老年病科

老年高血压，指年龄≥65岁，在未使用降压药物情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。 　　老年高血压患者常见收缩压增高和脉压增大。 　　家庭自测血压，对血压的管理有重要意义。提倡有自理能力且情绪稳定的老年高血压患者掌握血压的基本测量方法，建议使用袖带式电子血压计。 　　降压治疗目标：≥65岁老年人推荐血压控制目标＜150/90mmHg；对于年龄＜80岁且一般状况好、能耐受降压的老年患者，可降至＜130/80mmHg；≥80岁的患者，如能耐受降压治疗，可降至＜140/90mmHg，一般不应低于＜130/60mmHg。 　　老年患者降压治疗应强调收缩压达标，逐步降压达标，避免过快、过度降低血压。对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者，在强调收缩压达标的同时应关注舒张压，舒张压低于60mmHg时应在密切监测下逐步达到收缩压目标。 　　降压谨记：医生指导；小剂量开始，平稳降压；慎重选药，尽量选用长效制剂；多药联合，逐步达标，但不推荐体质衰弱和≥80岁患者初始联合治疗；因人而异，个体化治疗；监测立位血压，避免低血压；重视家庭自测血压及24h血压监测。

血压高到多少会脑出血，医生给你提个醒，了解了心里有数。一般情况下血压轻度升高，不会引起血管破裂，但是如果血压达到重度高血压，比如高压超过180mmHg，低压超过120mmHg，血管就有破裂的风险。 所以当你的血压尤其是突然升高，高压超过180mmHg甚至200mmHg以上，低压超过120mmHg以上，那么就有可能会增加脑出血的风险。这个时候，需要迅速的服用降压药，比如像速效救心丸，比如西药的一些降压药，比如硝苯地平类这些降压，把血压降到180mmHg以下，低压降到120mmHg以下，这样避免脑出血，但是血压高了，降压也不能太快。 血液循环之所以血压高，是因为身体需要一定的压力，把血打到最重要的器官，降压太快会引起脑供血不足，也就是说降压过快又可以引起脑梗、心梗的风险，所以在血压超过了180mmHg以上，低压超过了120mmHg以上的时候，需要快速把血压降到安全范围，但不能降得过低，避免脑梗或者心梗的发生。