疟疾需要与败血症、伤寒、尿路感染、流行性乙型脑炎等疾病进行鉴别判断。
1、败血症：是严重的细菌感染的一种类型，病原菌在血液中繁殖，可引起高热、寒战不适，血培养可明确诊断。
2、伤寒：由伤寒杆菌感染所致，可出现持续性高热（1-2周）、相对缓脉、皮肤玫瑰疹、肝脾肿大，经血培养、骨髓培养可确诊。
3、尿路感染：此类患者可出现发热、腰痛、血尿症状，发热多无明显规律性，经尿培养、尿沉渣可鉴别诊断。
4、流行性乙型脑炎：此类患者由乙脑病毒感染致病，起病急，有高热、意识障碍、颈部强直、喷射性呕吐等症状，需与脑型疟鉴别，确诊需血清学检查。