耳科

扁桃体发炎是耳鼻喉常见病，患者应挂耳鼻喉科，扁桃体炎症分急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。小医院的眼科、耳鼻喉，甚至五官、口腔科、皮科不区分，患者可以挂五官科。有些更小的医院没有专职的耳鼻喉科医生，建议患者挂内科。有些小医院内科分的不细，扁桃体炎也算常见病，也可以诊治。 如果患者反复发炎，属于病灶性扁桃体炎则需要做手术，手术也归到耳鼻喉科，所以还是挂耳鼻喉科。对于扁桃体急性发炎，有些医院如果有耳鼻喉急诊，肯定到耳鼻喉急诊。如果没有耳鼻喉急诊的设置，患者可以挂内科，内科医生也可以处理。根据患者血象、体温、扁桃体表现，决定是不是用抗菌素进行消炎治疗。

双氧水里含有过氧化氢，过氧化氢会和身体脓液里边中性死亡细胞进行反应。因此，只有在有脓液产生时才会用双氧水，中耳炎、化脓性中耳炎刚开始时，鼓膜往往没有穿孔，因此中耳里边的脓液没有办法流到外耳道来，这时用双氧水没有用。但耳朵一旦穿孔了以后，中耳里面的脓液会流出来，流到外耳道里边，堵住了外耳道，同时耳朵滴药没法进入到中耳里去，这时要用双氧水。用了双氧水以后，与脓液反应产生大量气泡，这些气泡往外冒，冒的时候会把脓液带出来。因此，在化脓性中耳炎中耳穿孔有较多脓液的情况下，要用双氧水进行清洗，把双氧水灌进去，冒泡，然后用棉签擦掉，再多洗几次，洗3-4遍，把脓液洗掉，外耳道比较干净，中耳脓液也能被带出来。脓液减少以后，往耳朵里面滴消炎药物，才能真正发挥作用，这时再把药物滴进去。如果随着中耳炎治疗，脓液减少，滴进去冒泡减少，可以不再用中耳双氧水，只滴药便可。

一侧耳闷、听力下降包括以下两种情况： 1、耳部原发性疾病：各种耳部炎症、异物、耵聍栓塞，甚至内耳疾病，均可导致耳闷和听力下降。这部分疾病通过耳部检查可发现，处理后能够减轻； 2、耳部以外疾病：最常见的是鼻咽部肿瘤堵塞咽鼓管，导致耳闷和听力下降。 如果成年人单侧耳闷和听力下降超过1个月，需要提高警惕，排除鼻咽部肿瘤。无论良性还是恶性肿瘤，尤其是鼻咽癌，需要早期发现。大部分鼻咽癌患者是以一侧分泌性中耳炎为首发表现，一旦漏诊，往往会造成严重的后果。