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    科室介绍

    上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科建立于1953年,首任科主任是著名心胸外科专家顾恺时教授。在现任科主任王明松的带领下,胸外科得到蓬勃发展,拥有南北2个病区,开设床位62张,医生团队21人,其中主任医师5名,副主任医师4名,主治医师9名,博士后2名,护理团队23人,副主任护师1人,主管护师5人,护师17人。学科为上海交通大学骨科学硕士、博士学位授予点和博士后流动站,拥有博士研究生导师8人,硕士研究生导师16人;先后培养博士研究生123名,硕士研究生107名,出站博士后15人;目前在读博士18人,在读硕士12人,在站博士后7人。胸外科为上海住院医师规范化培训基地及专科医师规范化培训基地,同时担任继续教育培训单位,每年接收大量来自全国各地的进修医师学习。

    九院胸外科具有国际先进诊疗设备,包括达芬奇机器人、3D/4K高清荧光胸腔镜、磁导航气管镜诊疗系统等。每年完成各类手术2000余例,手术类型全面,学科特色鲜明,涵盖肺、气管及食管恶性肿瘤的根治性切除、巨大纵隔肿瘤及复杂颈胸交界部肿瘤的手术治疗、胸廓畸形超微创手术治疗、胸壁肿瘤、胸壁窦道的切除与重建及下行性纵隔感染的手术治疗。

    科室特色:

    1.肺结节精准诊治:率先开展磁导航辅助肺结节手术精准治疗,累计完成手术300余例,减少了传统肺结节定位方式给患者带来的疼痛,在最大限度保证正常肺功能的基础上完成结节的精准切除。同时,对于部分不能手术的肺结节及多发性肺结节的治疗上,率先开展经皮穿刺消融治疗及磁导航下定位消融手术,打造肺结节精准诊治的一体化超微创平台。

    2.肺、气管及食管恶性肿瘤的根治性切除:全面开展机器人辅助或胸腔镜下肺癌根治术,全肺切除术,支气管及肺动脉双袖式切除与重建治疗局部晚期肺癌。同时,还开展包括上腔静脉、无名静脉、胸主动脉、心包、部分心房、食管、胸壁等部分切除、修复与重建。腔镜下气管环形切除、端端吻合、气管隆突切除重建。食管恶性肿瘤个体化手术方案设计,包含胸腹联合切口、颈胸腹联合切口及纵隔镜下食管癌根治术等多种手术方式;

    3.复杂疑难纵隔肿瘤、颈胸交界部肿瘤:擅长各类纵隔肿瘤的手术方式,包括传统的正中开胸手术以及微创胸腔镜手术(VATS)、微创机器人手术(RATS)。开创性地提出了肿瘤“膜内处理”及“分块处理”的手术理念,能够在完整切除肿瘤的同时,最大限度地保留肿瘤周围正常组织,避免损伤重要神经、血管,保护患者正常功能,真正做到了“减少患者痛苦;治疗更高效、更安全;围术期快速康复;手术精细化、个体化,微创化”。

    4.胸廓畸形超微创治疗:九院胸外科超微创胸廓矫正外科团队每年开展胸壁畸形手术400余例,利用李国庆教授独创的国内外最先进的矫形钢板治疗各种复杂的胸廓畸形(漏斗胸、鸡胸等),尤其对于大龄漏斗胸及各种复发型胸廓畸形治疗效果显著。牵头成立上海九院胸壁畸形外科专科联盟,联盟成员涵盖国内98家医院,漏斗胸矫形器入选上海市创新器械应用示范项目。

    5.胸壁肿瘤、胸壁窦道的切除与重建:依托术前三维影像重建技术(CT/MRI),实现胸壁肿瘤(原发/转移性骨软组织肿瘤、放射性溃疡、感染性病灶等)的精准切除,确保安全切缘,最大限度保留健康组织。根据缺损范围及患者需求,开展多模式重建技术:1、材料选择:钛合金/3D打印假体修复骨性结构,生物补片或自体肌皮瓣(背阔肌、胸大肌等)覆盖软组织缺损;2、功能保护:结合胸廓稳定性评估,优先选择动态固定技术,减少术后呼吸限制。针对结核性、术后感染性胸壁窦道,采用"病灶清除+引流优化+带血管蒂组织瓣填充"综合方案,显著降低复发率。

    6.下行性纵隔感染手术治疗:下行性坏死性纵隔炎是颌面颈部多间隙感染下行扩散至纵膈及其周围组织而引起的一种严重并发症,死亡率非常高,九院胸外科纵隔感染团队通过早期彻底清创引流联合抗生素治疗,能够显著降低该类患者的死亡率。

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