心脏没有神经为什么会痛

2021-07-04 11:18

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心肌内没有躯体神经分布,因此机械性的刺激并不引起疼痛。但是当冠状动脉的供氧以及心肌的氧耗之间发生矛盾时,心肌急剧、暂时的缺血、缺氧,会导致心肌的代谢产物,比如乳酸、丙酮酸和磷酸等酸性物质,还有一些类似激肽的多肽类物质在心肌内大量积聚,刺激心脏内自主神经传入纤维末梢,经第1-5胸交感神经节和相应的脊髓段传至大脑,产生疼痛的感觉。
因此,与心脏自主神经传入处于相同水平脊髓段的脊神经所分布的区域,比如胸骨后、胸骨下段、上腹部、左肩、左上肢内侧,这些部位也可以出现痛觉,这就是牵涉痛产生的可能原因。由于心绞痛并非是躯体神经传入,所以症状常常表现不是锐痛,而是表现为钝痛,并且位置不准确。

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