介入科

上海中医药大学附属曙光医院西院曙光医院介入科，主要从事肿瘤的血管和非血管介入治疗，打造以中西医结合、肿瘤内、外科联手、提供一站式全程优质服务、全方位诊疗的肿瘤绿色治疗平台。肿瘤介入科拥有国内、外最先进的多样化肿瘤介入治疗技术手段，设备齐全，可根据肿瘤病人不同情况量身定做出符合个体化的治疗方案，以确保疗效和安全，受到病人广泛赞誉。目前擅长治疗特色为：一、血管介入治疗㈠肿瘤的血管介入治疗适应症主要有：①恶性肿瘤：肝癌、肺癌、肾癌、贲门癌、胃癌、直肠癌、盆腔腹膜后肿瘤、骨、软骨肿瘤等。②良性肿瘤：肝血管瘤、子宫肌瘤等。③原发性肝细胞肝癌的介入治疗―经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）。④子宫肌瘤的介入治疗―双侧子宫动脉栓塞术（UAE）。㈡出血性病变的血管介入治疗适应症主要有：各类出血性疾病经保守治疗无效，导致出血性休克并危及生命，可急诊行血管造影找到出血灶并栓塞相应血管，达到止血目的。⑴肺部疾病引起的大量咯血。⑵消化道大出血（包括肝硬化门脉高压导致的食道下段及胃底曲张静脉破裂）。⑶肝脾肾等实质脏器外伤所致出血等。⑷经颈静脉肝内门腔静分流术(TIPSS)。二、空腔脏器狭窄性病变介入治疗医学上将由管壁围成的管道具有输送功能的器官称为空腔脏器，如食管、胃、肠管、输尿管、胆管、支气管等。上述器官由于肿瘤生长或外压导致管腔狭窄，出现梗阻症状危及生命急需介入手术植入支架治疗，以保持腔道通畅。如：⑴良、恶性胆道梗阻（梗阻性黄疸）---PTCD置入胆道支架。⑵输尿管梗阻肾盂积水―经肾盂穿刺植入输尿管支架。⑶良恶性食管、支气管狭窄―经食管、气管植入支架。⑷幽门、12指肠、结肠梗阻―经胃植入支架。三、椎体骨转移DSA引导下经皮穿刺骨水泥成型术椎体骨转移可造成椎体骨质破坏及力学改变，临床上出现腰疼等症状，单纯放、化疗难以控制。DSA引导下经皮注入骨水泥后可释放热能，椎体局部温度可达70-80℃，此温度足以杀死椎体转移癌细胞。同时骨水泥凝固成型后可增加锥体的稳固性，改善由于力学原因导致的腰疼等症状。具有良好的临床应用效果。四、肿瘤非血管介入消融治疗㈠氩氦刀靶向消融治其适应症包括：呼吸系统：肺癌、肺部转移性肿瘤、咽喉部肿瘤、口腔癌、舌癌。泌尿系统：前列腺癌、前列腺良性增生、肾癌、肾上腺肿瘤。消化系统：肝癌、肝转移癌、胰腺癌、肝血管瘤、盆腔腹膜后肿瘤。浅表肿瘤：皮肤癌、皮下转移瘤、恶性黑色素瘤、血管瘤。骨骼系统：骨转移癌、骨肉瘤及软骨肉瘤。神经系统：脑胶质瘤、脑膜瘤。会阴部肿瘤、阴道癌、宫颈癌、阴茎癌。软组织肿瘤：恶性神经鞘瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织肉瘤、间质瘤等。㈡碘125粒子肿瘤内植入放射疗法其适应症包括：胸部肿瘤：肺癌、乳腺癌、食管癌等；消化道肿瘤：肝癌、胰腺癌、胃癌转移、胆管癌、等；泌尿生殖系统肿瘤：前列腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等；头、颈部肿瘤：舌癌、鼻咽癌、上颌窦癌、腮腺癌、口咽癌、扁桃体癌等。另外还包括：1、恶性肿瘤消融手术风险过大或无法用其他方法治疗且疗效差者。2、无法手术切除或术后复发难以再手术者。3、肿瘤广泛转移，不能手术切除或消融手术者。4、需要保留重要功能性组织或消融手术将累及重要器官的肿瘤灶，例如头颈部、椎旁肿瘤等。5、术中残留肿瘤或切缘距肿瘤太近（小于0.5cm）。㈢微波消融手术疗法冷循环微波刀消融术已广泛用于肝癌、肺癌、骨肿瘤、甲状腺癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、肝血管瘤等实体肿瘤的临床治疗。微波微创消融集现代医学影像技术、药物治疗、生物、基因技术等一体，代表着21世纪肿瘤治疗的最新发展方向。㈣EchoLaser集成激光介入消融超声系统和其他介入消融方式相比，激光光斑细，能量精确集中，可迅速灭活肿瘤，减少并发症，对操作者和患者更安全，同时可利用造影进行实时疗效评估，防止有未消融的残余肿瘤组织。先进的CnTI造影技术可以为激光消融提供精准的引导及术后疗效评估；同时专业的穿刺引导软件及硬件系统可完成术前消融计划及多针激光组合引导功能。对于肝门、肺们部、纵隔转移淋巴结、甲状腺肿瘤、肾错沟瘤、浅表淋巴结等小于2cm局部解剖关系复杂的小肿瘤消融具有较大优势。㈤射频消融疗法射频消融是一种新技术，能使限局于某些器官内的肿瘤迅速消融。通过经皮、腹腔镜或手术途径，将射频探针插入肿瘤内，射频能量释放，引起探针尖端周围组织内温度增高，导致靶细胞破坏死亡。为了保证所有癌细胞均能被破坏，探针应放置于适合位置，不仅消融癌组织，而且消融癌组织周围少许正常组织。㈥肿瘤深部高频热疗肿瘤深部高频热疗是一种无创伤、无痛苦的肿瘤治疗方法。由于肿瘤新生血管解剖等因素，肿瘤细胞对温度的耐受性低于正常细胞。因此，利用世界领先的热疗技术，将高频热能穿透人体表面组织到达位于深部的肿瘤组织，持续40～120分钟加热到能杀灭肿瘤细胞的温度（42．5℃―43．5℃）。达到既破坏肿瘤细胞又不损伤正常组织（正常组织细胞温度的安全界限为45℃±1℃）的一种方法。主要就是解构肿瘤组织，抑制肿瘤新生血管，加速肿瘤凋亡。热疗不但对肿瘤细胞有直接的细胞毒效应，还可以与放化疗同步进行以增强化疗、放疗的疗效，具有增敏作用。