山西省人民医院
神经内科
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流行性脑膜炎病原体可能是脑膜炎双球菌，与脑膜炎有一样的临床表现，通常以发热、头疼、恶心、呕吐为常见表现。流脑其实是传染性疾病，如果发现患有流脑，可能需要到传染病医院进行救治，临床表现除头疼、发热表现外，最主要临床特征是皮肤有瘀点、瘀斑。
腰穿时还要进行革兰氏染色，明确病原菌类型。如果出现脑膜炎双球菌，还要去专科医院进行专业治疗。因为具有一定传染性，所以一定要注意防护。抵抗力低下的小儿、老人注意防护，避免接触流行性脑膜炎患者。
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"引起脑膜炎的病原体包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫、立克次氏体和朊蛋白等。脑膜炎是病原微生物侵犯脑膜一种急性或慢性炎症性疾病，病原微生物主要通过三种途径侵犯脑膜，说明如下：第一、血行感染，如病原体通过昆虫叮咬或者使用不洁注射器输血等途径，直接进入血液。面部感染时，病原体经过静脉逆行入脑，侵犯脑膜。第二、直接感染，病原体通过穿透性外伤或邻近结构的感染，向脑膜蔓延。第三、逆行感染，嗜神经病毒，如单纯疱疹病毒等，先感染皮肤、呼吸道黏膜，然后经神经末梢进入神经钙，最后逆行进入颅内，侵犯脑膜。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/02收听(17120)
"流行性脑膜炎属于病毒性脑膜炎，流行性脑膜炎的脑脊液特点有以下几点：一、化验流行性脑膜炎脑脊液的时候，细胞学诊断无异常表现。二、流行性脑膜炎脑脊液的生化检查，也没有什么大的变化，可能有时候会有氯化物轻度增高现象，但不明显。三、流行性脑膜炎的脑脊液常规检查会发现细胞含量轻度升高，每毫升有几十个细胞，不会超过一百个。流行性脑膜炎脑脊液的这些特点，可以与结核性脑膜炎以及细菌性化脓性脑膜炎，形成明显的区别，这在临床诊断过程中有很重要的意义。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/05收听(65598)
流行性脑膜炎，是由脑膜炎球菌感染引起的化脓性炎症。一般由脑膜炎病原菌携带者，借助飞沫直接由空气传播。患者会出现肌肉酸痛、食欲不振、头痛、发热、乏力、嗜睡等症状。由于流行性脑膜炎都会有发热、出汗症状，应及时进行物理降温、药物降温，并补充体液，同时进行抗菌治疗。脑膜炎球菌对青霉素敏感，青霉素不易透过血脑屏障，但是加大药物剂量，可使脑脊液中药物达到治疗的有效浓度，获得良好疗效，可采用青霉素800万至1200万单位静脉输液。因为氯霉素容易透过血脑屏障，具有良好的抗菌效果，对青霉素过敏，可采取替代治疗，但氯霉素不良反应较大，故选用时要非常慎重，一般不作为首选，新生儿不宜使用，用药时应密切观察氯霉素不良反应。另外，头孢菌素对脑膜炎球菌抗菌活性强，易通过血脑屏障且毒性低，对于不适合青霉素、氯霉素的患者，可作为备选。
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/14收听(67540)
流行性脑脊髓膜炎是指脑膜炎双球菌由鼻咽部侵入血液循环，最后进入脑部所形成的急性传染病。在感染早期大多数患者并不产生任何症状，部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多，随后出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏及神志淡漠等毒血症状。此期的特征性表现是皮疹，通常没瘀点或瘀斑，70%-90%的病人有皮肤或黏膜的瘀点、瘀斑，直径是1mm-2cm，开始为鲜红色，后为紫红色。最早见于眼结膜和口腔黏膜，大小不一，多少不等，分布不均，以肩、肘、臀等易受压处多见，色泽鲜红，之后变为紫红。多数患者于1-2天内发展为脑膜炎，患者高热及毒血症症状持续，全身仍有瘀点或瘀斑，但中枢神经系统的症状加重，头痛剧烈，呕吐频繁，血压增高而脉搏减慢。常有皮肤感觉过敏、怕光、狂躁及惊厥，脑膜的炎症表现为颈后疼痛、颈项强直等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/08收听(30796)
"流行性脑膜炎的症状比较轻的时候见于流脑流行的时候，病情比较轻微，表现为低热、轻微的头痛以及咽痛等上呼吸道症状，皮肤可有少数的、细小的出血和脑膜刺激征，脑脊液多无明显变化，咽拭子培养可有病原菌，而普通型最常见，占全部病例的90%以上。前驱期约为1-2天，有低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状，败血症可突发或者前驱期后突然寒战、高热，伴有头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎靡等毒血症状。多数患者12-24h发展到脑膜炎期，脑膜炎主要表现为脑膜炎的症状，头痛、频繁呕吐、烦躁以及脑膜刺激征、血压升高、脉搏变缓慢，重者可出现谵妄、神志障碍及抽搐。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(28100)
"流行性脑膜炎也称为流脑，是一种传染性的疾病，主要传播的途径就是通过呼吸道传染。患有流脑的患者在打喷嚏、流鼻涕还有咳嗽的时候，病原菌会随着唾液以及患者的鼻涕飞沫在空气中传播。如果被正常人吸取，而正常人的抵抗力下降时，可能就会导致患者流脑的发生。在临床上主要表现为高热、头痛、恶心、呕吐，还有就是皮肤可能会出现瘀斑、瘀点等问题，周身中毒的症状比较重。如果患者出现了这些问题，及时就诊医院进行检查和治疗。一般从中医角度认为，患者患有流脑，是有外邪的侵袭，还有就是要体内的正气虚弱才会发病。如果患者的体质增强，一般可以抵抗外界病毒的侵袭。患者平时要增加体育活动，锻炼身体。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/19收听(51008)
流行性脑膜炎疫苗应该接种，因为流行性脑膜炎传染性较强，致病能力较强，有时起病急骤，24小时内可... 陈玫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(78446)
流行性脑膜炎疫苗应该接种，因为流行性脑膜炎传染性较强，致病能力较强，有时起病急骤，24小时内可...
陈玫│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(78446)
流行性脑膜炎的病原体是脑膜炎双球菌，治疗方法主要包括以下几种：1、抗菌治疗：患者... 宋宁│河北医科大学第二医院 2021/09/07播放(99682)
流行性脑膜炎的病原体是脑膜炎双球菌，治疗方法主要包括以下几种：
1、抗菌治疗：患者...
宋宁│河北医科大学第二医院
2021/09/07播放(99682)
"出现流行性脑膜炎患者会出现身体体温轻度升高，会伴有轻度头痛以及咽喉肿痛等上呼吸道的症状，在皮肤上也会有少量的出血点。同时，可能会伴有脑膜刺激征。如果症状持续加重，患者会出现寒战、高热，伴有剧烈的头痛，会有肌肉酸痛的症状，会影响胃肠道，从而出现食欲减退、精神萎靡不振的症状。部分病人也会出现关节疼痛、脾脏肿大，身体皮肤表面会有明显的瘀点、瘀斑存在，甚至会出现头痛，伴有剧烈呕吐、狂躁，以及血压升高、脉搏减慢的症状。另外，也会影响到正常的情绪以及性格，会出现神志改变，例如狂妄，容易发脾气，也会出现全身抽搐的症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(70192)
"流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环形成败血症，最后局限于脑膜、脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。其主要临床表现有发热、头疼、呕吐、皮肤瘀点及颈强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。流行性脑脊髓膜炎的治疗，包括针对病因治疗、对症治疗、抗休克治疗等。急性期治疗，首先，包括抗休克治疗，扩充血容量，纠正酸中毒，选用一些血管活性药物、强心药物等等，包括抗凝药物。其次，呼吸衰竭的处理应及时应用呼吸机辅助呼吸，并进行心肺监测。然后，病因学治疗主要应用药敏试验阳性药物，进行抗生素治疗，内毒素是本病主要的致病因子，清除或使内毒素活性减轻、灭活就可以减轻症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(15852)
"脑膜炎通常是脑膜炎球菌所引起的化脓性脑膜炎，它的临床表现，早期可能表现为一些感冒的症状，比如发烧、咽痛、头痛、肌肉酸痛等等临床表现。随着病情的发展影响到脑膜的时候，可以明显的导致患者的头痛、呕吐，甚至惊厥、肌肉强直，导致角弓反张等等病情加重的临床表现。随着这个病情的加重，晚期脑膜炎出现毒血症的症状，可以表现为全身的瘀点、瘀斑，头痛程度加重，表现头痛欲裂、呕吐频繁、血压增高、脉搏减慢等等较重的一些临床表现。因此，一旦确诊为脑膜炎，应该高度重视，密切的配合专科医师进行合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(85228)
流行性脑膜炎应称为流行性脑脊髓膜炎，其主要是由细菌引起，这种细菌称为奈氏菌。该细菌可以通过鼻咽... 卢洪洲│复旦大学附属华山医院 2019/11/05播放(89658)
流行性脑膜炎应称为流行性脑脊髓膜炎，其主要是由细菌引起，这种细菌称为奈氏菌。该细菌可以通过鼻咽...
卢洪洲│复旦大学附属华山医院
2019/11/05播放(89658)
"流行性脑膜炎即是指流行性脑脊髓膜炎，也就是常说的流脑。它是冬春季的一种传染性疾病，主要好发于儿童，临床表现就是高热、头痛、呕吐，皮肤出现瘀点、瘀斑等。主要传播途径是呼吸道传播，患者在咳嗽或打喷嚏的时候，病原菌借着飞沫在空气中被正常的健康人群所吸入导致的感染。细菌在外界的抵抗力很弱，所以间接传播一般不会发生，但是对于密切的接触，如拥抱、接吻等也可以导致感染的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/21收听(81242)
流行性脑膜炎是由于脑膜炎双球菌感染而引起的化脓性脑膜炎，需要选用的抗生素常常包括青霉素、头孢曲松、头孢噻肟或者美罗培南等等。这些药物能够通过血脑屏障，抗炎效果比较好，同时也可以在充分抗炎的基础上，针对重症病人给予糖皮质激素抑制炎症反应，稳定血脑屏障。另外对于颅内压明显增高者，需要给予积极的脱水降颅压治疗，比如应用甘露醇、甘油果糖、速尿、白蛋白等等，以防止病人发生脑疝的情况。高热的患者需要给予退热药物进行治疗，比如赖氨匹林、安痛定等等。如果继发癫痫发作，需要给予抗癫痫药物，比如丙戊酸钠或卡马西平等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/15收听(54470)
病原体指可导致人体出现疾病的微生物，如细菌或病毒等，具体如下： 邵自强│中日友好医院 2021/06/11播放(51164)
病原体指可导致人体出现疾病的微生物，如细菌或病毒等，具体如下：
邵自强│中日友好医院
2021/06/11播放(51164)
"病原体，是指造成机体致病的寄生虫和微生物的统称，其中微生物占绝大多数，包括细菌病毒、立克次体、支原体、衣原体、真菌等。病原体广泛存在于自然界中，有些寄生于人体中，有些在自然界中存在。病原体可能为正常的菌群也可能会致病，如肠道菌群是正常菌群。但如果机体遭到病原体侵袭、毒力较强，且免疫力低下时就可导致机体感染，如细菌感染、病毒感染、真菌感染等。可根据痰培养、血培养以及体液培养，得出病原体的种类，从而根据结果进行相应治疗。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/19收听(23506)
流行性传染病，通常指的是传染性比较强的传染病，在一定的时期内、在一定的人群范围内，有可能感染的... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/11播放(43188)
流行性传染病，通常指的是传染性比较强的传染病，在一定的时期内、在一定的人群范围内，有可能感染的...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/11播放(43188)
流行性角膜炎是病毒性角膜炎的一种，是最近流行的病毒感染所引起。流行性角膜炎是一种传染性非常强的接触性眼病，由腺病毒的8型、19型、腺病毒的29型和37型所引起。一般来说潜伏期会在5-7天，患有流行性角膜炎。临床上多表现为双眼发病，主要有眼睛充血、疼痛、畏光，伴有水样分泌物。疾病早期常常是一个眼睛先发病，数天后对侧也会受到累及，相继发病，急性期眼睑水肿，结膜充血、红肿。48h后出现滤疱，结膜下出血，呈鲜红色，量较多，形成假膜以后会导致扁平的瘢痕、睑球黏连。所以，流行性角膜炎是病毒性角膜炎的一种类型。
李英│银川市中医医院
2020/03/12收听(59122)
脑膜炎是脑膜出现感染了，实际上是蛛网膜下腔有炎症，引起脑表面的感染，表现为头疼、颅高压的症状，出现恶心、呕吐，严重的时候会出现意识不清，有部分的患者出现高热、惊厥样的表现。脑膜炎是继发的感染，可以是细菌性的感染、病毒性的感染、支原体的感染，也可以是寄生虫的感染，总之是外来的微生物、寄生虫引起的中枢神经系统的蛛网膜下腔的感染。做腰穿的时候可以发现颅内压、脑脊液里细胞和蛋白明显的增高。
国红│北京医院
2020/05/01收听(33706)
"脑膜炎犯指软脑膜的弥漫性炎症性改变，通常呈急性或亚急性起病，脑膜炎通常由病原微生物感染引起。不同类型的脑膜炎其致病微生物也有所不同，临床上常见的有以下几种：一、病毒性脑膜炎，常见的致病病毒是肠道病毒也包括柯萨奇病毒A组和B组、埃可病毒等。病毒性脑膜炎好发于青少年。二、化脓性脑膜炎，常见的致病菌是脑膜炎链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B型等，化脓性脑膜炎及细菌性脑膜炎好发于婴幼儿、儿童和老年人。三、结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的，结核性脑膜炎好发于儿童和青年人。四、隐球菌脑膜炎由新型隐球菌感染人体引起，球菌性脑膜炎好发于30-60岁的成年人。此外营养状况不佳、机体免疫力低下、天气寒冷以及身体存在其他感染是脑膜炎常见的诱发因素。"
2020/06/22收听(18492)
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