
重症医学科
科室介绍
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郓城县人民医院重症医学科成立于2009年3月,承担着全院急危重病人的抢救工作,2018年被评为“菏泽市重点专科”,现有床位20张,医护人员共63人,医生18人全部本科以上学历,其中主任医师2人,主治医师4人,住院医师12人,研究生1人。护理人员45人,主管护师3人,护师10人,医护人员结构合理,技术力量雄厚。为了提高科室医疗技术水平,更好的为病人服务,重症医学科先后派医护人员到北京朝阳医院、安贞医院,山东省立医院、山东大学齐鲁医院、山东千佛山医院等各大医院进修深造,多名护理人员获得重症医学专科护士证。与北京协和医院、山东省立医院建立了远程会诊网络,实施多学科会诊,及时解决急危重症及疑难杂症。加强学术交流,积极参加全国、省、市举行的重症医学会议,了解重症医学专业发展最新动态,科室专业技术及诊疗水平得到逐步提高,先后发表国家级核心期刊论文10余篇,荣获菏泽市科技进步二等奖1项,获菏泽市科技进步三等奖2项。专业特色重症医学科主要开展严重脑血管病、重型颅脑损伤,各类休克包括心源性休克、梗阻性休克、低血容量性休克、重症感染、感染性休克,各种中毒救治;多发创伤,多脏器功能衰竭、围手术期管理等急危重症的收治抢救工作。优势治疗技术1、机械通气治疗呼吸衰竭,不管是重症呼吸(慢阻肺急性发作、重症支气管哮喘、重症肺炎等),还是重症心脏-急性左心衰、重症神经源性肺水肿、肺挫裂伤、急性呼吸窘迫综合征、各种中毒,均可出现急性呼吸衰竭,需尽快建立人工气道气管插管,接呼吸机辅助呼吸进行机械通气治疗。是抢救生命的重要治疗手段;2、气管插管气管插管是抢救猝死、昏迷、痰堵窒息以及严重缺氧治疗措施;3、经皮扩张气管切开术在床边操作属于微创,用时短、出血少,尤其适用于ICU中危重患者;4、床旁电子支气管镜检查和治疗;5、深静脉置管:用于重症患者精准液体及电解质管理;6、血液净化:对于严重感染、多脏器功能衰竭,可有效清除炎症,稳定内环境,保护脏器功能;利用吸附技术有效清除毒物治疗农药中毒、药物中毒患者;7、床旁重症超声检查:快速判断创伤患者是否存在内脏破裂,是否存在急性肺水肿、急性肺动脉栓塞,判断心脏、血管有无异常;8、重症患者目标指导下的镇痛镇静治疗;9、床边检查血气分析:可快速诊断水电解质酸碱平衡紊乱,有利于内环境维护,指导呼吸机参数调整,指导补液治疗。降钙素原用于评估细菌感染的严重程度及患者对抗菌药物治疗的反应。脑钠肽,肌钙蛋白用于诊断有无急性心肌梗死及心衰,血栓弹力图用于诊断有无凝血功能障碍,床边胸片检查患者肺部感染情况。联系电话:0530-6517103。
科室疾病
科室医生
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吕秀云
主任医师重症医学科
郓城县人民医院
擅长:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺部结节、呼吸系统炎症、睡眠呼吸暂停等疾病的诊断及治疗;各种休克(包括感染性休克、心源性休克、分布性休克、梗阻性休克)诊断及治疗;床旁超声诊断及动态评估;支气管镜检查及治疗;对于重症创伤、多脏器功能衰竭维护及中毒等急危重症病人的救治有独到见解。
刁建勋
主任医师新生儿重症医学科
郓城县人民医院
擅长:儿童疾病有:呼吸系统疾病特别是反复呼吸道感染及儿童哮喘等、新生儿疾病、神经系统疾病及脑发育不良、消化系统疾病等的诊治。
梁春景
副主任医师新生儿重症医学科
郓城县人民医院
擅长:新生儿各种疑难危重症的救治:极早产儿、呼吸衰竭、肺动脉高压、气漏、肺出血、胎粪吸入综合征、新生儿休克等。擅长治疗儿童呼吸道、消化道、神经系统感染及心肌炎、各种营养缺乏等。
推荐非本院医生
刘强
主治医师重症监护室
三甲
菏泽市中医医院
¥30
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擅长:各类急危重症患者的诊治,包括感染性休克、复杂腹腔感染、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、重症急性胰腺炎(SAP)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、多发外伤、急性肾功能损伤、肝功能衰竭等危重疾病的评估、诊断和救治,并从擅长人工气道管理、机械通气、血液净化、肠外营养等重症生命支持技术的应用。
胡晓波
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥40
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博士
擅长:从事急危重症临床、科研、教学工作十余年,擅长各类急危重症患者的诊治,包括严重脓毒症、感染性休克、复杂腹腔感染、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆发性心肌炎、重症急性胰腺炎(SAP)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、多发外伤、创伤性凝血病、急性肾功能损伤、肝功能衰竭等危重疾病的评估、诊断和救治;擅长机械通气、血液净化治疗、体外膜肺氧合(ECMO)、人工肝(DPMAS)、CT/超声引导下腹腔可冲洗引流管的微创介入术等重症生命支持和治疗技术。
温坤
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁第二医院
¥70
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擅长:呼吸与心脏急危重症、多器官功能障碍综合征(MODS)、严重感染和感染性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭、急性肝衰竭、急性出血坏死胰腺炎、严重创伤、中毒等。
房东东
主治医师重症监护室
三甲
济南市人民医院
¥310
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擅长:神经科危重病的诊治,如大面积脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、重型颅脑损伤、重症肌无力、呼吸衰竭、休克、心力衰竭、各种中毒、中暑等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证 有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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