小孩牙龈长脓包，一般提示牙根发炎，要根据乳牙和恒牙进行处理，说明如下：
1、乳牙：首先要拍片明确是否是根尖发炎，要确定乳牙牙根还有多长，是否马上就要替换，脓包有没有累及到恒牙。如果乳牙即将要替换，可以在控制炎症的情况下将乳牙拔掉，如果乳牙还没有到替换的时候，可以进行根管治疗，消炎以后进行补牙，在补牙过程中避免损伤恒牙牙胚；
2、恒牙：同样应在拍片情况下明确牙根有没有发育完成，如果牙根已经发育完成，可以直接做根管治疗，如果牙根还没有发育完成，可以做根尖诱导成形术，等牙根发育完成以后，再进行常规充填即可。
当然，在所有牙龈长包的情况下，在拍片子的时候要注意是否出现了囊肿，或者其他长颌骨肿物的情况，一定要及时就诊。