肿瘤内科

临沂市肿瘤医院包括内科一病区（中西医结合科）、内科二病区、内科三病区、内科五病区（肿瘤姑息治疗科）。一、内科一病区（中西医结合科）1、学科介绍内科一病区前身是临沂市肿瘤医院原内科，因为学科发展于2005年1月成立内一（胸部），于2016年3月挂靠中西医结合。目前已发展为集医教研为一体，中西医结合治疗为特色，全科年收治病人2100余例。全年全科共有医师10名，护士14人，其中主任医师2名，主治医师4人，硕士研究生5人，副主任护师1人，主管护师5人。大多数医生都有北京、上海等地国内著名肿瘤医院研修经历。2、科研教学注重科研工作的引导，鼓励每位医护人员科研工作的积极性，参与承担科研项目10项，其中3项获临沂市科技成果三等奖，2项获临沂市科技成果二等奖，3项获临沂市科技成果二等奖，1项获临沂市科技成果一等奖（第二位）。发表专业论文20余篇，参编著作3部，。加强与上级医院合作，积极参加上级医院组织的临床研究（包括GCP、中医中药等），筛选病例参加北京中医药大学附属东方医院《IIIb/IV期非小细胞肺癌绿色治疗方案的多中心随机对照临床研究》。3、技术创新科室以化疗治疗肿瘤的主要手段，做到化疗的正规化、规范化、个体化。同时与相关科室协作为病人制定治疗方案，如新辅助化疗，术后辅助化疗，介入治疗，食管、气管支架成形术、射频消融术。科室开展时辰化疗，靶向治疗，免疫治疗，中药治疗。加强中医肿瘤治疗，发挥中西医结合治疗的优势，使晚期肿瘤治疗生存期达国内先进水平，如晚期肺癌2年生存率达60-70%。熟练操作胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨穿、鞘内注射和气管镜检查、肺穿刺活检、胸膜活检等诊断方法。二、内科二病区1、学科介绍现有医护人员25人，其中医师10人，护士14人；高级职称2人，硕士学位以上者8人。是省级“癌痛规范化治疗示范病房”培训基地、省级“癌症规范化治疗示范病房”、市级“临床呼吸重点专科”。主要从胸部肿瘤的内科治疗，以肺癌、食管癌、贲门癌的诊治为主要临床任务和研究方向，其中肺癌诊疗的位居国内先进水平。2011年获得临沂市直机关“工人先锋号”的荣誉，2020年获临沂市妇女联合会“巾帼文明岗”。2、科研教学近年来共完成科研成果4项，先后获得临沂市科技进步一等奖1项、二等奖3项、三等奖1项。获得国家实用新型专利8项，发表学术论文60余篇。先后承担了包括国家“863”计划重大科研项目子课题及国际多中心科研课题等70余项研究项目。3、技术创新2006年在临沂市率先采用CT引导下碘125粒子及化疗粒子植入术治疗肺癌；2009年开展内科胸腔镜技术，为不明原因胸腔积液患者进行胸膜活检，填补了我市内科胸腔镜诊疗方面的空白；2010年在鲁东南率先开展经皮肺穿刺射频消融术治疗肺癌；2011年在全国率先开展抗肿瘤血管生成剂治疗恶性心包积液的应用和研究；2019年在山东省率先开展“一站式肺癌诊疗模式”，通过智能诊断技术、MDT及标准化康复管理等方式，获得一体化诊疗方案。三、内科三病区1、科室概况及人才梯队：内科三病区开放床位90张，医护人员29人，医生12名，护士18人，主任医师、教授2名，副主任医师、副教授4名，主治医师5名，住院医师1名，博士2名，硕士6名。科室人才梯队建设完善，拥有一支技术力量雄厚、学术造诣高、临床技术水平强的人才队伍。1名医生到澳大利亚进修学习，10名医生分别到北京肿瘤医院、上海瑞金医院、上海复旦大学肿瘤医院、中科院肿瘤医院、天津血液病医院、中山大学肿瘤医院进修学习。与国内外肿瘤专家密切交流，能够随时关注国际、国内相关领域前沿知识，在肿瘤诊断和规范化肿瘤治疗达到本地区领先水平。2、诊治范围和专业特色：专业划分明确、学科特色鲜明。（1）血液淋巴瘤诊疗组：收治急慢性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、各种贫血、出血性疾病。探索新方案治疗难治性复发性非霍奇金淋巴瘤，寻找对晚期复发耐药的恶性淋巴瘤治疗的新途径，取得突出疗效。国家卫健委和山东省卫健委指定全国儿童白血病及实体瘤定点收治科室，开展儿童白血病、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等常见儿童肿瘤的规范化、系统化治疗，治愈率达80%以上。1994年开展临沂市首例自体造血干细胞移植，比临沂市内其他医疗机构提前10余年。秉承“精准、整合、创新”的理念，围绕血液淋巴系统恶性肿瘤的精准诊断、免疫及靶向治疗、基因治疗及造血干细胞移植等前沿技术，开创了肿瘤免疫研究领域的先河。2019年山东省内首家开展CAR-T（嵌合抗原受体T细胞）治疗复发难治急性B细胞白血病及B细胞淋巴瘤，是目前国际上新兴的细胞免疫疗法，取得了令人鼓舞的疗效，取得了突破性进展，是血液淋巴瘤治疗的突破，显示出更佳的疗效和应用前景，且疗效持续，甚至达到彻底治愈。（2）呼吸系统肿瘤诊疗组：主要收治肺癌等呼吸系统肿瘤。能够独立开展气管镜下刷检、活检、彩超及CT引导下肺穿刺活检等诊断技术。掌握肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、射频消融粒子植入等综合诊疗技术，并积极参加肺癌新药药物临床试验。对气管内肿瘤开展气管镜下微创治疗。从肺癌的诊断、预后、耐药机制和耐药策略，新疗法、新药物进行深入的探索，就肺癌生物标记物引领治疗的优多基因检测路径做完善规划。致力于推动肺癌的规范化和个体化治疗，融合了化疗、放疗、精准治疗、细胞免疫治疗、基因治疗、分子靶向治疗的一系列技术和手段，根据病人的个体化情况，建立全程、科学、个体化的专业治疗策略，确保疗效优化、不良反应小化。（3）消化、泌尿系统肿瘤诊疗组：收治消化、泌尿系统肿瘤：食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、膀胱癌、前列腺癌、软组织肉瘤、恶性黑色素瘤等。CT及影像引导下肿瘤微创介入治疗是内科三病区特色专业，开展微波消融及放射性粒子植入技术治疗，开展原发性肝癌及转移性肝癌，应用载药微球联合TACE技术的综合治疗，效果显著。具有更强的超选择性，大可能保留正常肝脏组织，精准的栓塞病灶血液供应。载药微球技术使药物在病灶内缓慢释放，延长作用时间，达到治疗效果。针对胆管梗阻如晚期胆管癌、胰头癌、壶腹癌，开展PTCD术。食管胃肠道等梗阻性病变开展支架植入术，针对脾大、脾亢开展脾动脉栓塞术，CT及彩超引导下各部位病灶穿刺活检术。3、科研与教学作为国家抗肿瘤药临床试验基地，内科三病区参与GCP八十多项新药临床研究，为患者提供治疗药物。临沂市抗癌协会淋巴瘤专业委员会主委单位，承担国家级住院医师规范化培训任务，承担临沂市各级住院医师培训任务，承担山东医高专及山东第一医科大学临床实习教学任务，每年参加国际、国内肿瘤学术会议，及时把握国际肿瘤领域新进展，在科研方面也取得很大成绩，承担和参与完成省市级科研课题十余项，在国内外专业期刊发表五十余篇，SCI收录十篇。四、内科五病区（肿瘤姑息治疗科）1、学科介绍内科五病区成立于2011年，主要从事胸部肿瘤、消化道肿瘤的诊治工作，开展恶性肿瘤的规范化、精准化的化疗、放疗、生物靶向治疗及免疫治疗，作为分中心PI参与多项国际国内多中心药物临床试验，并收治部分心脑血管疾病和内分泌疾病的患者。全年收治病人近4000人次。2018已成功创建《山东省癌症规范化治疗病房》。内科五病区编制床位74张，医护人员32名，医生13人，护士19人.其中硕士研究生学历4人，本科学历20人。主任医师2人，副主任医师及副主任护师共3人。科室获得“临沂市优质护理示范病”荣誉称号。2、科研教学刘欣红、李贞获聘山东医专临床教授，李玉芹、刘淑红获聘副教授，在《中华肿瘤杂志》等国家级及省部级核心期刊共发表学术论文数十篇，SCI论文3篇，先后共有8项科研成果获得临沂市科技进步二等奖、三等奖，担任山东第一医科大学、山东医专的实习教学工作及国家住院医师规范化培训放疗医师培训工作。3、技术创新运用理念开展恶性肿瘤的规范化、个体化综合治疗，在全市率先开展精准靶向治疗和免疫治疗。医院新的医科达高端直线加速器安装后，率先开展容积调强放射治疗技术，使我院放疗水平又上新台阶。在大孔径CT引导下开展精准定位肺穿刺技术，开展新技术、新项目二项：《SIB-IMRT同步每周方案紫衫醇脂质体治疗中晚期食管癌》《恩度微量泵给药同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌》。内科五病区护理也积极开展新项目：PICC置管下肢股静脉穿刺+隧道式移位技术+心电图定位技术及超声引导改良塞丁格技术，经下肢股静脉置入PICC导管+隧道技术，以满足上腔静脉压迫综合征病人的治疗需求，定位成功率达到100%，省时、经济、使医患避免了X线伤害。