行胃癌、直肠癌的术前精准分期，针对不同分期的病人进行个体化治疗，胃癌相继开展了早期内镜下切除、进展期以腹腔镜下微创外科手术治疗、中晚期新辅助治疗、局部晚期不可手术切除胃癌的以局部介入联合靶向综合治疗为主的转化治疗，中低位直肠癌同步放化疗的新辅助治疗，胃肠道肿瘤的治疗效果有了明显提高，以切实提高患者的生存期为持续奋斗目标。铜陵市人民医院是我省开展腹腔镜微创外科手术治疗胃肠道肿瘤的首批医疗单位，无论手术数量还是手术质量均处于省内前列。2004年开展首例腹腔镜辅助直肠癌根治术，2010年开展首例腹腔镜辅助胃癌根治术，现常规开展腹腔镜辅助胃贲门癌根治性全胃切除术、胃窦癌远端胃根治性切除术、腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术、腹腔镜辅助根治性左半结肠切除术、腹腔镜辅助直肠癌根治术、超低位直肠癌保肛根治术，同时开展各类全腔镜下胃癌消化道重建如三角吻合、Overlap吻合、π吻合等，对于低于距肛缘4-5cm直肠癌进行腹腔镜辅助经肛TaTME手术等，开展了3D腹腔镜下胃肠道肿瘤切除手术及“单孔+1”直肠癌根治术，每年完成腹腔镜下胃肠肿瘤手术近300台。胃肠外科病区是安徽省唯一一家由外科开展消化道病变内镜下治疗的病区，现常规开展各种消化道内镜下治疗手术，如腺瘤性息肉的内镜下切、食管胃结直肠早癌的内镜ESD手术、消化道黏膜下隆起性病变的内镜下手术，高端内镜下手术如全层切除技术、隧道技术、镜下缝合技术均在临床相继开展，每年完成大型内镜手术约300例左右。胃肠外科病区是安徽省较早开展胃肠手术加速康复外科的单位之一，2014年在结直肠癌根治术后加速康复外科治疗（ERAS）实施成熟后，2016年我科在省内率先开展腹腔镜下胃癌根治术应用加速康复外科模式，颠覆了传统胃癌围手术期根深蒂固的理念：患者术前2小时饮400ml碳水化合物；术中应用腹腔镜微创手术、术中目标导向液体管理；术后不放置胃管，术后不放置或极早拔除腹腔引流管，术后第1天开始经口流质饮食，术后早期下床活动，术后多模式镇痛，减轻患者全身炎症反应、保护免疫功能，促进患者术后早期康复，可使得胃癌术后住院时间由传统剖腹手术的10-14天缩短至目前的6-8天。胃肠外科目前共主持多项省、市、局级医学科研项目，近5年内在SCI及国内核心医学期刊发表医学论文50余篇，其中SCI5篇，其研究成果及临床治疗效果受到国内外专家学者的高度评价，相关论文多次评为铜陵市自然科学优秀论文，其中1篇中文核心论文入选2019年中国顶尖学术论文“领跑者5000（F5000）”项目。【普通外科（血管病区）】血管外科现有主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，住院医师一人，主管护师4人，护师3人，护士8人。其中硕士研究生4人，皖南医学院硕士研究生导师1名，市学科带头人1人，院青年技术骨干1名，雏鹰人才1名，目前开放床位28张。铜陵市人民医院血管外科是皖中南地区唯一一个血管疾病独立专科。是集科教研学为一体的省级特色重点医疗专科，也是皖南医学院研究生培养和国家住院医师规范化专科医师培养基地。经过几代人的不懈努力，我科积累了丰富的血管疾病临床诊疗经验，已拥有一支专业水平及技术力量雄厚的骨干队伍，成为铜陵市和皖中南地区的血管疾病医疗中心。常规诊疗疾病：下肢静脉曲张手术和激光治疗；下肢深静脉栓塞治疗；下肢淋巴管静脉炎症；静脉瘤切除术；下腔静脉滤器植入和取出术；髂静脉压迫综合征治疗；布加综合征治疗；中心静脉狭窄治疗；下肢深静脉血栓（DVT）：开展下腔静脉滤器释放+静脉导管置入持续溶栓术；下肢动脉硬化闭塞症介入和搭桥手术治疗；急性下肢动脉栓塞治疗；急性肠系膜动脉栓塞治疗，肾动脉狭窄介入治疗；糖尿病足MDT治疗；腹主动脉瘤开放和介入手术治疗；主动脉夹层介入手术治疗；肺动脉栓塞一站式治疗；血栓闭塞性脉管炎，动脉硬化闭塞症的外周血管自体干细胞移植术；颈动脉狭窄开放和介入治疗；主髂动脉闭塞开放介入治疗；锁骨下动脉狭窄窃血综合征治疗；血透通路的建立和维护；腋臭激光治疗等。科研及三新方面：《改进的腔内激光手术方法在下肢静脉曲张微创治疗中的应用》项目获得了2015年铜陵市科技局科研成果鉴定并获得铜陵市科技进步三等奖；2015年开展《下腔静脉滤器释放+静脉导管植入持续溶栓术》院三新项目；2016年市卫计委科研立项《下肢深静脉血栓患者华法林稳定剂量的影响因素》；2017年开展《球囊及支架技术在下肢动脉硬化狭窄、闭塞治疗中的应用》院三新项目，2020年开展省级科研《腹主动脉球囊阻断剖宫产联合子宫动脉栓塞一站式治疗高危前置胎盘的临床研究》，承担2019-2020年度铜陵市人民医院重点技术项目三项。继续教育项目开展了：2013年市继教《血管外科的现状及其进展》；2016年省继教《静脉疾病的诊治和进展》；2017年省继教，举办下肢静脉疾病诊疗进展培训班；2018年举办亚太血管学术联盟安徽省分会铜陵站学术会议；2019年起，每年定期开展VTE，血透通路，大动脉疾病治疗等血管疾病诊疗学习班，为铜陵及周边地区培养专科人员及提高血管外科的整体治疗水平。