眼科

干眼症会复发，干眼症本身是慢性疾病。如果用眼过度、乱用眼药、眼部不良刺激、长期熬夜，过度用电子产品、手机、电脑、电视等都会导致干眼症复发，所以需要避免造成干眼症的原因。 如果干眼病复发也不要太担心，只要去医院正规治疗，都可以减轻症状、缓解痛苦。平时用眼一定要注意，不要过度用眼，不要过度使用电子产品，尤其是手机，晚上不要熬夜，不要在关灯的情况下一直看手机。

看到的疙瘩一般在眼皮上，上眼皮和下眼皮都可以长，甚至同时长疙瘩。长疙瘩最常见的是霰粒肿，即一种慢性肉芽肿、囊肿，小孩、大人、老人都可以见到，临床上较常见。这种疙瘩不疼不痒，没有任何感觉，部分患者是在无意中摸的时候发现疙瘩，部分是照镜子时发现，部分是被别人发现的。疙瘩不疼不痒，没有任何感觉，也不影响视力，就是一种囊肿。如果疙瘩较小，类似于绿豆或者比绿豆还小时，可以用消炎的眼药，进行热敷和按摩，部分疙瘩会慢慢变小，甚至消失。如果是较大的疙瘩，像黄豆大小，可以用消炎的眼药，如果吸收不了，也可以选择手术切除，预后较好。

黄斑病变在眼科属于一种眼底病，黄斑是正常的组织，每一个人都有。一旦发生病变就会引起眼睛视力明显下降，甚至急剧下降导致视物模糊，眼前暗影，看东西发生变形。黄斑病变在眼科是非常重要的疾病，部分会引起视力的明显下降，影响患者生活质量。 黄斑病在眼科常见的有老年性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变，以及黄斑裂孔、黄斑前膜，还有各种原因所导致的黄斑水肿，这些都属于黄斑病变范畴。一旦有视力下降、视物变形，一定要及早就医，避免发生耽误病情。

玻璃体混浊不好治疗，而且也没有必要过度治疗。玻璃体混浊是玻璃体的一种退行性改变，常见于老年人和高度近视眼的患者。患者老觉得看东西时眼前飘来飘去，有小飞影或者小飞蚊在眼前转来转去。 玻璃体混浊是玻璃体的液化和退行性改变，一般不影响视力，可以选择眼药，有专门治玻璃体混浊的眼药，还可以用碘剂、中医中药的方法进行治疗，一般不能完全下去，只要症状缓解，暗影比以前小即可。另外，玻璃体混浊还要和玻璃体本身的疾病进行区别，比如玻璃体积血，玻璃体本身的炎症也可以造成玻璃体混浊，这些疾病都会引起视力下降，一定要去正规的眼科进行治疗。

眼底出血不会自愈，眼底出血会影响患者视力，造成视物模糊，严重的会因此失明。眼底出血可以是眼科本身疾病所导致的眼底出血，比如视网膜静脉阻塞、老年性黄斑病变、视网膜动脉硬化、中心性渗出性视网膜病变。部分眼底出血是由全身疾病引起，比如糖尿病、高血压，还有严重肾病、血液病都会导致眼底出血。 一旦发生眼底出血，一定要早期去正规医院眼科进行治疗，不要在家里等着它自己好，这样可能会越来越严重，并发症也会越来越多，治疗效果也不好，有时还会致盲。比如糖尿病视网膜病变，部分患者不知道自己有糖尿病，检查时已经有眼底出血，如果还在家等着，患者也不知道自己还有糖尿病，血糖也会越来越高，眼底出血也会越来越重，会造成恶性循环，耽误病情。所以，眼底病一定要去正规医院进行治疗。

建议干眼症患者食用维生素A、β胡萝卜素、叶黄素等营养眼睛的营养物质。文献报道维生素A可以有效缓解干眼症，平时食用的水果和蔬菜中，部分维生素含量较高，比如苹果、猕猴桃、胡萝卜，还有各种绿叶蔬菜，都是含有维生素A较多的食品，建议多食用，对缓解干眼症有一定帮助。 另外，注意不要食用辛辣刺激的食物，不要抽烟、喝酒、吃火锅以及辣椒，这些都容易造成干眼症加重。此外，还需要注意多休息，避免过度用眼，不要熬夜，注意用眼习惯，减少电子产品使用，手机、电脑、电视要少看。

干眼症治疗建议越早治越好，因为越早治效果越好，越早治治疗时间越短，越早治疗预后越好。如果早期治干眼症部分患者可能半个月或一个月就能好，如果治的晚，部分患者有一年或者两年才来看病，这样治疗效果不太好，而且治疗周期所用的药还有治疗方法越多，效果也没有发病一个月的患者效果好。所以医生建议越早治疗效果越好，越早治疗预后也较好。 如果是睑板腺功能障碍所导致的干眼症，首先要治疗睑板腺的问题，可以按摩、热敷。如果是泪液分泌不足或者泪液质量不好导致的干眼症，可以用人工泪液替代，比如玻璃酸钠滴眼液、卡波姆滴眼液。严重时可以选择环孢素类、泪小点栓塞、手术治疗，或者中医中药的治疗效果也不错。

眼底出血可以适量服用三七粉，但一定要把握三七粉的量，一天最多是3g，把握不准时可以从1g开始，如果没有加重的症状，可以少加一点量，一般不要超过3g。 眼底出血会影响患者视力。一旦发生眼底出血，建议去正规医院的眼科，医生帮助做出正确的诊断，合理治疗方案，再决定是否需要三七粉。三七粉的功效是活血、止血的作用，眼底出血的早期，用三七粉可以达到止血目的，止血又不留瘀。 中期用三七粉可以活血化瘀，又可以防止再次出血，所以三七粉可以在眼底出血中适当应用，前提是必须要去正规的眼科进行正确的诊断以后，再适当选用三七粉。

中医治疗干眼症有下面几种方法： 1、针灸，一般以眼周局部取穴为主，可以刺激泪液分泌，促进泪液在眼表停留时间； 2、中药，即中草药进行治疗，根据患者体征、症状、舌脉进行全身的辨证论治，进行开药； 3、中药超声雾化进行治疗，选取中成药，比如清开灵注射液进行雾化； 4、医院制剂，比如二决明目胶囊、杞菊决明胶囊进行治疗，这些都是不错的中医治疗干眼症的方法。

病毒性角膜炎如果失治、误治或者没有合适的治疗，患者反复发生角膜炎，病变部位在中间时，常常会在角膜上留下角膜的云翳、斑翳或者白斑，会严重影响患者视力。病毒性角膜炎治疗如下： 1、抗病毒的滴眼液进行治疗，局部用药； 2、使用中医中药进行治疗，如中草药辨证治疗、中成药治疗，还有中药雾化治疗，中医针灸治疗； 3、还有口服的西药如更昔洛韦片，还可选择糖皮质激素类的眼药水进行治疗； 4、严重的病毒性角膜炎还可以进行角膜移植。