
重症医学科
科室介绍
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威海市立医院重症医学科(ICU)始建于2004年10月,是威海市市级临床重点专科,与心内科、介入科、心外科、超声科等组成心血管中心,是威海市唯一的省级心血管重点专科。科室为山东省及威海市重症专业护士培训基地,是威海地区集科研、教学与临床为一体的现代化综合ICU。积极参与“胸痛中心,卒中中心,创伤中心,危重孕产妇救治中心”的建设,保证市级突发公共事件及重大呼吸道传染性疾病危重患者的救治。科室为独立的层流病房,封闭管理。开放床位17张,现有医护人员58人。有专职医师12名,其中主任医师、教授1名,副主任医师4名,主治医师5名,硕士研究生9名,先后有2人留学美国;护士44名,主管护师11名,硕士研究生6名,国家级专科护士2名,省级专科护士7名;呼吸治疗师2名;医护人员均在北京、南京、济南等国内知名医院进行了专业进修培训。并配备护理员4人。省级医学会及协会委员12人,威海市协会委员3人。2018年5月聘请加拿大华人国家科学院士张海波教授为我科客座教授。2018年6月选派1名副主任医师远赴坦桑尼亚执行为期2年的援外医疗任务。科室按照三甲医院ICU标准配备了先进的仪器设备:拥有完善的中央监护系统和西门子呼吸机、飞利浦伟康V60无创呼吸机、GEM3500型血气分析仪、体外膜肺(ECMO)、床旁奥林巴斯气管镜、百特血液净化机(CRRT)、美国HDI3500超声诊断仪、费雪派克高流量湿化机、有创(PiCCO)和无创(ICON)血流动力学监测仪等先进监护治疗设备。重症医学科的收治范围涉及到全院各个科室,主要包括重症感染、重症呼吸、重症心脏、重症肾脏、重症消化、重症产科、重症颅脑损伤、重症复合外伤(包括14岁以下的儿童)、各种原因的大出血、各类型休克、急性多脏器功能衰竭的患者、以及其它经短期强化治疗可望恢复的急性衰竭病人等。自2004年成立以来,科室积极开展新技术新项目,先后开展了ICU的镇痛镇静术,危重患者的营养支持治疗,早期肠内营养,危重患者的早期轮椅下床,经鼻高流量氧疗技术,俯卧位机械通气,有创机械通气患者床旁纤维支气管镜肺泡灌洗和治疗,枸橼酸体外抗凝血液滤过技术,血浆置换,人工肝血液净化技术,有创动脉压监测技术,床旁有创血流动力学监测技术(PICCO),无创血流动力学监测技术,主动脉球囊反搏术,床边重症超声技术、床旁鼻十二指肠营养管盲插技术、体外膜肺(ECMO)技术等先进的治疗技术,大大提高了危重患者的救治成功率。成功参与救治了威海市首例心脏移植、肝脏移植手术患者。其中人工肝、重症超声、ECMO、枸橼酸体外抗凝滤过技术等已经达到省内领先水平。通过这些抢救技术的不断拓展,使过去许多认为无法挽救的患者得以生存,抢救成功率不断提高,为临床各专业科室救治危重患者提供强有力的保障。我们敬畏生命,不抛弃,不放弃,时刻守护着危重患者,不断创造着生命的奇迹!我们本着“精准治疗,精心护理”的治疗理念,用平凡和简单诠释着医护人员无私的奉献,不忘初心,不辱使命、温暖前行!
科室疾病
科室医生
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毕展建
副主任医师重症医学科
三甲
威海市立医院
擅长:ICU的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,熟练掌握重症医学专业各种急症、重症,独立进行急危重症的抢救和治疗。在血流动力学监测和治疗,重症超声,人工肝,血液净化,重症营养,呼吸机的使用,神经重症,IABP等方面有一定的造诣。用亚低温,picco,心脏超声,肺部超声,人工肝等技术成功抢救很多危重病人,对人工肺,人工心也有一定的熟悉与掌握。
张文杰
副主任医师重症医学科
三甲
威海市立医院
擅长:危重症患者机械通气、血流动力学监测、血液净化等方面,对复杂感染、各类型休克及严重酸碱失衡电解质紊乱的诊治有独到的见解。
乔琳
住院医师重症医学科
三甲
威海市立医院
擅长:急危重症的监护、诊断和治疗,如休克、中毒、器官衰竭等。
王帅
住院医师重症医学科
三甲
威海市立医院
擅长:肺炎、脑炎、泌尿系统感染、肠道感染以及危重全身感染所致脓毒症;休克;严重创伤;心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭等多脏器功能衰竭的治疗。
推荐非本院医生
殷泽刚
副主任医师重症医学科
三甲
山东省文登整骨医院
¥30
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擅长:中医内科各种急慢性疾病的诊治,内科、外科及创伤急危重病的诊治,如腰腿痛、感染性休克、腹部创伤、颅脑创伤、中毒、心源性休克、创伤性休克、脓毒性休克、胸部创伤等。
胡晓波
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥40
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博士
擅长:从事急危重症临床、科研、教学工作十余年,擅长各类急危重症患者的诊治,包括严重脓毒症、感染性休克、复杂腹腔感染、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆发性心肌炎、重症急性胰腺炎(SAP)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、多发外伤、创伤性凝血病、急性肾功能损伤、肝功能衰竭等危重疾病的评估、诊断和救治;擅长机械通气、血液净化治疗、体外膜肺氧合(ECMO)、人工肝(DPMAS)、CT/超声引导下腹腔可冲洗引流管的微创介入术等重症生命支持和治疗技术。
温坤
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学第二医院
¥70
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擅长:呼吸与心脏急危重症、多器官功能障碍综合征(MODS)、严重感染和感染性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭、急性肝衰竭、急性出血坏死胰腺炎、严重创伤、中毒等。
房东东
主治医师重症监护室
三甲
济南市人民医院
¥310
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擅长:神经科危重病的诊治,如大面积脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、重型颅脑损伤、重症肌无力、呼吸衰竭、休克、心力衰竭、各种中毒、中暑等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有 效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
4.95万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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