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    流行性角膜结膜炎的治疗方法有哪些

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    病情描述:

    流行性角膜结膜炎的治疗方法有哪些

    聂红平
    聂红平主任医师北京大学第一医院

    擅长: 治疗玻璃体、视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、视网膜血管病、视网膜脱落、玻璃体混浊、玻璃体积血),以及沙眼、白内障、散光、眼外伤,还有各类眼底病的玻璃体切除、视网膜脱离内眼手术、白内障超声乳化人工晶体植入、人工晶体悬吊手术。

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    流行性角膜结膜炎的治疗原则是抗病毒治疗,应用抗病毒的药物,抑制和杀死腺病毒,同时防止后续并发症如继发性干眼、睑球粘连的产生。为防止继发性干眼可使用人工眼泪,能够在眼角膜结膜表面形成一层保护膜,可以起到保护和润湿作用。
    一、药物治疗
    1、抗病毒药物:
    (1)吗啉双呱(ABOB):适用于病毒感染症状较重者,必要时配合口服治疗。
    (2)1.25%聚维酮(PVP)溶液或0.5%眼膏:适用于结膜角膜炎症浸润后期较重者。 
    2、抗生素药物:局部滴抗生素眼液对本病无治疗效果,主要是预防混合细菌感染,因此适用于合并细菌感染较重的患者,常用的药物有庆大霉素、卡那霉素溶液或眼膏。   
    3、血管收缩药物:充血较重时可采用0.1%肾上腺素用生理盐水稀释,适用于局部眼压较高者,使用后可使眼部充血减轻,症状好转。 
    4、其他药物:上皮糜烂较广泛者,尽可能采用刺激症状较轻的眼药水和眼膏点眼,为了保护患者的角膜,减轻角膜结膜混浊和并发症,可采用不含防腐剂的人工泪液、还原型谷胱甘肽或1%硫酸软骨素钠滴眼;口服维生素B2、B6、吲哚美辛或保泰松等。
    二、手术治疗
    患者眼睛出现真膜或伪膜时,可表面麻醉后用镊子或棉签剥除。角膜上皮下浸润持续不吸收,形成角膜瘢痕,严重影响视觉质量,可考虑准分子激光治疗性角膜浅层切除术。
    三、其他治疗
    冷敷:可暂时缓解流行性角膜结膜炎的相关症状。
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