神经外科

面肌抽搐，又称面肌痉挛，病人可以出现一侧面部不自主的抽动，可以呈阵发性或持续性的抽动，严重者可以出现痉挛性抽搐。面肌痉挛，一般是由于面神经受刺激引起的，颅内动脉对面神经的刺激是面肌痉挛的常见原因，如小脑后下动脉，小脑前下动脉。另外，桥小脑角区的占位性病变，如肿瘤，囊肿对面神经的刺激也可以引起面肌抽搐。面肌痉挛早期可以给予药物治疗，如果药物治疗不好，可以考虑给予手术治疗，微血管减压术是目前治疗面肌痉挛最有效的方法。

颅内动脉瘤的治疗方法分介入弹簧圈栓塞和开颅手术动脉瘤夹闭。如果病人有蛛网膜下腔出血怀疑有颅内动脉瘤，要给予住院治疗。完善术前相应检查，行脑血管造影检查，根据脑血管造影检查的情况，动脉瘤的大小、位置、血管情况，考虑适合动脉瘤介入栓塞还是开颅手术动脉瘤夹闭。动脉瘤介入栓塞损伤较小，但费用较高。动脉瘤介入栓塞术在全麻下，介入造影，找到动脉瘤的位置，给予弹簧圈填塞，有些情况需要放入血管支架。

颅内压增高是临床上常见的症状，主要表现为剧烈的头痛，可呈进行性加重，可伴有喷射状呕吐，病情严重，可以出现意识障碍，甚至昏迷。出现颅内压增高的情况，首先要做一下相关的检查，如颅脑CT，磁共振，要查明原因，针对病因给予积极治疗。如脑瘤，可以考虑给予手术切除，脑外伤、脑出血引起的颅内压增高，如果病人清醒病情相对较轻，可以给予降低颅内压的药物，常见的药物有，甘露醇、速尿、激素、甘油果糖、浓钠等，如果病人意识不清，脑出血量较大或者脑内血肿较大，要考虑手术治疗。

脑血管畸形，一般是由于先天发育异常引起的，是一种先天性的疾病，是在胚胎发育过程中，脑部血管发育异常引起的，不是遗传性疾病，不会遗传，但有一定的家族发病趋势。脑血管畸形比较常见的有动静脉畸形，囊性动脉瘤，海绵状血管瘤等。一般比较常见的症状，头痛，颅内血管杂音，颅内出血，癫痫等。治疗上可以给予介入治疗和手术治疗。

高压氧治疗费用分情况，不同的氧舱收费标准不同，一般地，病人能行走，可以自己在里面坐着，一次费用大约70元左右，一个疗程20次，就是1400元左右。如果病人只能卧位，并且需要人陪着，那价格就要翻3倍，也就是做一次200元左右。如果病人的病情有特殊要求，比如有传染性的疾病，需要单舱隔离治疗，那价格就更高了。

脑血管畸形一般是由于局内血管先天发育异常引起的，主要包括动静脉畸形，海绵状血管瘤等。疾病最常见的表现是颅内出血，另外可有癫痫的发作等情况。要做一下颅脑磁共振等常规检查，必要时要做颅内血管造影检查，看脑血管畸形的部位和性质。手术治疗是治疗脑血管畸形的最常用的办法，手术给予清除局内血肿并畸形血管切除术，总体费用一般带3万到5万。

脑血管瘤一般是指颅内动脉瘤，是由于颅内动脉血管异常突起引起的。脑血管瘤出血常表现为蛛网膜下腔出血，病人可以出现剧烈的头痛，恶心，呕吐，可伴有意识障碍。病人入院后要做一下颅脑CT的检查，如果条件允许要做一下脑血管造影检查，看动脉瘤的大小，部位，决定治疗方式。动脉瘤的治疗方法一般是介入手术动脉瘤，弹簧圈栓塞，或开颅手术，动脉瘤夹闭。介入手术，病人痛苦小，但费用相对较高，一般费用在于在8万到20万不等。

脑出血对宝宝智力的影响不在于手术，而在于脑出血的严重程度。如果是硬膜外出血，而且血肿不是很大，那么，经过及时的手术治疗，一般对智力影响不是很大，甚至没有任何影响。如果是脑挫伤出血，蛛网膜下腔出血，那就有可能影响智力，甚至影响肢体活动。脑出血经过治疗，如果后期出现了严重的脑积水以及抽风等后遗症，对智力的影响就更大了。

尺神经它就是一根周围神经。从脊髓的颈5、6、7、8胸1节段发出的神经，相互交织形成臂丛，然后从新组合成几条神经。主要支配上肢的有正中神经、桡神经和尺神经，尺神经沿上臂内侧肌肉之间下行，在肱骨下端的尺神经沟进入前臂。此处位于皮下，可以用手摸到，使劲按压可以造成小指和无名指麻木，俗称“麻筋”，说得就是尺神经。