蛛网膜下腔出血保守治疗
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蛛网膜下腔出血保守治疗

王汉斌副主任医师北京积水潭医院
擅长: 颈椎病,腰椎病。
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蛛网膜下腔出血包括创伤性蛛网膜下腔出血以及自发性蛛网膜下腔出血。其中创伤性蛛网膜下腔出血是不需要做手术的,通过保守治疗可以逐渐吸收恢复,可以应用甘露醇脱水消肿来降低颅内压力,应用氨甲环酸预防出血进一步增多,同时可以应用神经节苷脂营养脑神经,有助于脑功能的修复。如果是自发性蛛网膜下腔出血,首先要控制好血压,避免血压波动,预防再出血,另外可以应用尼莫地平缓解脑血管痉挛。但是自发性蛛网膜下腔出血复发的风险非常高,一旦二次出血死亡率很高,所以需要尽早的做脑血管造影,明确是否有脑动脉瘤,检查有脑动脉瘤的话需要进行手术夹闭或者介入栓塞。
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