骨科

腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛有很多治疗方法，大体分为保守治疗和手术治疗两类，主要分析如下：1、保守治疗：对于轻度、中度的腰椎间盘突出症伴坐骨神经疼痛，一般选择保守的方法进行治疗。保守治疗包括卧床休息、口服非甾体类消炎止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。此外，可以配合口服活血、祛风、止痛的中成药进行治疗，效果更好。另外，可以配合腰椎牵引，还有理疗，像热疗、电疗、微波、中频等方法缓解症状。中医针灸、推拿、按摩等，均对缓解症状有良好的效果。2、手术治疗：如果是严重腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛，经保守治疗无效者，可以考虑手术进行治疗。手术包括微创手术和开放式手术，微创手术由于创伤小、患者恢复快，故值得推广。但微创手术也有其适应症，对严重的椎间盘突出症伴有骨性狭窄者，不适合微创手术，只能选择开放式手术治疗。

腰椎间盘突出症的症状主要表现为腰腿疼痛、麻木、酸胀，但是根据腰椎间盘突出症的症状因人而异，有的腰酸痛、下肢痛，或者只有麻木、酸胀，行走久以后出现腰腿酸痛、麻木的症状。 咳嗽等腹压增高时可出现下肢的放电样疼痛，还会出现二便功能障碍。还有的人不能久坐，可以行走，但有的人不能久站，站不了几分钟，甚至有的卧床翻身转侧都痛，夜不能寐，腰椎屈伸受限，严重的甚至不能从事正常的工作、生活。 从腰椎间盘生物力学的角度上坐位时椎间盘受力最大，站立行走次之，卧位情况下腰椎间盘几乎是不受力的，所以不管是仰卧、俯卧、侧卧都能够减轻腰椎间盘突出的压力。 为了减轻腰腿疼的症状可以在腰部、膝关节下方垫个枕头，缓解腰背部的压力，减轻腰椎间盘的压力缓解症状。