肺炎预后怎么样
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肺炎预后怎么样

张鸿主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长: 慢性阻塞性肺疾病、哮喘、咳嗽、肺炎、肺结核、支气管炎等疾病的诊治,以及烟草控制与戒烟。
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。肺炎的预后与所患肺炎的严重程度相关,也与引起肺炎的病原体相关,绝大多数肺炎的预后良好。肺炎的死亡率到底是多少与患者的个体状态、所患疾病的严重程度相关,目前并没有肺炎死亡率的数据,只有重症肺炎的死亡率数据。
在确定患肺炎之后,还要评估疾病的严重程度,评估严重程度对决定在门诊、入院治疗,甚至是入ICU治疗至关重要。肺炎严重性决定于三个主要因素,即肺部局部炎症程度、肺部炎症的播散程度、炎症全身反应程度。目前,我国推荐使用CURB-65评分,作为判断社区获得性 肺炎病人是否需要住院治疗的标准,CURB-65的评分与死亡风险相关,评分越高,死亡风险会越高。它的指标共有五项,满足一项得1分,具体如下:一、意识障碍;二、尿素氮>7mmol/L;三、呼吸频率≥30次/分;四、收缩压<90mmHg或舒张压≤60mmHg;五、年龄≥65岁。评分为0-1分原则上到门诊治疗,2分则建议住院或严格随访下的院外治疗,3-5分建议住院治疗。
在确定患肺炎之后,还要评估疾病的严重程度,评估严重程度对决定在门诊、入院治疗,甚至是入ICU治疗至关重要。肺炎严重性决定于三个主要因素,即肺部局部炎症程度、肺部炎症的播散程度、炎症全身反应程度。目前,我国推荐使用CURB-65评分,作为判断社区获得性 肺炎病人是否需要住院治疗的标准,CURB-65的评分与死亡风险相关,评分越高,死亡风险会越高。它的指标共有五项,满足一项得1分,具体如下:一、意识障碍;二、尿素氮>7mmol/L;三、呼吸频率≥30次/分;四、收缩压<90mmHg或舒张压≤60mmHg;五、年龄≥65岁。评分为0-1分原则上到门诊治疗,2分则建议住院或严格随访下的院外治疗,3-5分建议住院治疗。
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