神经内科

周至县人民医院神经内科是医院临床重点专科，是卫健委“脑卒中筛查与防治工作”在周至地区指定的唯一协作单位，是该院“卒中中心”主体科室，陕西省卒中专科联盟单位，陕西省脑血管专科（暨神经介入）联盟单位。科室医疗设备先进、齐全，技术力量雄厚。目前在编床位74张，现有医护人员35人，其中主任医师2人、副主任医师1人、主治医师2人、住院医师4人。每年门诊量10000余人次，年出院量3000+人次，床位使用率100%。诊疗范围：1.急性缺血性脑卒中的溶栓治疗。2.全脑血管造影术级适宜介入治疗技术。3.脑血管病危险因素筛查。4.各类眩晕的诊治。5.帕金森病、老年痴呆等神经退行性疾病的治疗。6.冠心病及心源性脑卒中的治疗。7.颅内高压病因追查。8.各型癫痫的诊治。9.各类头痛、失眠等神经精神系统杂症的诊治等。10.神经系统等感染性疾病治疗。专科特色：1.脑血管病：以缺血性脑血管病为主，常规开展急性脑梗塞静脉溶栓等治疗和脑血管造影技术及适宜介入治疗技术。在脑血管疾病的诊断、治疗及二级预防等。2.眩晕与头痛：成立了眩晕及头痛治疗小组，开设眩晕门诊，开展了眼震电图及平衡试验检查，可明确中枢性眩晕、耳石症及前庭神经炎的诊断。可进行耳石症的手法复位治疗。3.癫痫：在癫痫持续状态的急救方面有丰富的临床经验。让癫痫患者得到有效的救治。4.痴呆与帕金森病：成立了痴呆与认知障碍治疗小组，开展了震颤帕金森的评估、分类，认知功能评估、治疗与认知康复训练等，并取得满意治疗效果。设备配置：科室配有2个重症监护病房、中央监护工作站1套、动态血压监护仪、动态心电图、神经功能重建治疗仪、体外反搏治疗仪、视频眼震电图、肌电图与诱发电位仪、空气压力波治疗仪、经颅多普勒检查及动脉硬化分析检查仪、机械辅助排痰仪等先进设备。人文理念神经内科一病区坚持“夯实质量基础、确保医疗安全”的管理理念，实行“识才、育才、用才”的人才培养理念，探索“厚德、实干、笃行、致远”的学科发展理念，秉承“以患者为中心”，全心全意为患者服务的人文关怀理念，用耐心、细心、责任心书写“守护生命中枢，探索大脑科学”的新篇章！努力实现“打造技术过硬、社会认可、群众满意团队”的美好愿景。学科方向以最佳救治时间窗理念为指引，全脑血管造影技术为特色，初步完善全脑血管病介入治疗、规范化术后病房，力争实现神经内科全脑血管造影术全覆盖，优化人才结构，逐步提升专科救治能力。专科技术全脑血管造影手术脑血管疾病是危害人类健康的常见疾病之一， 病死率仅次于恶性肿瘤， 且致残率高达 7 0 % 以上。DSA作为诊断脑血管疾病的金标准， 经桡动脉的血管并发症发生率较低， 痛苦小， 病人易于接受， 且术后疼痛少， 除腕部短时制动外， 无需长时间卧床和被动体位。脑血管内介入的治疗脑血管内介入治疗：指在 × 线下， 经直管途径借助导引器械（针、导管、导丝）递送特殊材料进人中枢神经系统的血管病变部位、治疗各种颅内动脉瘤、颅内动-静脉畸形、颈动脉狭窄、颈动脉海棉窦瘘及其他脑血管病。治疗技术分为血管成形术（对狭窄的血管行球囊扩张、支架置入）、血管栓塞术、血管内药物灌注术等。相比常规的开颅手术，脑血管内介入治疗疗具有创伤小、恢复快、疗效好的特点。1.血管内栓塞治疗：是将微导管超选择插入靶灶内，放置相应的栓塞材料，将动脉瘤或畸形血管团栓塞。2.血管内支架置人术：是在局麻或全麻下，选择合适的指引导管放置在靶动脉，将相应的指引导丝通过狭窄部位，沿指引导丝将适当的支架放置在狭窄部位，透视定位下位置满意后释放支架，再次造影评价治疗效果。3.溶栓治疗：脑血栓形成急性期的动脉溶栓是将溶栓药物注人闭塞血管的血栓形成处、溶解血栓，使血管再通。脑血管病的发病率高、致残率高、致死率高、复发率及高昂的医疗费，给社会及家庭带来沉重的负担，给人民群众的身心健康带来极大的威胁，该科卒中中心竭力为全县人民创造优质有效的救治及预防保健宣传教育工作。本专科开展耳石复位、全脑血管造影术、静脉溶栓、介入手术，且均取得了良好的效果，这些技术的开展标志着该院在此方面的诊疗水平达到了三级医院水平，基本实现了“大病不出县”，减轻了县域内患者就诊的费用负担，最大限度为全县人民健康保驾护航。神经内科二病区是该院重点专科，是卫健委“脑卒中筛查与防治工作”在周至地区指定的唯一协作单位，是陕西省卒中专科联盟单位、陕西重症肌无力专科联盟成员单位、陕西神经重症专科联盟单位、陕西神经系统罕见病专科联盟单位、西安市卒中专科联盟单位、西安市卒中急救地图定点单位，为该院“卒中中心”骨干科室。现有医护人员35人，其中副主任医师3人、主治医师1人、住院医师5人。年门诊量15000余人次、每年出院量3000+人次，床位使用率100%。设备配置：科室拥有74张标准病床，3个重症监护病房，配备中央监护工作站1套，动态血压监护仪，神经功能重建治疗仪，经颅多普勒检查及动脉硬化分析检查仪、机械辅助排痰仪等先进设备。开设脑血管病及头晕、头痛专科门诊，经颅多普勒超声检查室；开展24h动态血压监测、全脑血管造影、颅内外动脉支架置入术等诊疗技术。业务范围：1.急性缺血性脑卒中的溶栓治疗；2.全脑血管造影术；3.颅内外动脉支架置入术；4.脑血管病危险因素筛查；5.眩晕的规范化治疗及手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕 （耳石症）；6.帕金森病、老年痴呆等神经退行性疾病的治疗；7.冠心病及心源性脑卒中的治疗；8.颅内高压病因追查、脑脊液检查；9.各型癫痫的诊治；10.各类头痛、失眠等神经精神系统杂症的诊治等。专科特色一、脑血管病：以缺血性脑血管病为主，常规开展急性脑卒中静脉溶栓、动脉取栓、脑血管造影技术及适宜介入治疗技术，在脑血管疾病的诊断、治疗及二级预防等。（1）急性脑梗死静脉溶栓治疗科室在全县范围内率先开展急性脑梗死早期静脉溶栓治疗，每年静脉溶栓数量上百例、静脉溶栓技术在全省处于领先水平，打造了一支专业技术过硬的脑卒中救治团队，7×24小时在岗，为急性脑血管病患者提供最迅速最专业的救治服务，同时设立卒中单元，为脑血管病患者提供急性期药物诊治，神经介入治疗、康复理疗、卒中预防及健康宣教等系统化个体化诊疗方案，极大的提高了区域脑血管疾病特别是缺血性卒中患者的救治成功率，降低了死亡率和致残率。（2）脑血管介入治疗医院配有先进的DSA造影机，在全区范围内率先开展全脑血管造影（脑血管病诊断金标准）、颈动脉血管狭窄支架植入术及颅内动脉瘤栓塞等先进的脑血管介入手术，让广大患者在家门口享受到最优质的医疗服务。（3）脑血管病筛查与预防科室开设卒中筛查门诊，配备多名健康管理师，定期下乡义诊，做好卒中患者的筛查与随访工作，将脑卒中诊治关口前移至“预防为主”，从而有效降低卒中的发病率。二、眩晕与头痛治疗：成立了眩晕及头痛治疗小组，开展了眼震电图及平衡试验检查，可明确中枢性眩晕、耳石症及前庭神经炎的诊断。可进行耳石症的手法复位治疗。三、癫痫治疗：在癫痫持续状态的急救方面有丰富的临床经验。让癫痫患者得到有效的救治。四、痴呆与帕金森病治疗：成立了痴呆与认知障碍治疗小组，开展了震颤的评估、分类，认知功能评估、治疗与认知康复训练等，并取得满意治疗效果。人文理念神经内科二病区医护团队始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨，为患者提供专业、细致、全面的全周期医疗服务，运用先进诊疗技术手段，扎实开展神经内科特色技术，打造专科优势，促进学科发展，搭建高水平的救治平台，以医疗质量为核心，把“三好一满意”体现在医疗行为中，为人民群众的健康保驾护航。学科发展方向神经内科二病区将以静脉溶栓及动脉取栓技术为核心，持续提高脑血管再灌注率为目标。继续深化对脑血管病、运动障碍性疾病、周围神经病等领域的研究，并扩展至脑卒中筛查、帕金森病专病门诊、认知功能障碍门诊等多个特色门诊；通过科普知识宣传，提高公众对神经内科常见病的认识和理解；完善科室管理制度，提高管理效率和水平，加强医患沟通，提高医患信任度，全面提升神经内科的医疗服务质量、学术水平和科研能力，以满足患者日益增长的医疗需求。