发热伴昏迷不醒，首先要明确发热的时间，一周以内的发热多是急性发热，绝大多数是感染性的。而长期的发热，如两周以上的发热，就需要考虑其他原因。如果是感染性发热，伴有昏迷不醒，需要考虑脑部疾病，比如蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑脓肿以及乙脑，都可以引起发烧、昏迷不醒。如果是长时间的发烧，伴有昏迷不醒，还要考虑其他的非感染性的发热，比如血液系统疾病，如恶性肿瘤、白血病等，还有内分泌系统疾病，如甲亢危象或重度脱水，就是常说的严重的中暑，还有急性坏死性胰腺炎、烧伤以及结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，累及到脑部，都可能引起昏迷不醒。