湘潭市中心医院
康复科
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骨质增生包括轻度骨质增生与重度骨质增生，长时间坐位及姿势不正确导致腰椎受力不均匀易发生腰部骨质增生。轻度骨质增生患者日常生活中应保持正确姿势，不宜久坐，适当增加体育锻炼，运动原则应由少至多、由轻至重，可根据个人情况选择运动项目，如步行、游泳等。骨质增生与腰椎周围肌肉力量薄弱有关，应进行力量训练，如引体向上、单杠拉伸、瑜伽球等，增强肌肉力量，减轻骨质增生。
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" 腰部出现骨质增生的问题，其实还是要针对性锻炼才可以。首先，因为腰部出现骨质增生的问题，大部分都是属于慢性疾病的患者，一般这种状况下，会引起腰部的疼痛症状，所以在锻炼的过程中，主要是以改善疼痛症状为主。 其次，要改善局部的血液循环，提高肌肉的张力，对于疾病的恢复有关键性的作用，在平时的时候可以适当的做像小燕飞、双桥这样的动作，可以有效的保护周围肌肉的弹性，尤其对于腰背部的肌肉保护得比较明显。 另外，在平时的时候尽量保证局部的保暖，才可以更好的帮助恢复，除此之外，也可以在运动当中去改善，比如适当的去骑自行车或者是游泳，这些运动对于腰背部的锻炼都可以达到改善的作用。当然， 平时如果疼痛比较明显或者出现疼痛症状的时候，也可以适当地徒步或者慢走，对于腰部的结构稳定都有一定的关键性作用。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/13收听(78725)
"临床上病人出现腰部骨质增生，就是病人腰部骨骼出现老化、退变，这是正常的生理性、退行性改变。病人出现这种改变后，很容易导致发生腰椎管狭窄症、腰间盘突出症等病症。在具体锻炼上可嘱咐病人采用拱桥锻炼法，病人取仰卧位然后以头部、双足跟部、双肘部为支撑点，鼓励病人尽量向上挺肚子，使腰部形成拱形。还可以采用小燕飞的锻炼方式，嘱咐病人取俯卧位，鼓励病人头部及四肢尽量向上抬起，腰部也会形成拱形。通过这样的锻炼可加强腰部的肌肉力量，增加腰椎关节稳定性，可以有效改善临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(34598)
"骨质增生患者的自我锻炼在骨质增生的治疗中是非常重要的一环，相当于加强关节周围的肌肉，从而改善关节的活动度，是骨质增生患者一种自我治疗的过程。骨质增生的锻炼方法有很多，通常来需要根据骨质增生的不同部位以及骨质增生的程度，从而进行有针对性的不同方式的训练。如果颈椎骨质增生，可以站直双手叉腰，脖子做屈伸运动。对于腰椎的骨质增生，可以进行臀桥或者双手抱膝触胸的动作。总体来说，骨质增生的自我锻炼要避免大型运动，可以散步、瑜伽、太极拳、游泳，并且在锻炼过程中也可以进食含钙量丰富的食物。"
杜双庆│河北省中医院
2019/01/17收听(79815)
"腰背肌功能锻炼包括以下方式，最常用的是拱桥式腰背肌功能锻炼。拱桥式腰背肌功能锻炼，可以分为五点支撑式和三点支撑式，五点支撑式就是以双足、双手和头作为五个支撑点，将臀部抬高，进行拱桥式腰背肌功能锻炼。三点支撑式以双足和头作为三个支撑点，将臀部抬高，进行腰背肌功能锻炼。还有飞燕式腰背肌功能锻炼，需要取俯卧位，肚脐贴于床面，双上肢和双下肢伸直极度后伸，进行飞燕式功能锻炼。还可以进行体育锻炼，比如倒走、游泳、拉单杠等。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/22收听(37540)
"锻炼腰部最主要的就是锻炼腰部脊柱的灵活性，及腰部的活动度，锻炼腰腹部的肌肉力量以来支撑和保护腰部。脊柱的灵活性和活动度，具体锻炼方法推荐以下几种：第一、八段锦，可以锻炼到全身各个部位的肌肉，腰部也能够得到很好的锻炼。第二、可以做腰部的肌肉拉伸，包括腰后部、腰侧部等等，以增加脊柱灵活性和活动度。第三、建议可以做左右旋腰的动作，左右旋腰也能够帮助脊柱小错位、关节紊乱等的复位，同时也可以增加脊柱的灵活性。腰腹部的肌肉力量可以推荐以下几种：第一、可以做平板支撑，以来增加腰椎的核心肌群的力量，能够更好的保护腰椎的安全性。第二、推荐平卧高抬腿，平卧高抬腿可以很好的锻炼腹部以及腰部力量。第三、可以做俯卧燕飞的动作，对腰背部力量的提升有非常好的、直接的作用效果。通过这些锻炼方法，就能够很好的锻炼腰部。"
张亮│辽宁省人民医院
2021/02/18收听(96849)
"腰部的锻炼有很多种办法，锻炼的目的主要就是增强腰背部肌肉的强度，保证腰椎的稳定，临床中常用的办法以下有几种：1、拱桥式。拱桥式的腰背肌锻炼，常用的有三点支撑和五点支撑法。2、飞燕式。飞燕式和拱桥式的作用效果是一样的，只是动作是刚好相反的。3、游泳。游泳既可以锻炼腰背肌，又可以锻炼颈项部肌肉，所以游泳是一种非常好，而且全面的锻炼方式。4、倒走。倒走的时候，腰背部的肌肉需要绷紧，可以起到锻炼的目的。还有引体向上或者是仰卧起坐、俯卧撑，都可以起到锻炼腰部肌肉的目的。"
2019/05/30收听(39603)
腰部或者腰背肌锻炼方法较多，核心是要保持腰椎往前凸的生理曲度，常见的腰背肌锻炼方法有小燕飞和五... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/13播放(73368)
腰部或者腰背肌锻炼方法较多，核心是要保持腰椎往前凸的生理曲度，常见的腰背肌锻炼方法有小燕飞和五...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/13播放(73368)
"腰部骨质增生是常见的腰椎退行性疾病，主要引起腰部疼痛、活动受限、神经受压表现，腰部骨质增生的治疗和病情的具体程度，是否有神经受压有密切的关系，具体分析如下几种：1、轻微的腰部骨质增生，建议采取保守治疗，疼痛发作的时候使用非甾体类消炎止痛药物，比如洛索洛芬钠，配合祛风祛湿、活血止痛的药物，比如骨龙胶囊，配合物理治疗，比如电脑中频药物透入治疗、微波理疗等。2、腰部骨质增生病情比较严重，病程时间比较长，神经受压症状明显，进行保守治疗效果也不理想，就需要考虑手术治疗。切除增生的骨骼，改善对神经的压迫，术后使用营养神经药物，比如鼠神经生长因子、甲钴胺等进行治疗，同时腰椎骨质增生患者，需要注意腰部保暖、休息，避免劳累。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/13收听(47138)
"腰椎骨质增生，是随着年龄增长，人体骨骼增生退变，就像皮肤长皱纹一下，是人体老化的正常现象，并不是特别严重的事情，平时注意保养、不要受凉，可以补充钙质（如迪巧钙、美国乐力），多晒晒太阳、适度运动、促进维生素D的形成，有助于钙质的吸收。如果骨质增生导致腰背部疼痛不适，就需要外用活血止痛的膏药或者口服非甾体类止痛药物对症治疗，也可以使用热敷、按摩、理疗的方法促进血液循环，缓解疼痛。如果长时间不舒服，就需要去医院骨科检查腰椎X线或者CT，明确腰椎骨质增生的情况，在确定下一步治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(34878)
"腰部骨质增生在临床中是非常常见的。腰部骨质增生需要怎么处理？首先要明确腰部骨质增生的部位、所产生的危害。腰部，特别是腰椎的骨质增生，如果往前长压迫腹部的脏器，因为腹膜后的间隙非常大，一般不会对腹膜后的血管产生明显的压迫，不需要特殊处理。如果腰椎后方的骨质增生，特别是椎间隙后方的骨质增生，会对硬膜囊神经根造成压迫，产生一系列临床症状和体征。如果双下肢出现了疼痛、麻木、行走乏力，出现了腰椎管狭窄的表现，药物治疗、保守治疗不能缓解，就需要手术治疗，将压迫神经或者神经根的一些骨质增生的部分进行切除减压，从而达到缓解临床症状的目的。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(64751)
腰部骨质增生是随着年龄增长日积月累劳累、劳损一种正常的老化、退化现象，并不是说出现这种情况就应该吃什么。只要没有产生腰部疼痛等相应临床症状，平时注意腰椎的保养就可以，不需要特殊的药物和食物。要是单纯因为腰部骨质增生产生腰部的疼痛，那就可以外用通络骨质宁膏、活血止痛膏或者口服虎力散，活血化瘀、止痛。另外，再可以口服痹祺胶囊、仙灵骨葆，补肝肾、强筋骨，改善骨代谢，来促进腰部骨质增生的缓解。当然上述的治疗都只是尽可能的缓解上述疾病病变产生的临床症状，并不是让腰椎部位骨质增生能够消退回去，这完全是两个概念。即使通过这些治疗缓解了之后，日常生活对于腰椎的保养应该继续注意。
赵军│珠海市第二人民医院
2020/09/02收听(92216)
"临床上腰部的骨质增生，是很常见的一种病症，多好发于老年人群。发生腰部骨质增生后，会产生很多病症，比如由于腰椎的骨质增生，导致椎管内间隙狭窄，产生腰间盘突出，对硬膜囊产生压迫，出现腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症，在临床表现是病人自觉腰痛，压痛阳性，叩击痛阳性，而且腰部屈曲活动明显受限，双下肢会有刺痛或者电击样疼痛，直腿抬高试验阳性，严重的患者会出现二便异常。还有腰椎管狭窄症，会明显出现在日常生活中，病人在走路时会出现明显的跛行，不能长距离行走。长距离行走后，病人会自觉腰部剧痛，休息后方可再进行继续行走。出现这些症状后，可以到医院去拍摄腰部的X光片、CT片或者核磁共振片，对腰椎间盘突出症或者腰椎狭窄症，都能够做出明确诊断。"
2018/12/17收听(51927)
腰部骨质增生首先要明确症状是否是腰部骨质增生引起的。在临床上有很多人体检过程中发现腰椎骨质增生... 李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/31播放(88762)
腰部骨质增生首先要明确症状是否是腰部骨质增生引起的。在临床上有很多人体检过程中发现腰椎骨质增生...
李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/31播放(88762)
腰部的骨质增生，首先人体腰椎的退变、骨质增生，本身是人体的保护机制。随着人的年龄的增长，大多数人都是会出现椎间盘的病变，椎间盘的比如突出、缩水会造椎体的不稳定，椎体不稳定之后小关节会出现骨质增生，然后椎体的边缘也会出现唇样变，这些都是人体稳定脊柱自身的保护机制。如果没有特殊的症状，没有腰疼，没有神经官能症的症状，这些问题可以不用管它。只要通过稳定功能锻炼，比如做五点支撑、小燕飞，增强肌肉的力量，本身肌肉力量得到增强，脊柱的稳定性得到增强，就会使腰椎骨质增生的进程减慢。
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(69896)
"腰部出现骨质增生主要的症状是疼痛，腰部活动受限。对于疼痛明显的患者，建议口服依托考昔或双氯芬酸钠缓释片。局部可以外用吡罗昔康贴片予以止痛治疗。平时在活动时可以围腰围带给予保护。如果腰椎的活动受限，可以到康复科进行拔罐、针灸、烤电等理疗是有一定缓解作用。腰椎的骨质增生是腰椎中比较常见的一种退变。一般情况下建议患者每半年到一年的时间，到医院进行X线片的检查就可以了。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/30收听(202)
" 腰部骨质增生严重不严重，主要看病人X线片上的表现，也就是骨刺长的程度，以及骨刺是否压迫了脊髓神经，症状表现怎样来判断。如果病人在X线片上长了很长的骨质，甚至两个椎体之间都已经形成了骨桥，或者骨刺正好长在椎体的后边，在椎间孔的部位，正好压迫了从中间孔里边走出来的神经根，这个病人就会出现比较剧烈的腰部疼痛，甚至会沿着坐骨神经放射到臀部、大腿后侧、小腿外侧，这个病人的腰椎骨质增生就是严重的。 最严重的病人会出现马尾神经受压的症状，表现为会阴部麻木、大小便失禁、性功能障碍，也就是所谓的马尾神经综合征，这就是比较严重的。病人有骨刺，比如体检时发生有骨刺形成，但是症状不是很典型，这个都是轻度的，如果有疼痛、活动障碍，这些是中度的需要进行治疗。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/11收听(44631)
骨质增生常见于脊椎骨的骨质增生，以及关节周围的骨质增生。脊椎骨发生骨质增生，通常长在脊椎骨边缘... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(84662)
骨质增生常见于脊椎骨的骨质增生，以及关节周围的骨质增生。脊椎骨发生骨质增生，通常长在脊椎骨边缘...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(84662)
"腰椎骨质增生如果增生不是特别严重，可以通过一些自我的锻炼方法进行改善，比如经常做腰部的后仰动作，腰部不适合做前屈的动作，经常做一些腰部后仰的动作，经常练练倒走。也可以经常去做一些运动，比如慢走，比如游泳，比如像比较舒缓和强度不是特别大的运动，对腰椎的骨质增生，也能够起到一种很好的保健和治疗作用。"
柳刚│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/26收听(69844)
"一般腰椎骨质增生的患者，想通过锻炼来达到一种放松腰背部肌肉，改善人体力线，从而缓解症状、减轻疼痛、维持关节活动度的问题。而腰椎骨质增生的锻炼方式主要分为两方面，首先是放松腰背部的肌肉，其次是通过关节的屈伸运动来维持关节的活动度。先说放松肌肉，放松肌肉可以通过泡沫轴或者拉伸的训练，可以达到很好的放松肌肉的效果。而至于关节的屈伸训练，可以通过小燕飞或者蜷着腿坐在地上双手抱着腿，然后膝盖要触碰到胸，通过这两个姿势反复交替的去做，一组20个，一天做3-5组会达到很不错的改善效果。"
2019/01/26收听(15391)
腰椎骨质增生是骨关节慢性的退行性疾病，由于腰椎增生可增大承载面积，提高机体的稳定性，实际上是机体所作的病理性的自我保护性反应，多见于老年人，60岁以上患病率可超过70%。腰椎骨质增生与年龄、肥胖、炎症、创伤、代谢等有关，表现为典型的腰腿痛和间歇性跛行等。腰椎骨质增生应当进行适当的锻炼，包括避免久坐、久站、干重体力活，若是体重过重应进行减重训练，并适当的进行腰部活动的体育锻炼，佩戴弹力围腰及支具限制腰部的活动，可以维持腰椎前突，避免疼痛的产生，但需注意佩戴的时间不应该太长，并进行适当的腰背肌锻炼，腰背肌锻炼主要包括小燕飞、过伸、五点支撑运动等，并进行低强度的有氧运动，比如散步、太极拳、广场舞等，也可以进行关节周围的肌肉力量练习，包括仰卧抬起骨盆，抱膝促胸等，有助于增加腰背肌力量的锻炼。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(75019)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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西安交大附属二院 张廷
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