
重症医学科
科室介绍
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莒南县人民医院重症医学科分为重症医学一科、重症医学二科、重症医学三科三个病区。一、重症医学一科莒南县人民医院重症医学科成立于2008年1月,是一个集医疗、教学、培训、专业质控功能于一身的二级临床科室,为综合性ICU,重症医学科是临沂市早的重点专科,设有专职的医疗护理队伍,采用封闭式管理模式,担负着全县及周边地区重症患者的救治工作,运用先进的服务理念和精细化医疗管理模式。重症医学科于2013设置为重症医学一科、重症医学二科。重症医学一科主要收治内科危重症及部分术后病人,是临沂市脓毒症联盟副理事长单位,每年为全县及周边地区监护救治800-900余例,尤其在呼吸衰竭、多器官功能障碍、脓毒血症、休克、重症感染、严重创伤、重大手术、严重内环境紊乱等危重症治疗上取得了显著成效,确立了我科在重症监护治疗上的重要地位。人才梯队重症医学一科是中青年骨干为中间力量的医疗人员配备,并且有一支朝气蓬勃、团结向上、技术过硬的护理团队,临床医生7人,其中主任医师1名,主治医师5人,住院医师1人;护理人员29人,副主任护师1名,主管护师16人,护师5人,护士5人,其中男护12人,重症专科护士5人,PICC专科护士1人。科室内多人先后赴北京协和医学院重症医学科、山东省齐鲁医院重症医学科、青大医疗集团重症医学科进修学习。重症医学一科是一支知识全面,技术精湛的团队,我们的医生2020年在临沂市重症技能大赛中荣获个人一等奖、团体二等奖;2015年获得县级“示范窗口”科室;2019年度山东省护理学会举办的青年心肺复苏技能竞赛中荣获三等奖;2020年5名护士获得“莒南好护士”称号;2021年1名护士获得妇联巾帼建国标兵称号;在2023年全市突发事件应激救护技能竞赛市级决赛中或个人奖。2023年获得“临沂市病历书写竞赛”团体三等奖,临沂市“基本药物合理应用”个人三等奖;2024年获得临沂市“临病历书写技能竞赛”团体二等奖、个人三等奖;“基本药物合理应用竞赛”团体及个人三等奖。专业特色主要收治:重症感染;各种胃肠道、复杂、大型或高危手术后的治疗、监护;多器官功能不全综合征的综合治疗;急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭;重症胰腺炎、消化道大出血;急性呼吸衰竭、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征等需行呼吸管理和呼吸支持者;糖尿病酮症酸中毒,甲状腺危象,甲状腺机能减退危象,肾上腺危象;严重休克,心肺复苏术后,脓毒血症,脓毒性休克,严重水、电解质、酸碱平衡紊乱,弥散性血管内凝血;急性药物、毒物、CO中毒;淹溺、中暑、电击伤等;产后大出血、羊水栓塞等产科重症患者。医疗特色技术:科室拥有多功能电动床、多种高智能呼吸机,床旁血液净化机、多功能床旁监测仪、中央监控站,床旁血气分析仪、床旁即时检验、床旁支气管镜、Mindray(M9Super)超声、电动降温毯,体外除颤仪,微量注射泵、营养泵等先进设备。医疗人员分别具有中华医学会重症医学专科资质(5C)、山东省重症医学专业资质、临沂市重症医学专业资质,均熟练掌握各种临床监测,如心电监测、血流动力学、血气分析、呼吸力学监测、肝肾等脏器功能监测、凝血-抗凝-纤溶功能、腹内压监测、床旁照相、病原学监测、生化监测等;开展人工气道的建立(经口经鼻气管插管)、床边纤支镜检查、心脑肺复苏、动静脉置管技术、肺保护性通气、持续血液净化(CVVH、血浆置换、血浆分离、血液灌流、人工肝技术等),机械通气、电除颤/电复律,床旁纤支镜技术,床旁超声技术,胸腔、腹腔、心包、腰椎穿刺置管引流术,俯卧位通气、亚低温治疗、液体复苏,营养支持,精密输液控制,品质化镇痛镇静等重症综合诊疗技术、徒手鼻肠管置入、有创动脉压监测、血流动力学监测、腹内压持续监测、超声导引下PICC植入术、肠内外营养支持、镇痛镇静评分等技术。对各类重症病人均能根据诊治需求,以重症医学理论为指导,综合运用先进的监测治疗设备、现代医学新诊断和检测技术,进行持续、动态、定量的病情观察,进行及时有效干预、积极、准确的治疗。教学科研:科室承担个多家院校医疗、护理人员见习、实习教学任务。就诊指南:(1)科室位置:北院区明康楼3楼;(2)咨询电话:0539-7289257。二、重症医学二科重症医学科(ICU)于2008年09月成立,2013年5月设置为重症医学一科、重症医学二科。2022年08月搬迁至北院区学康楼三楼。病房情况:重症医学二科位于学康楼3楼,毗邻手术室,检验科,输血科等辅助科室,设置19张床,并配备2间单间病房。在全体医务人员不懈努力下,重症医学二科在建设规模、医疗服务、学术水平、人才培养和医疗设备等方面均有突飞猛进的发展,在医疗、教学、科研及社会认可度等各方面取得了显著的成就。人才梯队:重症医学二科人才实力雄厚,拥有一批高素质中青年骨干技术人才为中坚的、专业齐全的高层次医疗、教学与科研群体。专业技术人员:现有医务人员35人,医疗组8人,设重症医学科主任1名,副主任一名,其中主任医师1名,副主任医师一名,主治医师5名,住院医师1名,均为本科及以上学历。护理人员27名,设护士长1名,其中主管护师17名,护师6名,护士4名。医生、护士经常参加全国、山东省、临沂市培训及交流活动,获得相应的资质证书,具备熟练理论知识和操作技能。专业特色:自重症医学科成立16余年来,成功抢救危重患者20000余人,大量危重病人获得生的希望,得到了国家级、省级、市级医学专家和领导的高度好评,创造了极大的社会效益。2012年被评为临沂市唯一重症医学重点专科,2014年重点学科复审获得全市名的好成,2017年再次获得临沂市临床重点专科荣誉称号,2020年参加“山东省重症技能大赛”,获得临沂赛区二等奖。并先后获得“临沂市十佳职工建功立业文明岗”、“青年文明号”等荣誉。医疗特色技术:科室拥有先进的医疗设备,包括多导联监护仪,多品牌、多型号有创呼吸机、无创呼吸机、高流量氧疗、转运呼吸机,血液滤过机,床旁B超,新的床旁电子支气管镜,床旁血气分析仪,快速免疫分析仪,移动护士工作站,移动床旁DR,除颤仪,动静脉压监测设备,亚低温治疗仪,电动排痰仪,空气波治疗仪,气压止血仪,心电图机,多联注射泵,输液泵,电子自动洗发擦浴车,麻醉喉镜,空气消毒剂等设备。每床均设立进口多功能双塔。主要收治范围:严重创伤、多发伤、复合伤、严重感染、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症、全麻大手术后、脑出血、脑外伤、中暑、中毒、产后大出血、DIC、急性心肌梗死、急性心力衰竭、严重心律失常、呼吸衰竭、脓毒症及多脏器功能衰竭、严重电解质紊乱、心肺复苏后、肺栓塞、重症肌无力、急性肾功能衰竭、高渗透性非酮症糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、严重的消化道出血、重症胰腺炎等。主要开展项目:人工气道建立与管理技术、机械通气技术、微创气管切开、血液净化技术(持续床旁血液净化治疗、血浆置换、血液灌流(人工肝)、血液滤过等)、中心静脉穿刺置管技术、有创动脉压-中心静脉压监测技术、床旁支气管镜检查治疗技术、床旁超声下腔静脉呼吸变异度和肺水监测技术、POCT技术、全静脉营养、肠内营养支持技术、器官功能保护技术、心肺复苏术、股围监测、腹内压监测、胸腔闭式引流、和相关科室合作进行介入技术,极大提高危重病人的生存率。即将开展的ECMO、体外球囊反搏技术、必将使我科抢救水平达到新的高度。教学科研:近年来,在国内外核心期刊发表多篇学术论文,完成多项科研项目。不断开展新技术、新项目。在教学实践中坚持教学相长,发展创新,取得了显著成效。就诊指南:(1)科室位置:北院区学康楼3楼;咨询电话:0539-7289995。三、重症医学三科重症医学科(ICU)于2008年09月成立,随着专业细化,重症医学三科(神经系统)于2022年06月18日成立。现将科室目前情况介绍如下:病房情况重症医学三科位于中康楼3楼,毗邻急诊科,影像科,手术室,检验科,输血科等相关科室,设置19张床,并配备2间隔离病房。在医院领导及全科医务人员不懈努力下,重症医学三科在学科建设、医疗服务、学术水平、人才培养和医疗设备等方面均较前有较大的发展,在医疗、教学、科研及社会认可度等各方面取得了显著的成就。人才梯队重症医学三科人才实力雄厚,拥有一批高素质中青年骨干技术人才为中坚的、专业齐全的高层次医疗、教学与科研群体。现有医务人员34人,医疗组9人,设重症医学科主任1名,副主任2名,其中主任医师1名,主治医师4名,住院医师4名,均为本科及以上学历。护理人员25名,设护士长1名,其中主管护师8名,护师11名,护士6名。医生、护士经常参加全国、山东省、临沂市培训及交流活动,获得相应的资质证书,具备熟练的专业理论知识和操作技能。专业特色主要治疗神经系统急危重症患者,包括神经外科、神经内科急危重症患者,由神经外科、神经内科、重症医学科等科室专科医生组成多学科(MDT)医疗团队,能有效的解决神经重症患者众多疑难、复杂的临床问题,提高诊疗效果,降低致残率及死亡率,使大量神经危重病人获得生的希望。得到了国家级、省级、市级医学专家和领导的高度好评,创造了极大的社会效益。重症医学科2012年被评为临沂市唯一重症医学重点专科,2014年重点专科复审获得全市名的好成绩,2017年再次获得临沂市临床重点专科荣誉称号,2020年参加“山东省重症技能大赛”,获得临沂赛区二等奖。并先后获得“临沂市十佳职工建功立业文明岗”、“青年文明号”、先进科室等荣誉。医疗技术科室拥有先进的医疗设备:颅内压监护仪、无创脑氧监测仪、多参数监护仪、中央监护系统、多品牌有创呼吸机、无创呼吸机、高流量氧疗、转运呼吸机、血液滤过机、床旁B超、床旁心电图机、新的床旁电子支气管镜、床旁血气分析仪、快速免疫分析仪、移动护士工作站、移动床旁DR、除颤仪、动静脉压监测设备、亚低温治疗仪、电动排痰仪、空气波治疗仪、气压止血仪、多联注射泵、输液泵、电子自动洗发擦浴车、麻醉喉镜、空气消毒剂等设备。主要收治范围:严重颅脑创伤、脑出血、重症蛛网膜下腔出血、重症脑梗死、癫痫持续状态、颅内感染、复杂颅脑大手术后、神经介入术后患者,神经系统患者合并多发伤、严重感染、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症、急性心力衰竭、严重心律失常、呼吸衰竭、脓毒症及多脏器功能衰竭、严重电解质紊乱、心肺复苏后、肺栓塞、急性肾功能衰竭、高渗透性非酮症糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、严重的消化道出血等。主要开展项目:颅内压监测技术、无创脑氧监测、腰椎穿刺术、腰大池置管引流术、人工气道建立与管理技术、机械通气技术、微创气管切开、中心静脉穿刺置管技术、有创动脉压-中心静脉压监测技术、床旁支气管镜检查治疗技术、床旁超声下腔静脉呼吸变异度和肺水监测技术、POCT技术、全静脉营养、肠内营养支持技术、器官功能保护技术、心肺复苏术、股围监测、腹内压监测、胸腔闭式引流等技术。科研教学近年来,在国内外核心期刊发表多篇学术论文,完成多项科研项目。不断开展新技术、新项目。在教学实践中坚持教学相长,发展创新,取得了显著成效。就诊指南病房:北城新区、中康楼3楼;咨询电话:0539-7289057
科室疾病
科室医生
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张富成
主任医师重症医学科
莒南县人民医院
擅长:神经内科疾病的诊疗和急危重症病人的救治。
黄涵
副主任医师重症医学科
莒南县人民医院
擅长:暂无
尹昆福
主治医师重症医学科
莒南县人民医院
擅长:暂无
卢言配
住院医师重症医学科
莒南县人民医院
擅长:暂无
路晓梅
住院医师重症医学科
莒南县人民医院
擅长:暂无
推荐非本院医生
胡晓波
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥40
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博士
擅长:从事急危重症临床、科研、教学工作十余年,擅长各类急危重症患者的诊治,包括严重脓毒症、感染性休克、复杂腹腔感染、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆发性心肌炎、重症急性胰腺炎(SAP)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、多发外伤、创伤性凝血病、急性肾功能损伤、肝功能衰竭等危重疾病的评估、诊断和救治;擅长机械通气、血液净化治疗、体外膜肺氧合(ECMO)、人工肝(DPMAS)、CT/超声引导下腹腔可冲洗引流管的微创介入术等重症生命支持和治疗技术。
温坤
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学第二医院
¥70
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擅长:呼吸与心脏急危重症、多器官功能障碍综合征(MODS)、严重感染和感染性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭、急性肝衰竭、急性出血坏死胰腺炎、严重创伤、中毒等。
房东东
主治医师重症监护室
三甲
济南市人民医院
¥310
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擅长:神经科危重病的诊治,如大面积脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、重型颅脑损伤、重症肌无力、呼吸衰竭、休克、心力衰竭、各种中毒、中暑等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
去挂号
研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按 压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
4.95万
64
睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
7.36万
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