
重症医学科
科室介绍
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皖北煤电集团总医院重症医学科分为重症医学一科和重症医学二科,重症医学一科创建于2000年,是本地区最早成立的重症医学科。经过十九年的发展,目前已成为皖北地区规模最大、技术水平等综合实力最强的重症监护病房。是宿州市临床重点学科,承担省级科研课题两项。皖北总院重症医学科技术力量雄厚,共拥有重症专科医护人员40余名。有专科医师11名,其中副主任医师4名,主治医师6名,住院医师1名,专科护士30余名,副主任护士1名,主管护师6人。目前开放标准ICU床位21张,含2个单间病房。科室技术骨干均经过北京协和、南京中大医院等国内一流医院进修学习。是南京东南大学附属中大医院重症医学科(全国重症主委单位)医联体单位,国内一流专家定期来院讲座、查房,保障了我们各项诊疗技术与国内一流医院同步。科室成立十九年以来,主要收治严重多发伤、重型颅脑损伤、脑出血、呼吸衰竭、各类休克、各种中毒、多器官功能不全、重症妇产科疾病等各类危重症患者,同时还对心脏等大手术后患者监护治疗。积累了丰富的抢救治疗经验,年收治病人达1000例次,已救治各类危重病人2万多例,抢救成功率高达94%以上,救治水平居省内先进行列。先进的设备 :科室配有国内先进齐全的各类抢救治疗设备如:迈瑞多功能中央监护站、美国PB840高档呼吸机、连续有创血流动力学(PiCCO)监测仪、金宝多功能血液净化机、索诺声便携式彩超机、纤维支气管镜、心肺复苏机、高流量无创呼吸湿化治疗仪,颅内压监护仪,全自动血气生化分析仪、飞利浦除颤仪、微量注射泵及电脑输液泵、电子排痰机、降温毯、血栓预防泵等,并装备了一流的桥架及中央空调系统。新技术开展:皖北总院重症医学科在本地区率先开展了多项先进的生命支持治疗新技术:如持续心排出量监测(PiCCO)技术,无创正压通气治疗轻度ARDS,枸橼酸局部抗凝等各种重症血液净化治疗技术,有创颅内压监测技术,床边超声连续监测及引导精准穿刺技术,经皮扩张快速气管置管术,床旁纤维支气管镜检查与肺泡灌洗技术,亚低温控制技术,鼻空肠营养及TPN全肠外营养技术,全面的靶控镇静镇痛技术等。这些先进的技术有力的保障了危重病患者的生命安全,极大地提高了危重病人的救治成功率。此外皖北总院重症医学科还多次成功举办了省市级继教班“多发伤诊治新进展”,参会人员多达200多人。科室多次被评为安全生产先进集体、诚信示范团队及医德医风先进科室。服务宗旨:重症医学科宗旨是为危及生命的急危重症病人提供技术和医疗服务,即对急危重症的病人进行生理机能的监测、生命支持、防治并发症,促进和加快病人的康复,是续复苏后的一种更高层次的医疗服务,是社会现代化和医学科学发展的必然趋势,同时也带动和促进了其他临床科室的进步和发展。重症医学科将本着以病人为中心的发展理念,不断提高和完善自我,努力打造皖北地区一流的急危重症抢救技术和服务质量,服务大众,造福皖北人民,为皖北人民健康和生命保驾护航。治病救人的口号是:百分之一的希望,尽百分之百的努力科室电话:0557-3972724皖北总院重症医学二科(SICU),位于外科大楼五楼东侧,与手术室比邻。创建于1999年4月,是宿州市临床重点发展学科。SICU技术力量雄厚,现有重症医师11名,专科护士30余人,其中主任医师3名,副主任医师2名,主治医师6名,在职研究生4名。SICU设置重症床位19张,年收治病人约1000人次。率先在本地区开展了“脉搏指示持续心排出量监测(PiCCO)技术、枸橼酸局部抗凝连续血液净化技术、无创正压通气治疗轻度ARDS、连续有创颅内压监测技术、重症超声动态监测及穿刺引导技术、经皮快速气管切开术、床旁纤支镜检查与肺泡灌洗技术、空肠营养及TPN全肠外营养支持、个体化镇静镇痛等多项新技术,大大提高了危重病人的抢救成功率。是南京东南大学附属中大医院重症医学科(全国重症主委单位)医联体单位,定期参加中大医院业务学习讲座,确保了科室各项技术与国内先进医院同步。同时积极开展科研、教学、继教工作,承担蚌医科研课题2项及市级科研1项;承担蚌埠医学院、安医专大学生理论课及住培生教学工作;近年来多次连续主办国家级和省市级继教班“多发伤诊疗新进展”学习班,参加学员一千余人。SICU配备有PICCO血流动力学监测仪、金宝血液净化机、床边索诺声彩超、PB840呼吸机等国内一流的监测治疗设备。SICU主要收治:心肺脑复苏、多器官功能不全、严重多发伤、重型颅脑损伤、脑出血、脑梗塞、呼吸衰竭、休克、脓毒血症、高危孕产妇及心脏大手术后需要监护的危重病人。已抢救各类急危重症病人近2万余例,抢救成功率迈入了省内先进行列。先后被安徽卫视、安徽日报、搜狐网、宿州在线等多家新闻媒体报道。SICU获得了“宿州市重点学科”“皖北煤电集团抗疫先进集体”“安全生产先进集体”、“诚信示范团队”及“医德医风先进科室”“技能大赛一等奖”等多项荣誉称号。学科带头人尉玉杰,SICU科主任,主任医师,安医大在职研究生班毕业。从事ICU工作20余年,已主持抢救成功各类危重病人近万例。对心肺脑复苏、严重多发伤、颅脑损伤、多器官功能障碍综合征、高危孕产妇,心脏搭桥、换瓣手术术后监护及血液净化等危重病积累了丰富的抢救经验。现担任安徽省医学会重症医学分会第二、三、四届委员,安徽省医师协会重症医师分会第一、二届委员,安徽省全科医学会重症医师分会常委,安徽省医师协会多器官功能支持专委会委员,安徽省肠外肠内营养学分会重症营养学组委员,淮海经济区重症专科联盟副理事长,宿州市重症医学分会副主任委员,宿州市重症质控中心副主任,宿州市临床司法鉴定专家库成员。担任蚌埠医学院、安医专大学生理论课教师;主持蚌医科研项目2项及宿州市科技局科研项目1项;多次主办国家级及省市级继教班学习班;参编《临床急危重症诊断与处理》专著一部。是总院休克MDT首席专家,2020年担任宿州市新冠肺炎医疗救治重症组组长,并率援鄂医疗队到武汉市中心医院支援;任武汉市中心医院多省医疗队联合专家组成员。荣获“安徽省抗击新冠肺炎疫情先进个人”,“安徽省卫生健康系统抗疫先进个人”、中华医学会重症医学分会“抗疫英雄”,安徽省第二届“安徽好医生”、“市卫生系统先进工作者”、安徽卫视第一时间“好人榜”“优秀共产党员”等荣誉称号。SICU特色技术项目介绍一、脉搏指示持续心排出量监测(PiCCO)技术。此项技术可动态监测心排、外周血管阻力、血容量等,使心源性休克、感染性休克、低血容量休克等各类休克疑难病人得以快速鉴别诊断,以便快速对重症休克实施精准、个体化治疗,大大提高了重症休克病人的抢救成功率。二:枸橼酸局部抗凝连续性血液净化技术。对于脑出血及大手术后患者,行肝素抗凝血液净化常增加出血的风险,为血液净化禁忌症。使用枸橼酸钠局部抗凝新技术可极大降低了此类患者出血风险,拓展了血液净化适应症,大大提高了手术后多器官功能不全患者的抢救成功率。三、床边重症超声动态监测及穿刺引导技术。此技术可快速筛查多发伤,使患者明确诊断得到及时治疗;床边可对重症病人心功能进行动态评估提供精准治疗依据;在超声引导下精准穿刺、大大减少置管并发症等。重症超声技术具有可重复、动态、精准、无损伤特点,为危重患者快速、高效、精准抢救提供了有力保障。SICU护办室:0557—3972795医办室:0557—3972546尉玉杰主任:15205573516 ,0557-3972547王磊主任:13965316526
科室疾病
科室医生
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付理想
主治医师重症医学科
三甲
皖北煤电集团总医院
擅长:对休克、多器官功能衰竭、呼吸系统疾病等有深入的研究和丰富的临床经验。
推荐非本院医生
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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复旦榜A++
擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因 为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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