
关节骨科
科室介绍
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山东中医药大学附属医院关节骨科是山东省中医院骨伤病中心二级科室,以治疗骨关节疾病和骨肿瘤为主,是对因关节创伤、关节退变、非特异与特异性炎症、骨软骨缺血坏死、肿瘤、先天与后天畸形等引起的骨关节疾病,进行关节修复、矫形、置换与重建治疗的专业科室。关节骨科技术优势包括:1.对重度关节病进行初次置换手术及翻修手术。2.采用中医疗法对各种炎性关节病进行非手术治疗。3.采用中西医结合方法对股骨头坏死进行保髋治疗。4.采用药物、微创手术和单髁置换手术和膝关节置换手术等多种方式为膝骨关节炎患者进行全方位个体化阶梯性治疗。5.对恶性及转移性骨关节肿瘤进行切除或保肢治疗。6.对先天性和发育性关节畸形进行矫形手术治疗和功能重建手术治疗。7.股骨颈骨折的关节置换治疗。在学习继承全国名老中医药专家曹贻训教授、邵光湘教授学术理论和丰富经验的基础上,关节骨科重视并积极开展科研工作,近年承担和参与多项国家、省部、厅局级课题,多项课题获奖。在全科医务人员的不懈努力下,目前已形成了一个专业梯队合理、医德高尚、诊疗规范、技术精湛、技术力量雄厚、有中医特色、能进行各种关节骨科常规及复杂手术的科室。现关节骨科为省级重点学科,全科有医生12名,主任医师5名、副主任医师3名,主治医师4名,具有博士学位者6名、硕士学位者4名,其中山东省名中医3名,硕士生导师7人。科室现开放床位41张,每年全科开展各类骨关节手术2000余台次,受到社会广泛认可。优势病种及中医特色疗法:股骨头缺血性坏死主要症状是患侧髋部疼痛,呈隐性钝痛,急性发作可出现剧痛,疼痛部位在腹股沟区,站立或行走久时疼痛明显,出现轻度跛行。晚期可因劳累疼痛加重,跛行,髋关节屈曲、外旋功能明显障碍。多有髋部外伤史、应用皮质类固醇史及酗酒史。经过多年的研究,总结临床经验,进行辨证分型治疗,肝肾亏虚型给予补益肝肾、强筋健骨治疗,血瘀痰阻型给予活血化瘀、祛痰通络治疗。老年股骨颈骨折股骨颈骨折常发生于老年人,有外伤史,女性略多于男性,随着人们寿命的延长,其发病率日渐增高。主要症状是髋部疼痛,活动时疼痛剧烈,患肢功能障碍,活动受限,不能站立、行走。早期活血化瘀、消肿止痛,中期清热利水、消肿逐瘀,后期补养气血、强筋壮骨。膝骨性关节炎膝骨性关节炎,祖国医学称为:“膝痹病”,是一种慢性关节疾病,主要病变时关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。主要症状为关节疼痛,早期为钝痛,以后逐渐加重。肝肾亏虚是发病基础,风寒湿邪侵袭及跌仆损伤为发病诱因。证属气滞血瘀者,治宜活血化瘀、通经活络为主,证属寒湿痹阻者,治宜除风散寒,温经通络,证属肝肾亏虚者,治宜滋补肝肾、蠲痹止痛。外治疗法外治法疗效显著,应用简便,易于掌握,价格低廉。按剂型可分为敷贴药、搽擦药、熏洗湿敷药与热熨药。敷贴药使用时是将药物制剂直接敷贴在损伤局部,使药力发挥作用,可收到较好的疗效。搽擦药可直接涂搽于伤处,或在施行理筋手法时配合推擦等手法使用,或在热敷熏洗后进行自我按摩时涂搽。湿敷洗涤,使用方法是“以净帛或新棉蘸药水”,“渍其患处”。热熨法是一种热疗方法。选用温经祛寒、行气活血止痛的药物用布包裹,加热后热熨患处,借助其热力作用于局部。针刀疗法针刀疗法的优点是治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显痛苦和恐惧感,术后无需休息,治疗时间短,疗程短,患者易于接受。牵引疗法GardenI、II型股骨颈骨折采取卧床皮肤或布兜牵引,胫骨结节或股骨髁上骨牵引,防旋靴保持患肢轻度外展中立位等方法。牵引的同时应加强全身锻炼,预防因长期卧床而发生合并症(深静脉血栓形成、肺栓塞、褥疮、坠积性肺炎及泌尿系感染),但不能翻身、做起及盘腿。患者做深呼吸运动,患侧踝、趾关节可自由活动,逐步作股四头肌锻炼。推拿疗法以中医的脏腑、经络学说为理论基础,并结合西医的解剖和病理诊断,而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况,达到理疗目的,对慢性关节疾病有着舒筋活血、缓解疼痛的作用。运动疗法利用器械、徒手或患者自身力量,通过主动或被动的运动方式,使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。对各种原因(外伤、炎性病变、退行性病变及关节置换术后)导致的关节运动功能障碍,有较好的疗效。关节骨科在现任科主任蔡余力教授的带领下,坚持以“病人为中心,以质量为核心”的宗旨,恪守“团结、严谨、求实、创新”的理念,以追求高质量医疗、教学、科研水平为目标,不断开拓创新,努力争创全省、全国一流科室,更好地回报社会和人民的厚爱。
科室医生
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吴伟山
主治医师关节骨科
山东中医药大学附属医院
¥30起
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擅长:股骨头坏死,成人髋关节发育不良,股骨头、颈骨折,髋、膝关节骨性关节炎的中西医结合诊疗。
卞泗善
主任医师微创骨科
山东中医药大学附属医院
¥69起
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博士
教授
擅长:颈肩腰腿痛、四肢各种复杂骨折脱位、关节内骨折、骨盆和髋臼骨折、骨不连、慢性骨髓炎、骨肿瘤骨病等疾病的诊断、中西医结合治疗和关节镜下治疗膝关节半月板损伤、前后交叉韧带断裂等各种关节部位损伤。
周斌
副主任医师创伤骨科
山东中医药大学附属医院
¥59起
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副教授
擅长:微创治疗各种上肢肩、肘、腕关节和下肢髋、膝、踝关节复杂骨折、脱位,关节镜微创治疗膝、踝关节韧带、半月板损伤,各类骨折不愈合,皮瓣转移技术治疗各种慢性骨髓炎并骨外露,手足急性外伤。
刘金豹
副主任医师骨科
山东中医药大学附属医院
¥39起
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擅长:擅长中西医结合、微创手术及开放手术治疗脊柱脊髓损伤、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、颈椎病、胸椎管狭窄症、脊柱侧弯、脊柱感染、脊柱脊髓肿瘤、骨质疏松症、周围神经卡压、四肢关节创伤与修复、股骨头坏死、急慢性骨髓炎等骨科疾病的诊断和治疗。
陈延荣
副主任医师显微骨科
山东中医药大学附属医院
¥49起
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擅长:微创治疗四肢创伤骨折、手足外伤、腕踝关节镜微创手术、股骨头坏死。
专家科普
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股骨颈骨折内固定术后,为什么要卧床三个月
2026-02-10
股骨颈骨折内固定术后,为什么有的人半个月就能下地锻炼,有的人需要卧床三个月,甚至更久,这取决于骨折术后,骨折断端是否稳定。以下几个因素会对其产生影响:
首先,术前骨折断端的稳定性,是影响到术后稳定性的一个重要因素,不完全性的这种骨折相对稳定,嵌插性的骨折也比较稳定,包括外展型的骨折比内收型的骨折也要稳定,内收型骨折Pauwel角越小越稳定,越大越不稳定。单一骨折线的股骨颈骨折比粉碎性的股骨颈骨折要稳定。
其次,手术的复位和固定的效果也影响了手术后的稳定性。股骨颈骨折的最好的复位的效果是解剖复位,虽然没有达到解剖复位,但是骨折端是阳性支撑,也就是指这个骨折远端内侧缘向内超过了骨折近端的内侧缘,这是阳性支撑,更加稳定。
相反如果骨折近端的内侧缘向内侧超过了骨折远端的内侧缘,这是个阴性支撑,相对是不够稳定的,容易发生移位。骨折固定也很重要,以最常见的空心钉来举例子,三枚空心钉,贴近骨皮质,以品字型打到了固定端,选择合适的长度的空心钉固定,这些都对骨折术后的稳定性产生了相应的影响。
再者,患者的骨密度影响也是术后稳定性的重要指标,正常人的骨质在术后骨折断端相对稳定,固定也相对稳定,而骨质疏松的病人骨折断端的稳定性就比较差,内固定的把持力度相对较差。
举个例子,在一个硬木头桩子上,咱们打一个钉子,它是很不容易松动的,如果是个糟木头,那就很容易一拔它就脱落了,所以这就是骨质的一个类似的情况。
股骨颈骨折内固定术后,骨折断端稳定性不同,术后卧床的时间有不同,锻炼的方法也有不同。医生会根据患者的具体情况,来综合分析考虑,制定出适合病人的锻炼方案。
股骨颈骨折内固定治疗的大多数的患者是中青年,是家庭的中流砥柱,任重而道远,希望他们能够树立信心,克服困难,每个人都能很好的康复。
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椎动脉型颈椎病头晕,这些治疗方法需要知道
2026-02-10
椎动脉型颈椎病导致头晕的治疗要考虑以下几方面:
1、保持正确的坐姿、睡姿和体位:避免长时间低头伏案工作,以免造成颈部长时间肌肉的高张力状态,从而导致颈肌劳损和关节退化;
2、物理治疗:可以使用热敷、针灸、理疗,通过热疗可以使椎动脉扩张,使进入大脑的血液供应增加,从而缓解眩晕的症状;
3、手术治疗:如果保守治疗效果不佳,可以进行手术治疗,通过切除增生的骨赘,解除椎动脉的压迫,从而彻底治愈椎动脉型颈椎病。
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风湿的症状有哪些
2026-01-14
很多人对风湿的认知停留在“关节疼”,但其实风湿病的症状复杂多样,早发现、早识别才能避免病情进展,减少对关节功能的损伤。
1、关节疼痛与肿胀:这是最核心的症状,多累及对称关节如手腕、手指、膝关节、踝关节等,疼痛程度可能随活动加重,肿胀多为对称性,按压时可能有压痛。
2、关节僵硬:尤其是晨起时,关节僵硬感明显,活动后需30分钟到1小时以上才能缓解,僵硬时间越长,病情可能越活跃。
3、关节畸形与功能障碍:病情长期控制不佳时,关节可能出现畸形如手指“天鹅颈”畸形、纽扣花畸形,导致关节活动受限,影响日常活动如穿衣、吃饭。
4、全身症状:部分患者会伴随低热、乏力、体重下降、食欲减退等全身表现,这些症状可能早于关节症状出现,容易被忽视。
5、其他部位受累症状:部分风湿病可能累及内脏,如类风湿关节炎可能引发肺间质病变,出现咳嗽、胸闷;系统性红斑狼疮可能累及肾脏,出现蛋白尿、水肿等。
风湿病的症状并非单一的关节疼,若出现上述任何表现,尤其是对称关节不适和晨僵,需及时就医检查确诊。早期干预治疗,能更好地保护关节功能,避免病情加重。
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