小脑萎缩为慢性病，目前特效疗法不多，针灸对初期轻证有一定帮助。治疗原则是：醒神开窍、补益脑髓、疏通气机。本病以认知功能障碍、平衡差、反应迟钝、二便失控等症状为主。针刺醒神选用：内关、人中、上星、百会、四神聪。补益脑髓选：风池、完骨、天柱。疏调气机选：背部背腧穴。再根据舌苔、脉象、证候四诊合参，辨证加减取穴。比如小便控制差，尿失禁加中极、气海，关元穴。共济失调，行走不稳取委中、阳陵泉、足三里。