对于痛风急性期的治疗来讲，应该是迅速控制关节炎的症状。急性期应该卧床休息，并抬高患肢局部与冷敷，尽早给予对症消炎的药物来控制发作，越早治疗效果越好。常用的一线的抗炎药物包括秋水仙碱或者是非甾体类的消炎药，如果是对于单独发生的1-2个大关节，比如膝关节全身治疗效果不佳的情况下，可以考虑关节内注射短效的糖皮质激素，但是要避免短期应用。
一线的对症消炎药物秋水仙碱，是通过抑制白细胞的趋化吞噬作用，从而发挥止痛作用，尽量在痛风发作12小时之内尽早服用，如果是36小时以后效果就会明显大打折扣。但是，要注意服用期间的不良反应，比如胃肠道反应、肝肾损害，还有就是对于骨髓的抑制，如果出现这种情况就尽早停用。
对于恩赛类的非甾体消炎药，常用的双氯芬酸，包括扶他林、洛索洛芬钠等等这些药物，常见的就是消道的不良反应，可以用塞来昔布，主要是有心血管病的风险，对于有这两类病史的患者要谨慎选用。对于糖皮质激素单发的关节实际上局部注射效果会很好，但也可以考虑口服或者静脉使用药物。如果上述药物效果都欠佳的情况下，还有治疗痛风的新药，包括白介素受体拮抗剂也可以考虑使用。总之，急性期以控制关节疼痛为主，经过2-4周的治疗以后病情缓解，再给予患者比较规律的抗尿酸治疗。