腹部大血管损伤会有哪些症状表现
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腹部大血管损伤会有哪些症状表现

李力卓主任医师首都医科大学宣武医院
擅长: 急诊内外科各种常见病症及危机重症如各类休克、大创伤、急腹症等的诊治及抢救工作
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腹部大血管损伤主要表现为休克、腹痛、腹胀、腹腔内出血,部分患者损伤到肾血管时可出现血尿、少尿,而合并消化道损伤时,可出现腹膜刺激征、呕血、便血的症状。本病可合并出现盆腔血肿以及血栓形成。
一、典型症状
1、腹痛、腹胀:腹部外伤刺激,出现腹膜炎表现及腹胀等均可有腹痛,腹腔内血液积聚在肠间导致肠麻痹,肠管蠕动减慢,肠内积气积液导致腹胀发生。
2、腹腔内出血:开放性损伤可致伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性,闭合性损伤时出血症状不明显,可见腰部、侧腹部皮肤出现瘀斑,随着病情 发展全身呈贫血表现。
3、腰背部疼痛:血液于腹膜后间隙聚集形成巨大血肿,刺激腰部神经导致腰背部疼痛。
4、失血性休克昏迷:患者大量失血后出现失血性休克,表现为血压下降至90/60mmHg以下,面色苍白、四肢厥冷、意识改变,出现昏迷。
二、其他症状
1、血尿、少尿:损伤肾血管时可见血尿,血压降低严重休克时,肾脏灌注降低,可出现急性的肾损伤,导致少尿,为24小时尿量小于400ml,每小时少于25ml。
2、呕血、便血:即合并了消化道损伤,血液进入胃肠空腔内,刺激胃肠蠕动导致出现呕血便血。
一、典型症状
1、腹痛、腹胀:腹部外伤刺激,出现腹膜炎表现及腹胀等均可有腹痛,腹腔内血液积聚在肠间导致肠麻痹,肠管蠕动减慢,肠内积气积液导致腹胀发生。
2、腹腔内出血:开放性损伤可致伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性,闭合性损伤时出血症状不明显,可见腰部、侧腹部皮肤出现瘀斑,随着病情 发展全身呈贫血表现。
3、腰背部疼痛:血液于腹膜后间隙聚集形成巨大血肿,刺激腰部神经导致腰背部疼痛。
4、失血性休克昏迷:患者大量失血后出现失血性休克,表现为血压下降至90/60mmHg以下,面色苍白、四肢厥冷、意识改变,出现昏迷。
二、其他症状
1、血尿、少尿:损伤肾血管时可见血尿,血压降低严重休克时,肾脏灌注降低,可出现急性的肾损伤,导致少尿,为24小时尿量小于400ml,每小时少于25ml。
2、呕血、便血:即合并了消化道损伤,血液进入胃肠空腔内,刺激胃肠蠕动导致出现呕血便血。
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