心内科

临沂市中心医院心血管内科是山东省地市级中心医院著名专科，也是我院的重点科室之一，是首批获得国家心血管病介入诊疗资质的单位之一。心血管内科设有3个病区、1个冠心病监护病房（CCU）8张床位，设有4个护理单元。配备有大型数字化平板C型臂血管造影机、主动脉气囊反搏泵、多导电生理仪、射频仪、心脏彩色多普勒、同位素CT、活动平板仪、动态心电图仪、动态血压监测仪、食道调搏仪、起搏分析仪、起搏程控仪、除颤仪、中心监护系统、64层螺旋CT、3.0T磁共振等世界一流设备。完善而先进的设备有利的促进了技术水平的提高。科室已经具备国内一流的防病治病技术，不但常规诊疗常见病、多发病，而且对疑难、危重心血管疾病的救治达到了较高水平；科室24小时开通心血管病急救绿色通道，医护人员随时待命，随时进行心血管病的急救，为猝死患者及急性心肌梗死患者救治奠定了坚实基础。经常进行心血管病防治科普讲座，普及防治常识、促进健康。科室还致力推广心血管病防治新技术，已帮助本市及周边地市10余家市、县级医院开展新技术。科室特色心血管内科特色诊疗项目有：1、冠心病介入诊断、治疗。每年完成冠心病介入诊疗700余例，其中冠心病介入治疗300余例，急性心肌梗死急诊介入治疗每年100余例。达到了单纯药物治疗无法达到的治疗效果，其水平达国内领先。通过冠状动脉造影检查可明确有无冠心病，或了解冠状动脉病变的具体情况从而决定下一步的治疗方案。2、先心病（房缺、室缺、动脉导管未闭）介入封堵术。是填补临沂市空白的项目，自2000年开展以来每年完成介入封堵术60余例，使先心病患者得到了有效治疗，达到了与开胸手术相同的治疗效果，且避免了开胸手术造成的痛苦及瘢痕，也被称为“心脏美容”。3、永久起搏器植入术、临时起搏器植入。每年完成双腔起搏器植入术20余例、临时起搏器植入术20余例，使缓慢性心律失常患者避免了死亡、恢复了健康。4、射频消融治疗快速性心律失常。每年完成射频消融治疗室上速、室性心动过速、室性早搏、心房纤颤、预激综合征等50余例。它是一种根治快速性心律失常的最有效方法，避免了长期服药带来的痛苦，也是药物治疗效果不佳时的最佳选择。5、风心病二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄。已完成1400余例，使此病患者避免了原来的开胸手术而且效果满意。6、肺动脉瓣狭窄球囊成形术治疗先天性肺动脉瓣狭窄。每年完成10余例。7、肾动脉成形术及支架植入治疗肾血管性高血压。肾血管性高血压药物治疗效果差，而肾动脉成形术可以取得很好的效果，可通过肾动脉造影或CTA检查在高血压人群中筛查此类患者，以及时进行相应的治疗。每年完成10余例。8、化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病。通过化学消融能达到与外科开胸手术相同的治疗效果，为此病患者开辟了药物治疗无法达到的治疗效果。9、心脏再同步化治疗心力衰竭（CRT）。CRT是心力衰竭较好的治疗方法之一，在药物治疗的基础上明显改善心功能、降低住院率。通过开展情况看效果显著。10、大动脉疾病（主动脉缩窄、主动脉夹层和主动脉瘤等）的介入治疗。主动脉夹层患者很容易破裂而死亡，及时采取介入治疗消除夹层可改善预后，提高生存率。11、冠状动脉途径或静脉途径干细胞移植治疗急性心肌梗死及缺血性心肌病取得了一定疗效，为心肌梗死及缺血性心肌病的治疗开辟了新途径。12、利用先进的64层螺旋CT行冠脉成像确诊冠心病，明显提高了冠心病的诊断准确性，是无创检查中最准确的检查；13、常规进行的急性心肌梗死溶栓治疗达到国内领先水平。冠心病介入治疗：在冠状动脉造影明确冠状脉病变的基础上同时将狭窄或闭塞的冠状脉病开通，使冠状动脉管腔恢复正常，消除症状（见图）。此治疗方法的优点是除具有与开胸冠脉搭桥相似的效果外，还有创伤小（大腿内侧只有一3毫米的切口）、恢复快（术后3-5天既可出院）、无痛苦、不留疤痕的特点。此方法适用于冠心病心绞疼、心衰或心肌梗死者。目前我院已完成千余例冠心病介入治疗，此项技术已达国内领先水平。