肝脏血管瘤的病人，大多数情况下不用手术。如果需要手术治疗的肝脏血管瘤，大小也不是手术的必需指征。一般有五种情况，可以考虑要应用外科治疗，如下：
第一、肝脏血管瘤大于5cm，同时有明显的压迫症状或疼痛症状，如果没有这些症状，即使有5-6cm，也不一定非要去动它。
第二、肝脏血管瘤靠近肝包膜，这种情况下，外力撞击有可能有破裂，一旦破裂就是大出血，这种情况也可以把它处理掉。
第三、肝脏血管瘤已经出现破裂出血，这个就必须要做。
第四、如果定期复查的时候，发现肝脏血管瘤短时间内迅速增大。
第五、肝脏的血管瘤还没有确诊，只是考虑可能是血管瘤，但是也不能排除是其他的肿瘤，这种情况下也可以考虑做。
手术也不一定非要是开腹做大手术，现在也有介入治疗，利用介入栓塞手术也可以使血管瘤的瘤体迅速缩小。具体手术方式以及是否需要做手术，请听介入科或者肝胆外科医生的意见。