肝转移癌早期主要为原发灶的症状和体征，肝本身的症状并不明显，大多在原发癌术前检查、术后随访或剖腹探查时发现。随着病情发展，肿瘤增大，肝的症状才逐渐表现出来，病人可出现肝区疼痛、腹胀、乏力、食欲下降、消瘦或发热等。体检时在上腹可扪到肿大的肝脏及质地坚硬有触痛的癌结节，晚期病人可出现贫血、黄疸和腹水等。
一、典型症状
1、胃肠道反应：食欲不振、乏力、恶心、呕吐，腹泻腹胀、体型消瘦。
2、肝区疼痛：肝区疼痛，即右上腹部疼痛，是由于肿瘤迅速生长使肝包膜紧张所致，有的为持续性疼痛，有的为刺痛或胀痛，夜间疼痛感会更加疼痛强烈一些。
3、发烧：多数患者存在持续低烧的现象，时间较长，少数患者体温高达39℃。
4、腹部包块：腹部包块表现为左肝的剑突下肿块或(和)右肝的肋缘下肿块，也可因肝转移癌占位导致肝大。
二、其他症状
若转移性肝癌影响肝功能，则晚期病人可出现贫血、黄疸、腹水、双下肢水肿等情况。