骨科

厦门大学附属第一医院骨科成立于1957年，是厦门市最早成立的骨科专科。在尤元璋教授等几代前辈的努力下，在现科室主任芮钢教授的带领下，取得了令人瞩目的成绩，是福建省临床重点专科。目前已成长为国内知名、省内一流的骨科专业，形成了以脊柱外科为优势的综合性骨科，同时率先在厦门市开展学科细化，现有5个病区，分别是脊柱外科、关节外科、骨运动医学科、手足显微外科、小儿骨科，并配备专门的康复治疗室。骨科是福建省规模最大的骨科专科之一，实际开放床位96张，年出院病人数4000多人次，年手术台数4000多台，年门急数7万多人次。除外脊柱、关节、创伤、肿瘤等常规手术外，还开展完成了颈椎寰枢椎脱位复位内固定术、脊柱肿瘤一期后路全脊椎切除重建术、骶骨肿瘤切除重建、重度脊柱侧弯矫形术、脊柱微创融合内固定手术、率先在福建省开展椎间孔镜手术、椎间孔镜辅助下脊柱结核病灶清除、重度滑脱减压复位；重度髋臼发育不良脱位置换术、单双髁关节置换术、关节感染病灶清除、二期置换术；脊柱脊髓损伤减压重建术、多发粉碎性开放性骨折复位内固定术等高难度手术。科室拥有当前省内最前沿的医疗设备，具有脊柱外科专用蔡司显微镜、多台脊神经监护仪，颈、腰椎椎间孔镜系统，关节镜系统，术中CT、C形臂系统，脊柱全碳纤维专用手术床，创伤牵引床等设备，完全满足关节、脊柱、创伤、肿瘤等手术操作。科室服务辐射福建东南沿海及闽西南地区诸多县市，总体规模及技术水平达到省内先进，部分亚学科达到国内领先水平。科室荣誉：骨科是福建省临床重点专科，具有一批德才兼备、高素质的专业学术队伍，其中享受国务院政府津贴专家1名，高级职称医师34名，博士20名，留学归国人员5名。其中芮钢、郭氧、刘忠国获得厦门市"拔尖人才"称号，许韧获得"双百计划高层次创新人才"称号，入选国家级重大人才计划青年项目。中华足踝医学教育学院授予国家级专科-福建省足踝医学教育分中心，301环骨盆微创救治联盟授予骨盆微创救治福建省分中心（国家级专科联盟），是福建省骨科联盟成员单位；自医信天下排行榜2021《中国医院影响力排行榜》科室综合实力骨科也跻身全国百强榜（第57名）。骨科是国内脊柱内镜培训基地之一，由中国中西医结合学会骨科微创专业委员会与微创医师定期考核培训学校考核并颁发证书，同时也是闽南地区骨骼系统疾病疑难危重病人的联络会诊、转诊和救治基地；是福建省骨科专科医师培训基地、是国内一级学会专科学组副主任委员单位、国内脊柱微创领域专家及带头人单位、福建省医学会骨科分会副主委单位、厦门市医学会骨科分会主委单位。芮钢在全国20余个学术团体中担任全国副主委、常委、委员，在福建省10余个学术团体中担任副主委、常委，是中国医师协会骨科医师定期考核委员会脊柱外科专家组委员，负责全国脊柱外科医师考核标准、流程的制定和组织实施工作，福建省仅一人。临床科研：近3年发表SCI文章共41篇，其中影响因子≧5分14篇，3-5分12篇，其他15篇，影响因子共计193.1分；近三年在研国家级重大人才计划青年项目、科技部重点项目、国家自然科学基金面上、青年、南强青年拔尖A类人才共7项，在研省级课题7项，市级课题5项；获得市科技进步奖二等奖1项，市科技进步奖三等奖1项，主编及参编专著3部，发明专利9项。郭氧作为编委参与制定前交叉韧带损伤诊疗的中国专家共识，芮钢作为编委参与制定"脊柱内镜辅助下腰椎椎体间融合术"的中国专家共识，林光勋任职"BMCSurgery-sectionTraumaandorthopedicsurgery"杂志编委，林光勋任职"Medicine"杂志编委，林光勋任职"Neurospine"杂志编委，林光勋任职《中华创伤骨科杂志》杂志编委。医学教育：科室重视医疗、教学、科研的全面发展，除临床医疗工作之外，还担负着福建医科大学、厦门大学医学院、福建中医学院以及厦门市卫校的本科生、研究生理论和实习教学任务，还一直担任厦门及周边地区全科医师、规培医师、进修医师及乡镇医师的教学带教工作，近年来培养了40余名研究生，培训进修生、规培生200余名。2019年举办传承发扬张奕璋主任骨科中西医治疗经验座谈会；2020年孙乃坤通过卫健委的遴选，推荐作为国内访问学者候选人；2020年柔性引进厦门大学医学院许韧教授为骨科科研主任。近年来多次承办了国际性学术会议、国家级学术会议，省级学术会议：2006年承办全国第九届中华骨科杂志新技术新进展研讨会；2009年承办中华医学会第十一届骨科学术会议暨第四届COA国际学术大会等多次国家级学术活动；2012年成功举办全国微创脊柱技术研讨会；2013年成功举办第四届两岸四地（福建）骨科论坛暨2013厦泉骨科年会；2013年承办《中华骨科杂志》优秀论文评选大会。从2012年至今连续十年在厦门主办全国脊柱内镜研讨会，作为国家级继续教育项目，每年将主办一次，现在已成为国内脊柱内镜培训基地之一，由中国中西医结合学会骨科微创专业委员会与微创医师定期考核培训学校考核并颁发证书；从2012年至今举办十一期全国脊柱内镜尸体操作培训班，多次在国内外大会发言。骨科特色之一：国内最早开展脊柱内镜的科室之一，脊柱外科以微创脊柱外科为发展特色，是国内脊柱内镜技术（腰椎）培训基地，是国内一级学会专科学组副主任委员单位、国内脊柱微创领域专家及带头人单位、福建省医学会骨科分会副主委单位、厦门市医学会骨科分会主委单位。作为骨科特色之一，脊柱微创外科技术（椎间孔镜技术）达到国内领先水平。2019年在漳州市政府主导下，在漳浦县医院成立芮钢名医工作室。芮钢教授在全国20余个学术团体中担任全国学组副主委、常委、委员等职务，在福建省10余个学术团体中担任副主委、常委，是中国医师协会骨科医师定期考核委员会脊柱外科专家组委员（福建省仅一人），在省内率先开始开展了脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症、显微镜下椎管内肿瘤切除及其他显微镜辅助脊柱外科手术。从2002年开始，开展MED手术。2005年开展微创经皮穿刺颈腰椎间盘激光臭氧治疗术。2008年在国内率先开展椎间孔镜手术，是福建省首例开展。2009年在省内率先开展经皮微创椎弓根钉内固定技术及通道下脊柱微创融合内固定书。2014年在省内率先开展颈椎椎间孔镜手术。2017年在省内率先开展OLIF手术。2019年在省内开展首例UBE手术。上述技术均为省内率先开展。尤其是全脊柱内镜技术（椎间孔镜技术）达到国内领先地位。脊柱肿瘤方面，2008年开展一期后路全椎体切除术，当时已属国内领先地位。连续十年在厦门主办全国脊柱内镜研讨会，作为国家级继续教育项目，每年将主办一次，现在骨科已成为国内脊柱内镜培训基地之一，由中国中西医结合学会骨科微创专业委员会与微创医师定期考核培训学校考核并颁发证书。举办十一期全国脊柱内镜尸体操作培训班，多次在国内外大会发言。骨科特色之二：福建省最早开展关节置换手术的科室之一，关节外科早在80年代就已开展人工关节置换，是福建省内最早开展此项手术的科室之一。关节外科目前常规开展髋关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎、发育性髋关节发育不良及膝关节骨性关节炎等疾病的手术治疗。在髋关节外科方面，除常规开展的后外侧、外侧入路外，已熟练开展侧卧位DAA入路，成为微创入路的一个特色。在手术难点及疑难病的诊治方面，目前已常规开展croweⅣ型先髋的手术治疗，其中股骨近端重建技术已达到国内领先水平。在股骨头坏死的手术治疗方面，保髋手术成为骨科的特色之一，从早期的钽棒技术到外科脱位打压植骨及股骨颈旋转截骨均成功开展。在髋关节翻修方面，3D打印技术辅助、多孔杯、Cup-on-cup及打压植骨翻修技术均常规开展。在膝关节外科方面，保膝手术也是特色之一，胫骨高位截骨术及股骨远端截骨均已熟练开展。在微创治疗方面，已常规开展股肌下全膝关节置换术，膝关节单髁置换手术量更是位居全省前列。膝关节翻修术也已经熟练的开展，不论是一期翻修还是二期翻修。骨科特色之三：省内较早开展骨运动医学专科，骨运动医学科成立于2022年1月，是福建省较早开展的运动医学专科，科室创建人为郭氧主任，为福建省医学会运动医疗分会第一届副主任委员，厦门市拔尖人才。科室拥有13名医生加4名康复医生，28张床位，承办2022年3月份第18届国际骨科运动医学与关节镜外科论坛（IFOSMA）暨2022年福建省运动医学年会。在医疗技术、人才培养、科学研究、赛事保障、学术地位、国际交流和社会影响力等方面构建完备，与复旦大学附属华山医院运动医学科建立合作关系，成立了中华医学会运动医疗分会全国主任委员陈世益教授名医工作室，并有在培外籍博士后一名。运动医学所有手术均为日间手术，全面开展肩、膝、髋、踝、肘、腕等关节镜手术治疗，为福建省首先开展运动医学手术全日间的科室。手术技术方面不仅在常规手术方面努力做到尽善尽美，而且在高难手术、疑难病例方面也有独到之处。特别是人工韧带重建前交叉韧带、混合韧带重建技术，均获陈世益主委的称赞，患者重返运动率达90%以上，运动医学科开展的全关节镜或关节镜辅助下的微创手术，因创伤小、疗效好、恢复快、痛苦少，住院时间短，手术费用节省，病人负担减轻，是当今国际先进医疗模式"DaySurgery"的最佳体现。运动医学科十分重视运动康复发展，倡导"运动医学功能至上、早期康复、重返运动"为治疗宗旨，早在2018年已经创建厦门市的交叉韧带术后篮球、足球俱乐部，科室医生积极参加各类比赛，在运动竞技圈影响颇大。在各大关节及其它运动创伤方面已建立康复和随访体系，术后康复按照国际化模式，体现专业性、个体性和人文的特色。骨科特色之四：厦门市创伤优势亚专科，2019年骨科成为"福建省骨科联盟成员单位"，并于2019-2021年参与建设"厦门市优势亚专科建设项目"，优秀通过验收。骨科特色之五：临床与科研齐头并进，2020年8月27日与厦门大学特聘教授许韧签约，正式成为骨科科研主任，许韧于2021年获得国家级重大人才计划青年项目。依托厦门大学医学院和细胞应激生物学国家重点实验室这一平台，利用骨组织工程、骨组织移植与再生、临床统计与流行病学等研究室以及动物实验室，将临床与基础研究相结合，同时与国内外多家重点大学、重点医学院及医院均有合作和联系，在临床、科研及技术推广等方面都进行了全面深入的交流合作。骨科特色之六：科室内部拥有独立的骨科康复室，建立运动医学快速康复模式：加强康复团队的人才梯队建设，与厦门市康复机构展开密切合作，康复师对患者一对一康复指导，学习国际先进康复模式，结合手术改良特点，形成规范、合理、流程化和高效的快速康复治疗模式。