脚痛肿起来最常见的原因是痛风性关节炎。痛风性关节炎是因为尿酸异常增高，导致了痛风结晶沉积在脚关节处，造成无菌性的炎症反应。当出现某些诱发因素比如喝酒、高蛋白饮食、疲劳、扭伤、熬夜等，就会诱发无菌性炎症的突然加重，从而出现痛风发作。痛风发作时会引起脚踝关节的明显疼痛、局部肿胀和发热。这种痛肿需要跟软组织的感染（比如急性蜂窝织炎）、骨性关节炎或者类风湿性关节炎等鉴别，可以通过病史采集、抽血、拍片等检查来明确。