产科

临沂市中心医院产科分为产一科和产二科2个科室：（一）产一科母体医学主要处理各种妊娠合并症、并发症，包括妊娠合并内外科疾病以及危急重症如重度子痫前期、凶险性前置胎盘、产科出血、羊水栓塞、DIC、妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并急性胰腺炎、重症胎盘早剥、产科感染、妊娠合并心衰等的抢救技术和成功经验，尤其对凶险性前置胎盘的围手术期处理积累了丰富的临床经验。在临床重点专科建设的基础上，进一步加强了对各种妊娠合并症、并发症的诊治规范以及诊治能力，目前对于围产期急危重症急救、妊娠期高血压疾病、早产、糖尿病、妊娠合并肝病、妊娠合并心脏病、妊娠合并血液系统等疾病的诊治在全市处于领先地位。胎儿医学着重于胎儿畸形、胎儿疾病的筛查，多科联合的胎儿产前诊断。包括早期妊娠绒毛活检、早期妊娠的NT筛查、中期妊娠的唐氏筛查、无创产前基因检测、羊水穿刺胎儿染色体核型分析及基因监测。超声已开展了早孕期NT筛查、中孕期系统超声的胎儿畸形筛查、晚孕期胎儿生长发育的检测、胎儿生物学物理评分评价胎儿宫内状况，并开展了脐血流检测、多胎妊娠绒毛膜性确定、大脑中动脉血流监测、多胎妊娠脐带附着胎盘部位定位等项目。普通产科着重于正常产、难产的处理、产前产后出血的处理，产前、产时胎儿监护以及妊娠期体重管理、孕期营养干预等情况的处理，为促进自然分娩打下坚实的基础。熟知产后出血三级预警，在常规使用药物促进子宫收缩、宫腔纱布填塞压迫止血、子宫及盆腔血管缝扎术等处理产后出血的基础上，熟练地应用了球囊压迫止血、B-lynch子宫缝合术、子宫血管介入治疗等新技术处理产后出血，最大程度的保留了患者的生育能力。结合国际新生儿窒息复苏教材的更新，进一步优化新生儿窒息复苏技术，标准化的操作及培训改善了新生儿窒息复苏的结局，降低了围产儿病率及死亡率。科室特色产一科特色诊疗项目一、低位水囊促宫颈成熟的临床应用：对宫颈不成熟孕妇，静滴缩宫素引产效果较差，可宫腔内放置低危水囊促宫颈成熟后，结合人工破膜及静滴缩宫素，获得好的引产效果。二、腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘的应用：对超声评分较高的凶险性前置胎盘，术前放置腹主动脉球囊，术中充盈球囊，暂时阻断腹主动脉，可明显减少术中出血，减少输血，降低子宫切除率。三、子宫动脉缝扎、子宫背带式缝合、髂内动脉结扎、宫颈提拉式缝合、子宫局部及螺旋缝合在各种原因导致难治性产后出血的临床应用，降低了子宫切除率，提高了患者的生存质量。四、介入下子宫动脉栓塞治疗胎盘植入：对中期妊娠引产后胎盘植入患者，行介入下子宫动脉栓塞，减少胎盘供血，配合清宫术，可达到保留子宫的目的。五、紧急宫颈环扎：对宫口开大、羊膜囊突出病人行紧急宫颈环扎术，明显提高保胎成功率。六、超声引导下腔内穿刺置管保守治疗盆腔脓肿：对产褥期感染形成脓肿的病人，以往的处理多是行剖腹探查脓肿切开引流，创伤大，恢复慢，在超声引导下行脓腔内穿刺引流，配合腔内注射抗生素，可达到良好的保守治疗效果。七、母乳喂养成功率高：拥有有经验的母乳喂养指导团队，精心宣教母乳喂养知识，手把手指导母乳喂养技巧，提高母乳喂养成功率。八、特色服务项目：开展无痛分娩、自由体位分娩，开展孕产妇营养评估及营养指导，降低了剖宫产率。开展了妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病等高危妊娠的筛查及防治，开办孕妇学校，无偿为本地区妇女做健康及孕期保健讲座，为普及本地区孕、产期保健知识，一直做着大量的工作。（二）产二科临沂市中心医院为世界卫生组织指定的爱婴医院，产科为临沂市北部急危重症孕产妇救治中心，承担着临沂市北部及周边县市及乡镇医院的急危重症救治工作。产二科病区内病房设有2人间，3人间，6人间，供孕产妇自由选择，窗明几净，安静温馨的就医环境使人一进入病房就有一种舒适温暖的感觉。产二科有一支训练有素，技术精湛，专业齐全的医护骨干队伍，共有医护人员24人。除诊治生理产科疾病外，还对病理产科疾病有很深的造诣。本着尽量降低剖宫产率，尽量经阴分娩的原则从孕期保健到分娩，做到个体化，提高经阴分娩率。能熟练处理生理产科及急危重症如产后出血，胎盘早剥，凶险性前置胎盘，重度子痫前期，子痫等病理产科及妊娠合并内外科疾病的患者；不断提高业务水平，开展的改良式宫颈环扎术，紧急宫颈环扎术，成功救治了宫颈机能不全病人，新开展的孕期低置胎盘及前置胎盘引产的病例应用子宫动脉介入栓塞后再给予引产保守治疗，避免了剖宫取胎，有较好的社会影响。产二科主任赵春荣2019年被评为临沂市母婴安全保障工作先进个人。没有最好，只有更好，产二科全体医护人员是您最知心的朋友，无论从技术上，还是服务态度服务质量上都提供很好的服务。科室特色能熟练处理生理产科及急危重症如产后出血，胎盘早剥，凶险性前置胎盘，重度子痫前期，子痫等病理产科及妊娠合并内外科疾病的患者，不断提高业务水平，开展的改良式宫颈环扎术，紧急宫颈环扎术，成功救治了宫颈机能不全病人，新开展的孕期低置胎盘及前置胎盘引产的病例应用子宫动脉介入栓塞后再给予引产保守治疗，避免了剖宫取胎。产二科的特色项目还有无痛流产、无痛分娩、妊娠合并糖尿病综合治疗、子宫颈提拉加固缝合止血方法在重型-凶险性前置胎盘中的应用等，所有的特殊项目均取得了较好的社会影响。