呼吸内科

济宁市第一人民医院呼吸内科（呼吸与危重症医学科）一、科室现状与人才梯队呼吸内科（呼吸与危重症医学科）成立于1987年，经过朱静舒、矫凤强、惠光鹏、肖要来、刘瑞娟等几代人的努力，科室不断发展壮大，目前是山东省临床重点专科，济宁市医疗质量示范科室、优质护理服务病房，是国家临床药师培训基地、国家临床药物试验基地，是山东省医学科学院、潍坊医学院及安徽医科大学、济宁医学院研究生培养基地，集临床、教学、科研为一体。加入了中日医院呼吸专科医联体，并加入中日医院呼吸专科医联体慢阻肺协作组、间质性肺病协作组、肺癌协作组、呼吸肺康复协作组、中日医院护理专科联盟等亚专业联盟。病房拥有呼吸危重症、肺部感染、慢性气道疾病、肺部肿瘤、呼吸介入、肺栓塞及肺血管病、间质性肺病7个亚专业组。门诊拥有戒烟、慢阻肺、哮喘、肺癌、肺结节、呼吸介入、睡眠呼吸疾病、间质性肺病、肺栓塞、胸腔积液10个专病门诊。科室有医务人员122名，其中医师44名，主任医师、副主任医师18名，硕士研究生导师3名，博士3名，硕士研究生35名。二、科室业务范围及特色科室拥有门诊、普通病房、重症照护病房、无痛呼吸内镜中心、肺功能室等，开展肺结节多学科诊疗、肺部肿瘤规范化个体化精准化治疗、肺部感染精准化治疗、慢性气道炎症疾病诊疗及康复随访、间质性肺病多学科诊疗、肺栓塞及肺血管病诊断及规范化诊疗、呼吸睡眠监测、呼吸危重症无创及有创机械通气等业务。在呼吸介入、肺部肿瘤、肺部感染、肺栓塞与肺血管疾病、间质性肺疾病、胸膜纵膈疾病、气道狭窄等方面等诊疗处于济宁市领先。肺结节、肺部及胸膜肿瘤疾病在肺结节诊疗方面，以肺结节多学科综合诊疗为特色，构建基于医学物联网的肺结节多学科协作精准诊治平台，将“肺癌敏感肿瘤标志物、影像信息深度挖掘及计算机辅助随访、管理”与“人工智能技术”相结合，实现科学的、精准的肺部结节（肿瘤）早期诊疗与管理体系，为患者提供精准、科学、全程、个体化的诊疗计划。针对肺癌及胸膜肿瘤疾病患者的诊断，采用无痛内镜（气管镜活检、刷检、肺泡灌洗术、内科胸腔镜、经支气管肺活检术（TBLB）、经支气管针吸活检（TBNA）、支气管镜下冷冻活检及切除）、经皮穿刺活检等多种手段确诊肺部肿瘤，治疗上，构建镜下介入治疗、支气管动脉栓塞治疗、化疗、放疗、靶向、生物免疫治疗等综合治疗防治策略，实施个体化治疗的目标，使肺癌患者的诊疗真正做到精准、高效与国际接轨。拥有国内先进的呼吸内镜中心，常规开展：普无痛气管镜检查、活检、刷检、肺泡灌洗术、内科胸腔镜、经支气管肺活检术（TBLB）、经支气管针吸活检（TBNA）、支气管镜下冷冻活检及切除、电凝、氩等离子体凝固治疗（APC）、电圈套、球囊扩张、大容量肺灌洗、气道内支架置入与取出等诊疗技术，联合快速现场评价系统（ROSE）大大的提高了对肺部占位病变的诊断阳性率。开展气道硅酮支架置入、微创气切、安全T管置入等技术，针对各种气道狭窄的介入治疗、支架置入、气道瘘的封堵以及肺部肿瘤的消融治疗经验丰富。呼吸重症照护治疗呼吸重症照护拥有呼吸机(无创、有创、高频通气)、床旁支气管镜、血气分析仪、床旁B超仪及中心监护台等监测、治疗、检查仪器和设施。打造由呼吸重症医师及护士组成的以呼吸重症为主的医疗护理团队。专业特色：各种呼吸衰竭的诊治与护理、机械通气与人工气道管理、床旁支气管镜检查及治疗、肺栓塞、休克、大咯血、全身炎症反应综合征、高热等疾病的综合诊疗技术。哮喘、慢阻肺等气道炎症疾病炎性气道病亚专科以“预防-诊断-治疗-康复”诊疗体系为特色：大力宣传戒烟、对有气道症状的患者进行筛查、早期诊断及早期治疗使气道病患者以最小的损伤获取最大的收益；开展双水平无创正压通气（BiPAP）及NPPV（无创正压通气）用于治疗慢阻肺急性加重或发作（AECOPD）所致的呼吸衰竭，作为鲁西南呼吸内科诊疗联盟依托科室，定期义务为哮喘、慢阻肺患者举办专题讲座、专家咨询，建立患者资料库，进行长期管理，显著提高了慢性气道疾病患者的防治水平。建立了科学、高效的慢病随访管理模式。睡眠呼吸疾病睡眠中心拥有多导睡眠监测仪、双水平无创呼吸机、Auto-单水平呼吸机、多导工作站系统、血氧饱和度监测仪等先进设备。具备专门的呼吸睡眠门诊，主要专业特色：睡眠呼吸暂停综合症、发作性睡病、重叠综合症、慢性呼吸衰竭及睡眠呼吸障碍的家庭治疗等。积极推进睡眠呼吸障碍有关的糖尿病、高血压、慢性心功能不全的保健及诊疗。肺栓塞与肺血管病遵循《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南》，多学科协作为肺栓塞及肺血管疾病提供规范有效的治疗办法，包括不限于抗凝、溶栓、导管内溶栓碎栓术、下腔静脉滤网植入等。常规开展静脉血栓风险评估，让静脉血栓及肺栓塞的发生几率缩减到最小。肺部感染性疾病在既往丰富经验性治疗基础上，注重采用病原微生物宏基因测序等新技术提高肺部感染性疾病病原学诊断率，尤其是免疫受损患者，规范抗生素的合理应用，优化肺部感染性疾病抗生素治疗的疗程，规范及改良抗生素的投药策略。在肺部感染性疾病专业领域，在现有的生物标志物检测评价炎症反应严重程度及预测临床预后的基础上，同时探索研究新的有价值的生物标志物，为治疗重症感染、ALI/ARDS寻找突破口；在特殊人群的感染诊治方面，对于特殊人群如实体器官移植、HIV、使用激素及免疫抑制剂治疗的患者，完善各种病毒如CMV、HSV的PCR检测及其他机会性感染如PCP的特殊染色及PCR检测方法；在感染防控方面，着力推广感染防控策略，借鉴国外及国内先进地区的感控措施，有效遏制耐药菌株在医院范围内的爆发流行、传播及向社区蔓延。间质性肺疾病(ILD)间质性肺疾病的诊疗以呼吸专科、影像科、病理科、风湿免疫科、中医科等临床及基础科室专家骨干组成的多学科专家会诊联合诊疗模式，建立了相对规范的间质性肺疾病诊断、治疗管理系统，采用冷冻肺活检等技术手段，大大促进了ILD临床诊治水平的提高，同时也极大地提高了呼吸疑难病症的确诊率。三、就诊指南（1）科室位置门诊总院区：门诊楼2楼东院区：门诊楼2楼B1区西院区：门诊2楼病房总院区：3号病房楼5、6楼东院区：病房楼14楼西区西院区：病房楼13楼西区（2）咨询电话总院区：0537-2253341（5楼）0537-2253121（6楼）东院区：0537-6051381西院区：0537-2550337