皮肤科

随现在医学技术进步，激光技术发展较为迅速，部分激光可以用来祛除痘印，效果较肯定，例如脉冲染料激光，是激光瞬间爆破的能量将痘印色素瞬间打碎，让体内细胞将细小打碎色素逐渐吸收。点阵激光有磨削作用，还可以用来选择祛除痘印，同时激光还可以有效刺激皮肤的胶原蛋白再生使凹凸不平痘坑恢复平整。祛痘印效果较理想，能够有效治疗痘坑，在一定程度还可以减少痤疮发生，比单纯涂抹药物或不给予处理效果快，不会造成皮肤较大损伤。 临床需要根据不同痘印采取不同治疗方法，大部分痘印可以通过激光治疗： 1、红色痘印，发生主要是痤疮炎症性皮损，使用药物治疗消退后局部仍然是血管扩张的炎症反应情况，此时可以采用脉冲染料激光或强脉冲光治疗； 2、黑色痘印，即色素沉着，部分可以自行恢复，同时可以配合激光加速消退； 3、凹陷性痘印即痘坑可以应用点阵激光修复。

手是日常使用最频繁的部位，洗衣做饭、工作劳作都离不开它，也因此常暴露于各类刺激中，成为湿疹高发区。手部湿疹引发的瘙痒、疼痛，不仅带来难忍不适，更会干扰日常活动。想要有效治疗，应尽早明确成因与症状，及时采取科学治疗与护理。 一、手部湿疹是怎么引起的 1、化学刺激： 这是最常见的诱因。洗洁精、洗衣粉、消毒液、护肤品防腐剂，以及油漆、胶水等工业原料，其含有的化学成分会破坏手部皮肤屏障，诱发湿疹。 2、物理刺激： 手部角质层本就脆弱，长期摩擦（搓衣、手工）、冷热交替（冷水洗碗、频繁吹空调）及干燥环境，会损伤角质层，降低皮肤抵抗力，让湿疹有机可乘。 3、过敏因素： 敏感体质者的免疫系统易“过度反应”，首饰、水龙头中的镍，乳胶手套，以及芒果皮、山药黏液等，都可能成为过敏原，引发手部湿疹。 4、自身因素： 本身有过敏性鼻炎、哮喘等基础病，或天生皮肤干燥、屏障功能弱的人，过敏阈值更低，抵御刺激能力差，更易诱发手部湿疹。 二、快速自查：手部湿疹的症状表现 1、轻度 局部皮肤发红、干燥，出现针尖至米粒大小的丘疹，伴轻微瘙痒。常见于手指关节或手背，无渗液或结痂。 2、中度 红斑范围扩大，出现簇状疱液清亮的水疱，破溃后形成点状糜烂面，瘙痒加剧影响睡眠。可能伴轻度肿胀，活动时关节处有紧绷感。 3、重度 皮肤增厚呈苔藓样变，表面粗糙如树皮，伴深浅不一的皲裂，尤其指关节处，疼痛明显影响抓握。可能继发感染，出现脓性分泌物或发热。 三、分程度用药：手部湿疹治疗方法 1、轻度： 外用药物为主，停用刺激性洗涤剂，洗手后涂抹含神经酰胺、凡士林成分的保湿霜。若有轻微瘙痒，可遵医嘱外用中弱效糖皮质激素药膏，常用的有丁酸氢化可的松乳膏，药膏中的成分能够平息局部免疫系统的过度反应，从而减轻瘙痒感。 2、中度： 避免抓挠水疱，可遵医嘱使用卤米松乳膏和戊酸二氟可龙乳膏，卤米松乳膏可以抑制皮肤炎症反应，控制病情发展，而戊酸二氟可龙乳膏可抑制皮肤的炎症和过敏反应，极少入血，安全性优，同时搭配保湿霜增强屏障。 3、重度： 避免自行用药，需到皮肤科就诊。深裂纹需额外用医用胶布保护，防止进一步破损。 四、手部湿疹的护理要点 1、避刺激： 做家务、工作时戴双层手套，内层棉手套，外层橡胶手套，避免直接接触洗涤剂、金属等。 2、勤保湿： 洗手后3分钟内涂抹保湿霜，干燥季节随身带便携装，睡前可厚涂保湿。 3、护皮肤： 避免搔抓、热水烫洗，洗手用温水+温和洗手液，减少洗手频率。 4、调习惯： 保持手部干燥，出汗后及时擦干，避免长期泡在水中，饮食上减少辛辣、易过敏食物。 手部湿疹无论是轻度发红干燥，还是重度皲裂感染，及时干预都能有效控制病情，避免症状反复。日常做好手部防护与保湿，减少刺激因素，再结合治疗方法，就能让双手逐渐恢复健康状态。

婴儿湿疹是一种常见的婴儿炎症性皮肤病，需通过日常护理与合理用药来处理，具体方法如下： 一、日常护理： 1、衣物选择：穿柔软透气的纯棉衣物，避免化纤或粗糙材质摩擦皮肤。 2、皮肤清洁：用36-38℃温水轻洗，禁用碱性肥皂，洗后涂抹无刺激保湿霜。 3、环境控制：保持室温24-26℃、湿度50%～60%，定期清洁床单被褥，减少尘螨等过敏原。 4、饮食调整：母乳喂养者避免海鲜、辛辣食物；已添加辅食的婴儿需排查过敏原，如牛奶、鸡蛋等。 5、冷敷缓解：用冷湿毛巾轻敷患处，每日多次，可辅助减轻瘙痒和炎症。 二、合理用药： 1、复方黄柏液涂剂：由连翘、黄柏等中药组成的外用制剂，具有清热解毒、消肿祛腐的作用。可用于治疗婴儿湿疹，用完不用冲洗，也可以坐浴、兑水洗澡，能缓解皮肤红肿和止痒，促进皮肤恢复。该药可单独使用，也可与下面药物联合使用。 2、1%氢化可的松乳膏：为弱效的糖皮质激素类乳膏，适用于轻度至中度湿疹，具有抗炎、止痒的效果。 3、1%吡美莫司乳膏：为非激素类抗炎制剂，通过阻断T细胞活化通路减少免疫过度反应，从而减少湿疹复发。 婴儿起湿疹的处理需耐心，以日常护理为基础。如症状持续或加重，应及时就医，在专业医生指导下用药，家长不要自行随意用药。