乙肝大三阳的病人是否需要长期吃药，要根据病情而定，常见情况如下：
1、不需要：对于乙肝大三阳的病人肝功能正常，处于免疫耐受期，不建议治疗；
2、需要：当肝功出现了异常，肝细胞炎症符合抗病毒治疗标准，需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗方案一种是注射干扰素治疗，另一种是口服核苷类药物，也可联合治疗。口服药物什么时候可以停药，要根据表面抗原阴转的情况，多数病人都需要长期服药，尤其是对于肝硬化的病人需要终身服药。