老年医学科

南昌大学第三附属医院（南昌市第一医院）老年医学科前身为干部病房，成立于1986年，2011年更名为老年医学科，现已发展成集老年病医疗、教学、科研及干部保健为一体的大型综合性学科，是南昌市内影响最大、病床及医务人员最多、技术力量最强、历史最久的老年医学科。随着学科的发展，已成立了老年心血管、老年呼吸与危重症、老年神经认知、老年综合评估、老年康复与营养、老年代谢内分泌六个亚专科。在江西省率先开展老年综合评估技术、神经心理认知评估、老年心血管疾病的管理、老年病多学科团队管理、老年康复、老年营养、老年感染多学科诊疗、老年人合理用药、老年认知全程管理、老年呼吸介入技术。开设老年记忆认知障碍专家门诊、老年综合评估门诊、老年高血脂及老年失眠专家门诊。落实老年专科护理、慢病管理、亲情护理、康复护理、以及延伸护理方面采取了一系列的医疗护理措施。2019年荣获江西省“优质护理示范科室”，2019年获医院“优质护理服务标杆科室”，2020年荣获全国“敬老爱老先进单位”称号，2021年荣获“老年友善医疗机构”称号，2022年取得“老年医学专科护士实习基地”，2023年获得“南昌市老年医学质控中心”，2023年获得“南昌市老年医院”，2023年获得“高级认知中心（建设）单位”。人才队伍建设情况科室现有医护人员32人；医师14名，其中主任医师4名、副主任医师4名，博士学位1人、硕士学位7人，硕士生导师1人；护士18人，其中副主任护师1人、主管护师9人。12人获得老年综合评估师资证书，1人在北大六医院记忆诊疗中心进修学习，1人到广东省人民医院进修老年重症。有中国老年医学会相关分会常委2名、委员2名，华东老年医学联盟常委1名，江西省老年医学联盟副主席1名，江西省医学会老年医学分会常委1名、委员1名、青年委员1名，江西省保健学会老年分会副主任委员1名、常委1名。16名护士参加江西省红十字会主办的老年介护培训班学习，6位护师参与该培训班的授课。教学科研建设情况自2018年来承担了南昌大学临床医学五年制本科的老年医学授课任务。近3年获得国家重点研发计划重点专项（横向）1项，省厅级课题6项，发表SCI论文5篇、核心期刊论文10篇，获国家专利2项。诊疗范围科室诊治疾病范围：老年综合征（衰弱、肌少症、跌倒、睡眠障碍、头晕、疼痛、营养不良、多重用药、抑郁、焦虑、认知障碍等），老年神经系统疾病（脑梗死、痴呆、帕金森病、谵妄、焦虑、抑郁、失眠），老年心血管疾病（冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、动脉硬化、血脂异常等），老年呼吸疾病（慢阻肺、肺部感染、哮喘、肺结节、睡眠呼吸暂停低通气综合征、间质性肺病、胸腔积液、肺栓塞等），老年消化系统疾病（胃炎、胃食管返流、消化性溃疡、消化道出血、胆结石、胆道感染、胰腺炎、消化不良、便秘、腹泻等），老年泌尿系疾病（慢性肾炎、肾衰竭、尿路感染、前列腺增生），老年血液疾病(贫血、白细胞疾病、静脉血栓性疾病等），老年内分泌疾病（糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、骨质疏松、痛风等），老年泌尿系疾病（肾功能不全、尿路感染、前列腺增生等），老年运动系统疾病（退行性骨关节病、椎间盘突出、关节炎等），老年肿瘤微创治疗。特色技术一、老年综合评估老年综合征是老年人常见的问题，严重影响老年人健康。我科在江西省率先开展老年综合评估技术，目前已完成的评估人数在省内领先，为老年疾病的筛查提供可靠的技术保障。二、神经心理认知评估及全程管理在南昌市率先开展神经心理认知评估技术，对认知障碍进行全程管理，关注老年人的心理变化，给予照护者的支持及照护技巧的培训，尤其注重痴呆的早防早治，为老年人建立记忆档案。目前已完成神经心理认知评估及全程管理300余例。三、老年心血管疾病的管理针对老年高血压、冠心病、心衰、心律失常、周围血管病、血脂异常、代谢综合征进行全程管理和个体化治疗。四、老年病多学科团队管理由老年科医师及护士、康复科、营养科、心理评估师、社会工作者、照护者组成的多学科团队对老年患者进行全方位、高效率、深层次的健康管理。五、老年康复老年脏器康复，六分钟步行试验，心肺康复，认知功能及偏瘫肢体功能康复，吞咽功能康复，经颅超声神经肌肉刺激治疗，膈肌电刺激等康复，呼吸机支持治疗。六、老年营养已经成立老年营养管理团队，常规开展营养筛查、评估、干预、监测，人体成份分析检测、实验室检查，为老年营养风险患者提供个体化的营养支持方案。七、老年合理用药老年人是药物不良反应的高危人群，为了保障老年人的用药安全，成立了以临床医师、临床药师及护师组成的老年合理用药管理小组，为安全有效用药保驾护航。八、老年呼吸及介入老年感染多学科团队，老年无痛支气管镜、床旁支气管镜、经支气管镜肺活检、透支气管壁针吸活检，支气管镜下取异物、冷冻、氩气刀、微波、电刀、球囊扩张、支架植入，经皮肺穿刺、经皮微波消融、经皮氩氦刀消融等治疗，大容量全肺灌洗术。九、老年特色护理护理以专科、人文、基础、护理为一体。根据老年综合评估制定了个性化的医疗护理干预措施，落实老年专科护理、慢病管理、亲情护理、康复护理及延伸护理。