烧伤科

烫伤后起的水泡无论大小，原则上都需要消毒以后，引流、涂药、包扎处理，能控制感染，利于愈合。 1、烫伤后如果起的小水泡，如米粒大小，患者又非常抗拒引流，可以注意保护水泡不要弄破，等待水泡自行吸收。 2、如果有黄豆大小，尤其是有花生米大小，就很难自行吸收了。如果不早期引流，保护水泡不被弄破，会给生活带来很多不便，而且水泡会在不知道什么时候被弄破，这就有可能导致感染。 3、如果早期引流包扎起来，就能够避免感染，穿脱衣物睡觉盖被子等等都会方便很多。而且烫伤前三天是渗出期，水泡液会逐渐渗出，开始是小水泡，过几个小时、一天以后，就会变成较大的水泡，尤其是小朋友烫伤，孩子很容易把水泡弄破，容易感染。 因此烫伤后起了小水泡，建议到医院就诊，消毒、引流、涂药以后包扎处理。

烫伤手指最佳缓解疼痛的方法，并不是立即吃止痛药，而是冷疗。冷疗既能缓解疼痛，又能减轻 烫 伤深度，充分的冷疗非常重要。 烫伤以后立即使用流动的自来水冲洗，因为自来水的温度适宜，不会太凉。太凉的水长时间冲洗容易冻伤，流动的水能够更好地带走积聚在皮肤中的热量，持续减少热力的损伤，减轻烫伤深度。 没有流动的自来水冲洗时，可以使用凉水浸泡要注意更换凉水，但不要使用冰水。冲泡凉水的时间要足够，冲1分钟、10分钟都不够，要持续冲洗。一直到不冲以后，皮肤感觉不到火辣辣的疼痛为止，冲半小时、1小时都没有关系，然后到医院就诊。小宝宝冲凉水时需要注意其他部位的保温，避免感冒。

烫伤药一天涂几次，通常有这种问题的患者预设了一个前提，那就是伤口是暴露的、没有包扎，想知道一天涂几次烫伤药才能好得更快。 其实一般烫伤后需要包扎治疗，使用无菌敷料包扎，能够隔离空气中的细菌，避免感染，包扎起来也能使伤口保持湿润，利于愈合。包扎的敷料都是透气的，即使是在夏天也不会使伤口捂到，包扎以后，一般情况2-3天换药一次即可。 但有一种特殊的情况，就是在面部、会阴等不方便包扎的地方，可以涂药以后在外面覆盖一层凡士林油纱等，叫做半暴露治疗。如果半暴露治疗也做不到的情况下，则采用暴露治疗，一般半暴露治疗及暴露治疗一天涂药2-3次。

脸烫伤了，要正确急救、按时清创换药、保证创面湿润、避免创面感染，才能好得更快。 1、正确急救：正确的急救方法是冷疗，脸烫伤后，方便时可以用流水冲洗，不方便时可以用凉毛巾湿敷，但需要不断更换凉毛巾以保持温度，可以冷敷0.5-1小时，或者直到脸上感觉不到疼痛为止； 2、正确处理：正确的急救后，最好到正规医院烧伤科进行处理，医生会先对创面进行消毒、涂药，由于面部不适合包扎，常使用半暴露治疗或者是暴露治疗。按时涂药，定期到医院复查。 Ⅰ度烫伤为红斑状、不起水泡，一般5-7天愈合，不留痕迹，也可以不用药。浅Ⅱ度烫伤可有大小不等的水泡，正规处理后无不感染，2周左右愈合。深Ⅱ度烫伤通常需要3周，或者是更长的时间，而Ⅲ度烫伤需要手术植皮治疗。

烫伤以后不能吃辛辣食物，不能吃辣椒，不能喝酒，因为这些东西有刺激性，不利于伤口的愈合。 除此之外，其他不过敏的食物都没有特殊的禁忌，如常说的鱼虾、牛羊肉、韭菜、香菜、酱油、醋等都可以吃。老百姓常说的鱼虾、牛羊肉是发物，不敢吃，其实这都是高蛋白有营养的食物，烫伤以后可以食用，有利于创面愈合。 所谓发是指创面感染，只有烫伤面积较大，或创面处理不当，才会导致感染，而不会因为吃某些食物导致感染。所以鱼虾、牛羊肉是不会导致创面发的。以前的时候，人们吃鱼虾牛羊肉相对较少，吃了以后过敏的情况较常见，因此误将过敏和创面感染联系在了一起。 还有醋、酱油等吃进体内会被消化、吸收、代谢，不会变成黑色素，使创面变黑，所以也可以放心使用。

被烫伤后快速止疼的方法就是冷疗，Ⅰ度及浅Ⅱ度烫伤会非常疼。快速止疼的方法并不是立即吃止痛药，而是立即冷疗。 冷疗的方式首选使用流动的自来水冲洗，因为自来水的温度适宜，不会太凉。太凉的水长时间冲洗，容易造成冻伤。流动的水能够更好地带走积聚在皮肤中的热量，持续减少热力的损伤，减轻烫伤深度。 没有流动的自来水冲洗时，可以使用凉水浸泡，但要注意更换凉水，不要使用冰水。冲泡凉水的时间要足够，冲1分钟、10分钟都是不够的，要持续冲洗，一直到不冲以后皮肤感觉不到火辣辣的疼痛为止，冲半小时、一小时都没有关系，然后到医院就诊。

烫伤以后千万不能用冰块直接冰敷，因为长时间冰敷有可能会导致冻伤，会加重损伤。但烫伤以后的冷疗还是非常必要的，冷疗可以减轻热力对皮肤的持续损伤，减轻烫伤深度，但是方法不推荐首选使用冰块冷敷，可以使用流动的自来水冲洗，也可以使用凉水浸泡。 如果手头只有冰块，可以将冰块用毛巾包住以后覆盖在创面上冷敷。冷敷的时候也不要一直将冰块按压在创面上，可以间断地将冰块拿起、放下，变换位置冷敷不同的创面，直到创面不疼为止，然后到医院就诊。 需要注意的是，以上情况仅限于小面积的烧烫伤，如果面积较大，需要立即到医院就诊。

烫伤用凉水冲非常好，烫伤后首选推荐的就是使用凉水冲洗。冲洗的时候，需要注意以下几点： 1、最好是使用流动的自来水冲洗：因为自来水的温度适宜，不会太凉，太凉的水长时间冲洗容易冻伤，流动的水能够更好地带走积聚在皮肤中的热量，持续减少热力的损伤，减轻烫伤深度。如果不冲凉水，可能是浅Ⅱ度烫伤，就是会起水泡。经过充分地冲凉水以后，可能变为Ⅰ度烫伤，就不会起水泡了。 2、冲凉水的时间要足够：冲1分钟、10分钟冲一下都是不够的，要持续冲洗，一直到不冲以后，皮肤感觉不到火辣辣时，冲半小时、一小时都没有关系。需要注意的是，小宝宝冲凉水的时候，需要注意其他位置的保暖，避免感冒。 以上的情况，仅限于小面积烧烫伤。如果面积较大，需要立即到医院就诊。

烫伤后起泡是由烫伤深度导致的，而不是由涂烫伤膏导致的，所以不是涂了烫伤膏反而起泡了，而是Ⅱ度烫伤以后皮肤本来就会起水泡。这是Ⅱ度烫伤的特点，与涂烫伤膏没有什么因果关系。 烫伤后的皮肤屏障受损，会有液体自皮肤表面渗出，形成水泡。这个渗出的过程逐渐发生，也就是水泡会从无到有、从小到大逐渐出现。所以涂烫伤膏和起泡只存在先后顺序，而不是因果关系。 如果是Ⅱ度烫伤，不管是否涂烫伤膏都会逐渐地出现水泡。另外需要提醒的是，在家里不正规地涂烫伤膏容易导致皮肤感染，建议烫伤后，尤其是起了水泡要到医院去，由医生消毒、引流水泡，进行敷药、包扎处理。

油烫伤后要使用有抗感染、保湿功能的药物，包扎起来好得最快。千万不能使用酱油、甜面酱、面粉、香油、牙膏等，也不建议使用某某烫伤膏，这些没有抗感染的作用，容易导致创面感染，感染会加深创面，不利于愈合。 正确的处理方法是烫伤后，创面要先进行消毒。医生最常用醋酸氯己定溶液，是无色的，家里常用的碘伏也可以用来消毒，使用后最好用生理盐水冲洗一下，避免有碘伏的颜色留在创面上。不要使用酒精、双氧水进行消毒，对创面的刺激性较大。 消毒后使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等抗感染的药膏防治感染，如果能再加上生长因子就会更利于创面的愈合。然后覆盖上凡士林油纱等保湿敷料，无菌纱布覆盖后包扎治疗，这是烫伤最快的愈合方法。